2026年02月19日
第1次提问
症状及患病时长:从十四号开始 就医及用药情况:布洛芬,头孢 需要解答的问题:我现在不在国内,年龄19岁,从2.9日开始感冒,在2.11日坐飞机时开始出现耳朵闷,听不见,落地后稍有缓解,在14日返程飞机后开始出现相同症状别且没有好转,期间服用同时有头疼,嗓子疼,大概是淋巴,甲状腺的位置按压有疼痛的症状,体温37.3以下,吃了将近一周头孢,今天停药。同时有三天出现头疼的实在不行的时候吃了布洛芬,吃了一粒就有所缓解,在刚才洗完澡后,耳朵再次出现闷,听力略微下降的症状,甲状腺淋巴部分按压有些许缓解,想问您一下我现在这个症状应该怎么办,我手头只有诺氟沙星和头孢两种抗生素,还有一个左氧氟沙星滴眼液

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2026年02月19日
潘春晨医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科潘春晨医生,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

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⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,回复编辑中,请您稍候,再次感谢您的信任!
2026年02月19日
潘春晨医生
您好!新年好!

从2.9日开始感冒,在2.11日坐飞机时开始出现耳朵闷,听不见,落地后稍有缓解,感冒后诱发的咽鼓管功能不良。

三天出现头疼的实在不行的时候吃了布洛芬,吃了一粒就有所缓解,在刚才洗完澡后,耳朵再次出现闷,听力略微下降的症状,甲状腺淋巴部分按压有些许缓解。

能否拍一张咽喉部的图片,我看下呢?

耳朵闷和听力下降是持续性的还是时好时坏?是否伴有耳痛、耳鸣或耳内流液?

头疼的具体位置在哪里(如前额、太阳穴、后脑)?是搏动性疼痛还是胀痛?

嗓子疼是否伴有吞咽痛或吞咽困难?

是否有鼻塞、流涕或面部胀痛感?

是否有咳嗽、咳痰或呼吸不畅(与哮喘症状区分)?

前面您口服头孢是有效果的,很可能停药过早,导致的症状反复,建议您继续使用1周。

祝安好!
2026年02月19日
第2次提问
耳朵闷时好时坏 我刚才突然就好了 布洛芬吃完之后头疼缓解 基本就不疼了疼痛地方在太阳穴以及头的左前部/右前部 左前部居多 没有任何呼吸困难 偶尔咳嗽 最近嗓子疼大多数集中在早晨起来 前段时间基本全天在疼 吃饭不受影响 吞咽没有明显问题 一直有鼻塞的症状 一直有痰 呈现黄绿色每天早上尤为集中 我有吸烟史不知道和痰有没有关系 平时不感冒的时候没有痰
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年02月19日
潘春晨医生
您好!

考虑咽鼓管功能不良的耳鸣,我们需要按照以下方案处理,

一,根据您的描述,您有鼻炎引起的咽鼓管功能不良症状,可能是由于咽鼓管功能不良引起的。这种情况通常与鼻咽部肿胀有关,导致耳朵和鼻子之间的管子不通畅。

人体的五官相通,鼻腔以及中耳之间也有一根管道连接-咽鼓管,咽鼓管的主要功能包括压力调节、保护中耳以及通过纤毛摆动清除中耳粘液及分泌物气压变化,感冒,鼻炎,咽鼓管炎症或鼻咽部炎症/息肉/肿瘤,都可能会导致咽鼓管发生阻塞,诱发中耳压力失衡,产生耳闷,耳鸣感觉,影响听力。

现在考虑鼻窦炎,急性中耳炎,

二,按照我们国内的指南用药建议:可以按照以下方式治疗,

1,鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);

糠酸莫米松鼻喷剂,丙酸氟替卡松鼻喷剂,布地奈德喷鼻剂,mometasone furoate,fluticasone propionate nasal spray,budesonide nasal spray.任选一种,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,请使用2-4周,美国,英国可以网购。

2,黏液促排剂(如标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等);吉诺通Gelomyrtol Forte,每天3次,每次一片0.3g,口服至少2周,美国,英国可以网购。

配合继续口服头孢呋辛,每天早晚各一次,每次0.25g,使用10到14天,如果药物治疗不足,使用左氧氟沙星,每天一次,每次一片,使用10天。

3,血管收缩剂,麻黄素滴鼻液或盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,每天(滴鼻或喷鼻)3次,可以有效改善鼻腔和咽鼓管通气,但是持续使用不要超过一周,以免影响鼻粘膜功能,美国,英国可能无法购买到。

4,继续用生理盐水洗鼻子,每天2-3次,同时多做捏鼻鼓气动作,建议每天吹长两次,每次缓慢吸气,闭口,缓慢用力鼓气10分钟,不是让您摒气10分钟,可以正常呼吸,力度耳朵不痛为准。

三,生活建议:在等待药物起效期间,避免进行捏鼻鼓气的动作,以免引起继发性感染。同时,建议在未来两周内避免乘坐飞机,以免加重症状。如果必须乘坐飞机,建议在起飞和降落时使用喷鼻剂,并嚼口香糖以帮助咽鼓管开放,减轻症状。

四,后续行动:如果2-4周后症状仍未改善,建议您需要就诊医院进行进一步检查,如纯音测听和声导抗测试。在严重的情况下,可能需要进行鼓膜穿刺手术以释放负压,缓解耳朵闷的症状,大多数患者通过药物治疗即可恢复,手术操作并不是常规需要的。

祝安好!
第3次提问
好的 谢谢您 我大约在一个月后回国 我应该会去医院做一个全面的检查 在最后祝您新春快乐 身体健康
2026年02月19日
潘春晨医生
不客气,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:一周前耳朵疼,去医院就诊,急性中耳炎。用药后,昨日表述有头痛,鼻内有轻微炎症。 就医及用药情况:用氧氟沙星滴耳液和头孢 需要解答的问题:如何治疗和用药。症状及患病时长:鼻子周围的脸颊,眼睛下面也痛,是否需要口服抗生素?还是只需外用抗生素?如果口服的话,头孢克洛缓释片可以吗?鼻子里面痛,额头轻微痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:咽喉充血3天,吞咽不适,本周一去医院检查,医生让做喉镜,要喷赛洛唑啉,反复跟医生确认哺乳期能用吗?医生说局部用药没问题。 就医及用药情况:上午10点做喉镜喷了赛洛唑啉,晚上9点哺乳了。 需要解答的问题:请问对4个月婴儿有影响吗?如果有影响,会是什么影响。我现在每天担心的睡不着觉。谢谢医生。症状及患病时长:前几天擤鼻涕用力,然后鼻子又很痒,就出血了,比平时那种血丝多。但是也没流下来。今天鼻子鼻梁这里一直胀,不疼,纯胀,一个小指甲盖大小的位置。一会胀一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生您好,我是一月份的时候有两次连续的急性扁桃体炎,然后就后面变成慢性的了 1、您帮我看看,是不是慢性扁桃体炎,扁桃体上有时候会有点白皮白点之类的,因为我是有点焦虑,总是恐癌, 2、您帮忙看看有没有手术的必要,因为两次急性之后,就没有再疼过,只是偶尔耳朵会有一点疼,有点异物感 3、我现在能做的是什么?日常护理? 4、我在急性扁桃体炎之后,做了淋巴彩超,然后我还恐淋巴癌,我隔了一个月又做了一次,我每天总是在不停的摸脖子,你看是不是这种情况,我一年做一次就可以了 就医及用药情况: 需要解答的问题: