2026年02月18日
第1次提问
宝宝现在一岁两个月,总是无征兆的干呕,但是什么也吐不出来,偶尔会吐出来点粘性一点的水。
孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20-30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2026年02月18日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝出现无征兆的干呕,有时会吐出粘性的水,但没有吐出食物,考虑:
1、胃食管反流:婴儿胃略呈水平位,而我们成人的胃是垂直位的,还有宝宝的胃平滑肌发育尚未完善,在充满液体后易使胃扩张,贲门(胃入口)张力低,幽门(出口)发育较好,所以容易发生幽门痉挛出现呕吐。胃食管反流在婴儿中是非常常见的,50%-70%的婴儿存在反流,4-6月龄时会达到峰值,1岁半以后就很少在反流了。多为生理性。
2、喂得太急、太多,或奶嘴孔过大导致流速过快,宝宝吞咽不及可能引发干呕。
3、如果食物颗粒突然变大、变粗糙,或宝宝尝试吞咽大块食物时,会触发咽部的呕吐反射。
4、对某些食物的味道、质地敏感,或轻微过敏,也可能表现为干呕。
5、消化功能暂时紊乱。

关于1岁以上宝宝喂养的建议:
1岁以后宝宝,应从以乳类为主食逐渐过渡到半固体、固体食物,食物品种也应多样化,认真地对待宝宝的每一餐,宝宝每日的膳食中应包括谷类、乳类、肉、禽、鱼、蛋类,尤其是蔬菜和水果,其中的乳类每日只需400-500ML就够了。一日三主餐,两餐之间可加辅食如饼干、水果等。

建议:
1.给宝宝喂奶时可将宝宝立起来点;
2.避免过度喂养。每次少喂点,喂之前2/3量即可,少量多次,避免胃部过度充盈。;
3.喂完奶要记得拍嗝;
4.吃完奶,也将宝宝再竖着抱一会,20分钟左右再放下。
5.避免接触二手烟雾。
6、辅食从细到粗的过渡要缓慢。
7、每天餐后1小时以后,按顺时针方向帮宝宝按摩肚子。

综上,考虑宝宝为胃食管反流或喂养不当可能性大,按上述方式护理、观察。只要宝宝精神状态好、体重增长良好,都问题不大。

如果宝宝出现明显腹胀、频繁呕吐、经常哭闹、精神状态不好、体重不增等情况,需及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝健康快乐成长,早日度过这个阶段!

TA的问答

症状及患病时长:宝宝目前九月龄 3.30号白天拉了三次大便,黄绿色,味道腥臭。 3.31号凌晨1点多发烧到39.1度。4.1号一直在反复烧,吐奶,每天拉两到三次。 4.1号上午退烧到现在已经不再发烧。 化验血常规和大便结果显示的是病毒性感染的肠胃炎。 今天4.2号宝宝情绪有点萎靡没劲,一直闹人,吃奶很少,喝水也是勉强喂,补液盐也勉强能喂进去一点。今天一天拉了三次了,最后一次大便是图片这种绿色,现在我们还应该做什么呢?需不需要再去医院看看? 就医及用药情况:3.31号去了医院,医生说看血项和粪便化验结果是病毒性肠胃炎,目前只吃了对乙酰氨基酚退烧药,和补液盐补充水分。 需要解答的问题:今天到现在为止拉了三次了,大便目前是这种绿色,比较担心。情绪也比较萎靡,多哭闹,需不需要再进一步去医院治疗,我现在应该怎么做呢? 婆婆说想去看看中医是不是积食,或者去医院输液,建议这样做吗症状及患病时长: 6个月13天宝宝20:00吃完奶后,20:50喷射性吐奶一次,21:40喷射性吐奶一次,奶中伴有痰,奶量170ml,辅食添加猪肉泥第三天最近有轻微流鼻涕,29号傍晚不小心撞到头,精神状态食量都正常, 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:想问医生是什么原因导致喷射性吐奶 症状及患病时长:9岁八个月 褐色分泌物怀疑性早熟 就医及用药情况:已经就诊 出具了检查结果 需要解答的问题:请看一下骨龄的片子 给出后续干预意见 是否需要打抑制针 症状及患病时长:半小时前 就医及用药情况:无 需要解答的问题:突然喝奶时咳嗽后大量呕吐, 呕吐量见图片,换好衣服测温耳温枪 36.8°C, 请问这种情况需要怎么处理呢?目前在哄睡,如果晚上发烧需要去儿科急诊吗?晚上如果饿醒需要喂点夜奶吗?如果喂需要喂多少( 7 月龄初已经戒断夜奶)了 。附今日喂养情况: 7:20 配方奶 210ml,11:10 辅食粥+猪肉+蔬菜+胡萝卜约 120ml,11:40 配方奶 180ml,16:00 配方奶 180ml,18:15橘子一瓣,18:30辅食约80ml (生重米20g的10倍粥,早晚均分,晚餐吃早上剩下的,蔬菜约10g,蛋黄1/4个),19:30 配方奶180ml喝剩余100ml 时大便然后立刻清洗,清洗完后躺床上喝剩余奶时发生喷射性呕吐,清洗时可能勒到胃。症状及患病时长:从出生二十天开始三四天拉一次屎,有时候就七八天,最长十天左右拉一次屎,每次拉的很多,性状颜色也很好,有点费劲,现在还有七天六个月了,一直这样,头部湿疹一直反反复复,满月的时候最严重,整个头上脸上都是。痒,经常自己抓,而且吃奶吃的很少,纯母乳,基本上三四个小时吃一次,每次吃几分钟。湿疹和不拉屎差不多同时出现的。 就医及用药情况:去医院开了四联乳酸菌益生菌片,吃了没什么用,就去母婴店拿的益生菌,说是过敏体质,和在网上买的崔玉涛的p1000,吃了也是四天左右,或者七八天拉一次。 头上摸的药,地奈德,抑菌膏,反反复复。 需要解答的问题:反复长湿疹,是热的还是过敏?长时间不拉屎怎么办?益生菌要不要停?