2026年02月18日
第1次提问
症状及患病时长:2天前开始,每次快尿完下腹都有酸痛的感觉,尿出来有血,能看到血丝。这两天尿很频繁,憋不住尿。坐着还好,一站起来活动就想尿。4天前有性生活。 就医及用药情况:今天吃了一颗左氧氟沙星,人在外地不方便去医院。 需要解答的问题:什么问题?需要吃什么药缓解
李纳琦医生
您好。提问收到,您所提供的病史我已经仔细阅读过了。

您目前存在的主要问题是尿频、尿痛、肉眼血尿,发病前有同房的情况,结合您的年龄、性别、诱因,首先考虑尿路感染的可能性比较大。

尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,腰痛,全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛,肉眼血尿,偶有发热。

根据您的症状,如果没有发热的话,首先考虑下尿路感染的可能性比较大。最好能够有尿化验的结果支持尿路感染的诊断。

如果尿常规白细胞增多,考虑尿路感染的诊断。头孢不过敏的话,可以首选三代头孢口服,头孢地尼或者头孢克肟都可以,疗程5天。同时多饮水,勤排尿,保证每天的尿量在1500ml以上。

如果近期没有妊娠打算的话,左氧氟沙星也是可以的,疗程也是5天。

建议您下次同房前注意清洗外阴。因为女性的解剖结构比较特殊,阴道和尿道离得比较近,所以容易造成周围细菌的逆行感染。为避免反复发作尿路感染,建议最好同房后排尿一次。

尿路感染比较常见,抗炎治疗效果很好,可以治愈,但是也会复发。所以您不要太焦虑,注意避免诱发的因素就好。内裤建议每天一换洗。同房前注意清洗外阴,同房后排尿一次。平时注意多喝水勤排尿,这也是预防和辅助治疗尿路感染最经济有效的方法。

如果您有疑问可以继续和我沟通,我会为您解答。
2026年02月18日
第2次提问
今天吃了一颗左氧氟沙星还能吃头孢么?
李纳琦医生
您好,如果近期没有妊娠打算的话,左氧氟沙星是可以的,继续口服就可以,不需要换药,疗程也是5天。

您有疑问可以继续和我沟通,我会为您解答。
第3次提问
好的,一天一片就可以了吧?
2026年02月18日
李纳琦医生
您好,对于单纯性的下尿路感染,左氧氟沙星建议每日一次,每次0.5g口服。

如果您还有疑问可以在评价中提出,我看到后会在这里为您解答。麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价,您的好评是对我的支持和鼓励,再次感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生!请您帮我看一下!今天检查的结果 症状及患病时长: 就医及用药情况:吃了前列康一瓶,服药后尿频有所缓解 需要解答的问题: 我爸爸之前因为夜晚尿频去医院检查,做了一个 b 超,这是检查报告,上面显示有肾结石和包块,请问严重吗?需要进一步检查其他项目吗?症状及患病时长:2天前开始,每次快尿完下腹都有酸痛的感觉,尿出来有血,能看到血丝。这两天尿很频繁,憋不住尿。坐着还好,一站起来活动就想尿。4天前有性生活。 就医及用药情况:今天吃了一颗左氧氟沙星,人在外地不方便去医院。 需要解答的问题:什么问题?需要吃什么药缓解 症状及患病时长:IGA肾炎水肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,新年快乐,还要麻烦您一下,患者从昨天早上开始出现早上睡醒眼睑肿(比较严重,但睡醒后过一段时间会自行消肿)晚上小腿肿(稍微的凹陷性水肿)的情况,但尿量并未减少,尿的颜色一直看起来比较浅,尿蛋白用试纸测试也没有增加想问一下医生这种情况一般考虑什么原因导致的水肿呢?最近吃盐也不多,基本都在喝粥,会是更换头孢或者其它原因导致的肾损伤一类的吗?需要明天去医院重新复查一下所有指标嘛?图片中是2月13号我们出院前复查的生化指标(肌酐可能不太准,当时禁食有点营养不良,之前检查肌酐基本在83左右) 症状及患病时长:男性。尿尿后生殖器有强烈灼烧感,有个别几次在尿中见到极少量血丝。因为回家过年,在北京的医院只做了一个检查。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问下可能是什么原因,该如何治疗或进一步检查