您好。提问收到,您所提供的病史我已经仔细阅读过了。
您目前存在的主要问题是尿频、尿痛、肉眼血尿,发病前有同房的情况,结合您的年龄、性别、诱因,首先考虑尿路感染的可能性比较大。
尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,腰痛,全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛,肉眼血尿,偶有发热。
根据您的症状,如果没有发热的话,首先考虑下尿路感染的可能性比较大。最好能够有尿化验的结果支持尿路感染的诊断。
如果尿常规白细胞增多,考虑尿路感染的诊断。头孢不过敏的话,可以首选三代头孢口服,头孢地尼或者头孢克肟都可以,疗程5天。同时多饮水,勤排尿,保证每天的尿量在1500ml以上。
如果近期没有妊娠打算的话,左氧氟沙星也是可以的,疗程也是5天。
建议您下次同房前注意清洗外阴。因为女性的解剖结构比较特殊,阴道和尿道离得比较近,所以容易造成周围
细菌的逆行感染。为避免反复发作尿路感染,建议最好同房后排尿一次。
尿路感染比较常见,抗炎治疗效果很好,可以治愈,但是也会复发。所以您不要太焦虑,注意避免诱发的因素就好。内裤建议每天一换洗。同房前注意清洗外阴,同房后排尿一次。平时注意多喝水勤排尿,这也是预防和辅助治疗尿路感染最经济有效的方法。
如果您有疑问可以继续和我沟通,我会为您解答。