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4.83分
月回答 84
2026年03月03日
症状及患病时长：
甲亢，10月查出来
就医及用药情况：
吃甲硫咪做，周中一天一次，一次一粒。周末一天一次，一次一粒半。盐酸普奈诺尔，正在减量。
需要解答的问题：
医生您好！之前咨询过您头晕的问题，目前正在按照您的建议逐渐减药（盐酸普奈洛尔）减药后头晕好了很多。减药的话刚开始从一天三次，一次半粒减至一天两次，一次半粒，持续了一周。没什么感觉。再就是变成了一天一次，一次半粒，持续一周，没什么感觉。今天开始正式停盐酸普奈诺尔，想问一下有什么需要注意的吗？
2026年03月03日
您好，感谢您的持续信任。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
2026年03月03日
感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.病情方面，我已经回顾了你的提问记录，你既往因使用普萘洛尔治疗期间大量食用柚子引起头晕症状，经过近期规范减药，头晕明显好转，提示当时的判断是基本成立的。
2.今天正式停药后需重点监测心率和血压，由于你之前有过周期性麻痹的情况，建议应同时警惕甲功波动及低钾血症复发。2-4周复查甲功，避免剧烈运动和高糖饮食。
（1）监测指标：每日晨起静息测量心率和血压，目标心率60-100次/分。若静息心率持续>100次/分或出现心悸、手抖、多汗等甲亢症状，需及时就医。同时警惕心率过缓（<50次/分）或头晕复发。
（2）近期避免高糖饮食、剧烈运动和饮酒，如出现四肢无力，尤其是下肢软瘫，立即查血钾。
（3）停药后2-4周复查甲功三项，若心悸明显加做心电图，甲巯咪唑暂不调量，待甲功结果由医生评估。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
1.病情方面，我已经回顾了你的提问记录，你既往因使用普萘洛尔治疗期间大量食用柚子引起头晕症状，经过近期规范减药，头晕明显好转，提示当时的判断是基本成立的。
2.今天正式停药后需重点监测心率和血压，由于你之前有过周期性麻痹的情况，建议应同时警惕甲功波动及低钾血症复发。2-4周复查甲功，避免剧烈运动和高糖饮食。
（1）监测指标：每日晨起静息测量心率和血压，目标心率60-100次/分。若静息心率持续>100次/分或出现心悸、手抖、多汗等甲亢症状，需及时就医。同时警惕心率过缓（<50次/分）或头晕复发。
（2）近期避免高糖饮食、剧烈运动和饮酒，如出现四肢无力，尤其是下肢软瘫，立即查血钾。
（3）停药后2-4周复查甲功三项，若心悸明显加做心电图，甲巯咪唑暂不调量，待甲功结果由医生评估。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！
2026年03月03日
好的！感谢医生，还想问一下我这种观察期大概要多久才能放心呢？再就是我之前有慢跑的习惯，减药阶段就一直没跑了，都是散散步，需要多久后才能恢复慢跑和其他运动呢？
2026年03月03日
如果近期甲功没有明显异常的话，一两个月没有明显不适症状的话，应该就基本问题不大了。
停药后1周内避免剧烈运动，没有明显的心慌、静息心率快等情况的话，可以先从散步开始恢复，根据自身的情况循序渐进即可。
再次感谢信任和肯定！如果我的回复能够对您有帮助，请给予好评鼓励！感谢理解和支持！加油
停药后1周内避免剧烈运动，没有明显的心慌、静息心率快等情况的话，可以先从散步开始恢复，根据自身的情况循序渐进即可。
再次感谢信任和肯定！如果我的回复能够对您有帮助，请给予好评鼓励！感谢理解和支持！加油
TA的问答
李主任，您好。我去医院检查了血糖，空腹血糖4.8。但糖化8.6。
我就没继续看，因为想先买保险。
然后我回家自己买了个血糖仪，并且改善饮食吃粗粮和蔬菜，先吃蔬菜，在吃粗粮，不吃米饭了。因为之前吃米饭特别多。但倒也没有什么那些口干，也没有身体麻。
吃了粗粮后 我就用家用血糖仪测试了我的血糖，粗粮期间完全正常。（数值在我做的表格里）
但今天午饭我吃了应该不到100g的米饭➕芹菜炒肉➕鳕鱼。我就想看看吃米饭行不行，以及到底怎么回事，然后结果餐一7.8 餐二8.9，餐三7.8
另外：
我的：TG ÷ 高密度脂蛋白 = 0.88 ÷ 1.60 = 0.55
这是啥意思呀？有问题吗？症状及患病时长：
去年尿酸750，现在520
就医及用药情况：
2016年1月吃的日本进口多替诺雷规格1mg,一天吃一片。现在一盒吃完了，马上吃第二盒。
需要解答的问题：
吃了100天了，尿酸降到520了，现在吃第二盒需不需要改变吃药剂量。
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：附图
需要解答的问题：
二型确诊一周，就医及用药情况附第一次检查及开药情况，第二次检查情况
需要解答的问题：
接下来请问我该如何用药？
目前体外没有任何不适及并发症感觉，全在体内。
年龄34，身高168cm，体重66.5kg，已改掉不良习惯，用西药一周及中药，血糖控制住了，但其他改善微乎。需要开处方
症状及患病时长：才发现
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：
李医生，请问您孩子这两项报告能确诊桥本甲状腺炎吗？需要怎么治疗？
症状及患病时长：女，54周岁，近期晚上睡觉时总是膝盖内弯出酸疼，感觉腿怎么摆放都不舒服，无法入睡，脚后跟到膝盖内弯处会有拉扯感且酸痛
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这是什么引起的？怎么才能不酸疼呢？或者需要做什么检查吗？
