2026年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:大夫您好。我春节感冒了当时鼻塞流鼻涕咽痛咽干头疼。过了几天自愈了,但是最近这两天吃了几顿麻辣烫又有点嗓子干痒敏感(没有感冒症状像是咽喉炎?)。我百度了一下说可能是免疫力低下,或者免疫力降低了?让我可以做什么淋巴细胞亚型,抗体,免疫系统是否攻击自身的一系列检查🧐。我想请您专业性评估一下这些有必要做吗?我每年都体检,血常规什么的都没有异常值。前四张图片是我去年做胃肠镜的检查,最后一张图是我春节时候感冒期间看医生抽的血。我想问问我最近爱感冒/爱有炎症是什么原因呢?是免疫系统有啥问题吗?有必要做那一系列检查吗? 就医及用药情况:感康,别的没吃。以及我最近几个月吃肉比较少,是不是蛋白质摄入不足? 需要解答的问题:

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张光峰医生
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2026年03月06日
张光峰医生
请问每一次出现症状的时候,有没有发烧?有没有扁桃体肿大,有没有淋巴结肿大,也没有同时出现关节肿胀疼痛或者是皮疹,当时有没有做过其他病原学的检测?比如说病毒感染或者是细菌感染,有没有风湿免疫性疾病的家族史
张光峰医生
另外,有没有明显的眼干口干以及多颗龋齿
2026年03月06日
第2次提问
龋齿有的,四颗,之前去补牙了。没有发烧。春节期间感冒有一次测体温37.4有点低烧吧,持续了一下午。这次嗓子不舒服没有。没觉得淋巴结肿大了。也没有关节问题。没有同时出现过皮疹。前两天手背有点湿疹用药了一天就好了。春节感冒做过一个检测,提示肺炎链球菌,没说有病毒反应。医院抽血就是第五张图。我记得我爸有过类风湿性关节炎。我前两年体检测过类风湿因子没啥事儿。每年都体检,验血常规也正常。差不多之前一年可能感冒高发期发烧一次,1-2天就自愈了。
2026年03月06日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年03月06日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解
第一,31岁的年轻女士目前主要就是感觉容易感冒, 出现的症状就是鼻塞流鼻涕,咽喉肿痛,另外,最近检查的结果里面有白细胞,稍微偏低一点。
第二, 一般情况下,目前你所描述的症状考虑还是个病毒感染,尤其是同时出现白细胞减少,但是这个并不代表免疫力低下,因为这个季节还是容易出现病毒性感染的,所以一般也不需要常规的去检查免疫的问题,但是你也提到了这个年龄,有四个龋齿, 加上有类风湿关节炎的家族史,所以建议可以排查一下有没有干燥综合征,这个疾病本身也属于免疫系统的疾病,往往可以出现眼干口干,不可龋齿关节肿胀疼痛皮疹等临床问题,可以抽血检查一下抗核抗体谱,再加上类风湿因子,免疫球蛋白和补体
第三, 如果单纯的从感冒上来讲,其实问题倒不太大,主要是排查一下这个问题,看一下再说,也先不用太担心
2026年03月06日
第3次提问
这个是挂号风湿免疫科或者风湿科都可以检查吗?这个检查就是抽血吗?要抽几管血啊?感觉之前都没有很爱生病,因为也每年都体检没啥异常指标。免疫系统有问题的概率大吗
张光峰医生
风湿科和风湿免疫科都是一样的只不过说某些地方叫法不太一样而已,这个检查是抽血的,如果说抽到检查结果有抗体阳性,就去眼科会诊看一下有没有明确的干眼症,目前,临床症状并不太典型,不一定是免疫性系统的疾病,先不用太担心
2026年03月06日
张光峰医生
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2026年03月06日
第4次提问
我前两周刚去完眼科检查没有干眼症,但是主要是测一下视力验光,检查了眼底眼压等,没啥问题,就说有点眼疲劳。抽血就检查抗核抗体谱 类风湿因子 免疫球蛋白和补体?这几个检查正常来说都不应该阳性哈?是风湿门诊都能开这个检查不? 这个检查有啥副作用吗? 我之前查过资料,类风湿这个好像不属于遗传病吧😭
