2026年02月20日
第1次提问
症状及患病时长:冠心病患者,做了四次支架总共植入九个支架,现在患者呼吸困难,需要家庭制氧机辅助,另外患者自述心脏奇痒,有抓挠的冲动,患者同时患有糖尿病,肌酐高,并且便秘 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2026年02月20日
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
如果说有明显的这个呼吸困难的话呢,除了制氧仪之外,可以去医院进一步的用一些扩血管,纠正心衰的药物,在用药之前呢,最好可以复查一下心电图,还有就是做做心脏彩超的检查。

目前有没有双下肢水肿,心率和血压大概是多少?

患者平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

如果说便秘的话,自己可以买一点开塞露用,或者是说自己买点番泻叶颗粒喝。
魏晓冬医生
还有就是如果说血糖控制不好,或者是肌酐水平特别高的话,也容易觉得身体特别痒
魏晓冬医生
你可以告诉一下我,目前的心率和血压大概是多少?还有就是都在吃什么药
第2次提问
目前静息心率60多,血压高压135低压65
魏晓冬医生
好的,你要告诉我一下患者目前都在吃什么药?有没有双下肢水肿,刚才问了一些问题,你需要回答一下,我才能出方案
第3次提问
阿托伐他丁 阿司匹林 波立维 二甲双胍缓释片 门冬胰岛素 硝酸甘油
2026年02月20日
魏晓冬医生
这个硝酸甘油,你可以在心绞痛发作的时候舌下含服,平日里没有必要规律的服用,可以换成单硝酸异山梨酯,20毫克一片的,可以每次吃一片,一天吃一次,早上吃

如果说支架术后已经一年的话呢,就没有必要吃两种抗动脉硬化的药物了,阿司匹林和氯吡格雷可以任选其中之一

万爽力,每次吃一片(20毫克一片的),一天吃三次,在饭后服用,营养心肌。

芪苈强心胶囊,一次四粒,一日三次。这个药物有助于改善胸闷气短,比较适合冠心病伴有心衰的患者服用。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

你可以把这几个药物加上,看看效果怎么样

TA的问答

症状及患病时长:6年 就医及用药情况:25.12月,一个月的他汀 需要解答的问题: 基本情况:本人今年44岁,52公斤,不抽烟,不喝酒也不熬夜,无高血压、无高血糖。我的奶奶,舅爷,有心源性猝死。父亲三年前有心梗史。 诊断:高血脂症,总胆固醇也稍微高出正常范围。 检查结果: 一,从2020到2026年,低密度胆固醇一直从3.28--去年4.27(最高)。 二,4个月前开始服用了一个月的他汀,然后低密度胆固醇从4.27降到了1.2 三,停药三个月后,在今天,复查低密度胆固醇~在3.06 提问: 1.请问在这种情况下需不需要继续服用他汀? 2.可以服用小剂量5mg瑞舒伐他汀的三个月后复查。可以吗 3.肝功每年体检正常,但是谷丙先转肽酶168一直近几年偏高很多,什么原因,脂肪肝?跟这个高血脂症有没有关系?吃药后会不会更加影响? 下图是近三次的抽血结果 25.11月 25.12月(服用他汀一个月) 26.3月症状及患病时长:血压升高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 以前血压正常的时候是120+/80,从去年六月份开始频繁熬夜,基本上凌晨一两点或者三四点睡,体检血压开始升高到130/90左右,一直低压比较高,自从体检血压有点超临界值之后,主要一量血压就会很紧张,感觉不会呼吸,前几天熬大夜之后甚至会飙掉140+/95+,前两天刻意调整作息到十二点左右入睡,坚持了三四天,今天中午起床去量还是有137/96,这种情况需要服药吗 量血压记录: 2025.04 126/81 2025.06 130/91 2025.09 140+/95+ 2025.10 128/89 2026.03.29 140/91 2026.04.02 137/96症状及患病时长:2个月内 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:病情是否严重,是否需要进一步检查,以及需要注意些什么? 第一张图片是1.2号的,后两张是3.31也就是昨天的症状及患病时长:两三年 就医及用药情况:没看过医生,也没吃过降压药 需要解答的问题:血压最高的一次155/104 最低的一次127/85,近一年来头痛频道,最近一两个月开始偶有头晕,人感觉无力。吃什么降压药症状及患病时长:体检前游泳健身了 然后有几个指数很高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是因为运动影响吗