2026年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:大夫您好。我春节感冒了当时鼻塞流鼻涕咽痛咽干头疼。过了几天自愈了,但是最近这两天吃了几顿麻辣烫又有点嗓子干痒敏感(没有感冒症状像是咽喉炎?)。我百度了一下说可能是免疫力低下,或者免疫力降低了?让我可以做什么淋巴细胞亚型,抗体,免疫系统是否攻击自身的一系列检查🧐。我想请您专业性评估一下这些有必要做吗?我每年都体检,血常规什么的都没有异常值。前四张图片是我去年做胃肠镜的检查,最后一张图是我春节时候感冒期间看医生抽的血。我想问问我最近爱感冒/爱有炎症是什么原因呢?是免疫系统有啥问题吗?有必要做那一系列检查吗? 就医及用药情况:感康,别的没吃。以及我最近几个月吃肉比较少,是不是蛋白质摄入不足? 需要解答的问题:

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张光峰医生
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2026年03月06日
张光峰医生
请问每一次出现症状的时候,有没有发烧?有没有扁桃体肿大,有没有淋巴结肿大,也没有同时出现关节肿胀疼痛或者是皮疹,当时有没有做过其他病原学的检测?比如说病毒感染或者是细菌感染,有没有风湿免疫性疾病的家族史
张光峰医生
另外,有没有明显的眼干口干以及多颗龋齿
2026年03月06日
第2次提问
龋齿有的,四颗,之前去补牙了。没有发烧。春节期间感冒有一次测体温37.4有点低烧吧,持续了一下午。这次嗓子不舒服没有。没觉得淋巴结肿大了。也没有关节问题。没有同时出现过皮疹。前两天手背有点湿疹用药了一天就好了。春节感冒做过一个检测,提示肺炎链球菌,没说有病毒反应。医院抽血就是第五张图。我记得我爸有过类风湿性关节炎。我前两年体检测过类风湿因子没啥事儿。每年都体检,验血常规也正常。差不多之前一年可能感冒高发期发烧一次,1-2天就自愈了。
2026年03月06日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年03月06日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解
第一,31岁的年轻女士目前主要就是感觉容易感冒, 出现的症状就是鼻塞流鼻涕,咽喉肿痛,另外,最近检查的结果里面有白细胞,稍微偏低一点。
第二, 一般情况下,目前你所描述的症状考虑还是个病毒感染,尤其是同时出现白细胞减少,但是这个并不代表免疫力低下,因为这个季节还是容易出现病毒性感染的,所以一般也不需要常规的去检查免疫的问题,但是你也提到了这个年龄,有四个龋齿, 加上有类风湿关节炎的家族史,所以建议可以排查一下有没有干燥综合征,这个疾病本身也属于免疫系统的疾病,往往可以出现眼干口干,不可龋齿关节肿胀疼痛皮疹等临床问题,可以抽血检查一下抗核抗体谱,再加上类风湿因子,免疫球蛋白和补体
第三, 如果单纯的从感冒上来讲,其实问题倒不太大,主要是排查一下这个问题,看一下再说,也先不用太担心
2026年03月06日
第3次提问
这个是挂号风湿免疫科或者风湿科都可以检查吗?这个检查就是抽血吗?要抽几管血啊?感觉之前都没有很爱生病,因为也每年都体检没啥异常指标。免疫系统有问题的概率大吗
张光峰医生
风湿科和风湿免疫科都是一样的只不过说某些地方叫法不太一样而已,这个检查是抽血的,如果说抽到检查结果有抗体阳性,就去眼科会诊看一下有没有明确的干眼症,目前,临床症状并不太典型,不一定是免疫性系统的疾病,先不用太担心
2026年03月06日
张光峰医生
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2026年03月06日
第4次提问
我前两周刚去完眼科检查没有干眼症,但是主要是测一下视力验光,检查了眼底眼压等,没啥问题,就说有点眼疲劳。抽血就检查抗核抗体谱 类风湿因子 免疫球蛋白和补体?这几个检查正常来说都不应该阳性哈?是风湿门诊都能开这个检查不? 这个检查有啥副作用吗? 我之前查过资料,类风湿这个好像不属于遗传病吧😭
2026年03月06日
张光峰医生
干眼症要专门的检查。就先抽血检查上面的项目。正常情况下不会阳性。风湿门诊就能开,检查没有副作用,就是扎针儿而已。类风湿关节炎不是遗传病。但有家族聚集倾向。
2026年03月06日
张光峰医生
久等了,我出差,飞机刚落地。
如果两者同时联系在一起,有可能还是感冒或者病毒感染有关系吧,可以先观察一两天,好好休息,多喝水,也不需要过渡担忧。
张光峰医生
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TA的问答

症状及患病时长:平时是髋关节,膝盖偶尔疼,去年是一着凉肩膀疼,从12-3月没有疼过,有时候没有休息好也会疼,右脚底板前脚掌疼,像针刺一样疼,左脚小拇指脚底板那一块也是,3月31那天敲了一天键盘,右手腕疼,晚上6-7点针灸了,还是疼,当晚10点吃了布洛芬2粒还是疼,掌心疼,4月1日03:00去医院挂了止疼的水,4月1日白天早上10点又挂了,香丹20ml,注射液用地塞米松5mg➕维生素C注射液3g 4月2号去医院查了类风湿因子,c反应蛋白,血沉。都有点高,4月2号手还是疼的, 就医及用药情: 需要解答的问题:这些报告是不是确诊类风湿, 症状及患病时长:11岁男孩,去年3月双侧脚踝关节痛。 就医及用药情况: 去年3月查出抗O 1200多,抗DNA酶B抗体430,住院10天青霉素输液治疗,后3个星期打一次长效青霉素。 抗O 5月检查1100 12月检查783多 1月检查813 昨日检查710。 心脏超声今年1月检查正常 关节痛症状自去年5月开始基本没有了(可以长跑没问题,300米等爆发短跑,孩子说跑完有点痛,过一会儿又正常了,不知道是爆发短跑本来就会脚痛,还是关节痛……区分不出来) 需要解答的问题: 关于注射时长,今天有个老的儿科医生建议说2周打一次,说老指南都是2周,不知道为什么新的指南让3到4周打一次(说没啥用,降不下来),另外,我个人查了期刊杂志,认为2周打一次更有效(见附图) 我目前的问题是: 1、已经注射一年了,是否继续打? 2、为什么1年了还不降低,是有反复感染导致的吗? 2、多久打一次? 附图1:昨日检查的抗o,免疫蛋白,补体等数据 附图2:血沉、血常规数据 附图3:我自己查的知网资料(打针间隔) 感谢医生解答,感谢~症状及患病时长:尿酸高,2025年4月底发作过一次痛风,之前大概在2019、22年左右各发作过一次,总共就这三次 就医及用药情况:在医院做了抽血检查,日常饮食比较清淡、有运动习惯,没有吃过任何降尿酸药物 需要解答的问题:是否需要用药降尿酸排结晶,还是日常自己多喝水、注意饮食就行呢? 症状及患病时长:20年的时候检查aas Ro52阳 就医及用药情况:阿司匹林 泼尼松 需要解答的问题现在怀孕要继续吃以前吃的药吗 现在在农村 出不去检查 这是以前的单子 可以按照以前医生开的药继续吃吗症状及患病时长:左侧屁股胯骨疼放射到大腿后面,不能左侧睡胯骨疼,睡觉起来偶尔背痛 就医及用药情况:当地医生说是强制性脊柱炎 需要解答的问题:这个病严重吗?需要怎么治疗