2026年03月06日
张光峰医生
干眼症要专门的检查。就先抽血检查上面的项目。正常情况下不会阳性。风湿门诊就能开,检查没有副作用,就是扎针儿而已。类风湿关节炎不是遗传病。但有家族聚集倾向。
2026年03月06日
张光峰医生
久等了,我出差,飞机刚落地。
如果两者同时联系在一起,有可能还是感冒或者病毒感染有关系吧,可以先观察一两天,好好休息,多喝水,也不需要过渡担忧。
张光峰医生
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TA的问答

症状及患病时长:孩子2024年8月出生,从2025年4月开始记录发烧,发现间隔一个月就会发烧,大部分是无其他症状,只有发烧。有时候高烧有时候低烧。请问是否怀疑周期性发热。或者其他类型的疾病? 如果是,需要做什么检查,用什么药,是否有副作用,或者是慢慢长大就好。 就医及用药情况: 需要解答的问题:去年11月初:确诊桡骨茎突腱鞘炎(De Quervain’s)。 · 12月:接受封闭激素注射,逐渐好转。 · 2月底:症状复发,疼痛范围扩大至桡骨茎突、手背、手腕内侧。 特点: · 尺偏时发紧 · 活动后延迟性锐痛 · 夜间整个手发热、烧灼感 · 3月:制动手腕至月底,疼痛减少 · (3月底):轻微活动诱发手掌充血红肿,持续约1周。 · 4月至今: · 手部容易发红、充血(尤其揣口袋或自然垂直放时) ·把手举高后充血快速缓解 · 温水浸泡后最舒服 · 静止时手背有压迫/紧绷感 · 自觉腕部肌肉萎缩、指甲苍白 核磁(右腕,3月底) · 骨髓水肿样信号:舟骨、头状骨、月骨、尺骨茎突 · 腕骨间少量积液 · 轻度桡骨茎突腱鞘炎 小腱鞘肿囊 验血报告: HLA-B27:阳性 ·目前CRP <1,ESR 5 · 维生素D:25 nmol/L · 血常规:大致正常,血红蛋白略高 开药: Prednisolone(泼尼松龙) 每两周递减 20mg 起 医生我想问HLA-B27 和我手腕情况有关系吗, 我脊椎和背部没有任何问题。 他这样开激素药合症状及患病时长:张医生你好,我是一名12年的强直性脊柱炎患者今年34岁,3月份刚刚做了复查。其他各项指标均正常,C反应蛋白35,尿酸略高,肝肾功能等正常 就医及用药情况:现在在打依那西普 需要解答的问题:接下来有结婚备孕的打算,我想向您咨询备孕需要停药多久,注意事项,如果要小孩会不会遗传,概率有多大? 症状及患病时长: 本人银屑病患病24年,去年生了二胎,前七年是打可善挺治疗,怀孕后停针。产后银屑病爆发,产后80天打特诺雅(生物制剂)开始治疗,打针后约两个月开始出现左手手指的晨僵,晨僵时间较短,手指正常活动下就好了。到现在已经五六个月了,右手比较轻微,有时没有。这两天左手戴护腕睡觉,感觉症状减轻,半夜醒来手指弯曲也正常没有晨僵,急需睡两三个小时睡到早上又有晨僵了。以上是我的发病模式。 下面说的检查,目前血液检查血沉正常,crp0.6。左手核磁结果如下,云影像请扫二维码,访问码:8477。 我是一名产后妈妈,同时玩手机比较多,请问我这种情况是劳损型还是psa?症状及患病时长:目前长了口腔溃疡外阴溃疡 口腔溃疡从小就比较容易长 以前没注意记录 大概一年两三次吧 这次的口腔溃疡用了牙得安 不疼了 但是用药后三天创口还没愈合 第一次出现外阴溃疡 疼痛非常明显 一周左右了 破溃的三处 愈合很缓慢 伴一侧阴唇红肿按压疼 在了解到白塞病后简单学习了一下 去年七八月出现过右眼发红 刺痛 再往前两年也出现过一次 都当作普通眼镜发炎去医院检查滴眼药水后就痊愈了 不知道需不需要合并考虑 就医及用药情况:4.13因外阴溃疡疼痛到妇科和风湿免疫科就医 妇科检查开了坐浴的药 同时吃七天头孢 也化验了传染病八项排除了 风湿科先前怀疑红斑狼疮 结果出来后医生说考虑白塞 开了沙利度胺 每晚一片 地塞米松化水漱口 地奈德乳膏擦外阴 需要解答的问题: 首次出现外阴溃疡直接考虑白塞病吗 之前我有咨询过您 因为前年体检抗核抗体弱阳性的问题 这次复查依然存在 按照目前医生诊断的方向用药合适吗 我看到沙利度胺副作用较大 医生开了40天的药 需要吃多久停药呢