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张柯
副主任医师
肾脏内科
中南大学湘雅三医院
休息中
5.00分
月回答 71
2026年03月02日
症状及患病时长：去年查出肾小球肾炎 主要是尿潜血 红细胞变形80
就医及用药情况：无
需要解答的问题：今日复查结果
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2026年03月02日
TA的问答
症状及患病时长：去年查出肾小球肾炎 主要是尿潜血 红细胞变形80
就医及用药情况：无
需要解答的问题：今日复查结果
症状及患病时长：昨天，孕11周+3天去医院建档，检查出霉菌性阴道炎，同时做了尿检，个人怀疑疑似尿路感染
就医及用药情况：克霉唑阴道片，复方黄柏液涂剂
需要解答的问题：孕早期期间有尿频现象，半夜总是被尿意弄醒去尿尿，又听说是子宫增大压迫导致的，就没多在意。产科医生说没有尿路感染，是阴道白带混入了尿液中，说是正常现象。我怕影响健康，想确认下
张医生，您好。我12月下旬因为我父亲急性肾衰竭咨询过您，我父亲目前出院2个月，最近几次的检查结果想请您帮忙看看。分别是1月7日，2月29日，3月26日。
特别是今天，我父亲从昨晚到现在发烧一天，开始是37.5度，最高到38.5度，全身酸痛，目前已经在医院挂水，想请您帮忙判断一下，是否是病情又反复了。
就医及用药情况：最近一直吃的药见图片，以及今天挂水的药品也见附件。
需要解答的问题：比较着急的问题，本次发烧和急性肾衰竭有没有关联，是不是病情又加重的征兆。需要做哪些处理？
另外想请张主任帮忙看看从检查结果来看，病情是否有好转的趋势。从用药来看，需不需要调整。算不算错过恢复期？还有没有进一步恢复的可能，感谢！症状及患病时长：父亲58岁，，双肾结石，右肾损伤，肌酐到350。身体不适。
就医及用药情况：服用了马替麦考酚脂胶囊（又叫骁悉胶囊）
需要解答的问题：但是感觉服用效果不佳。可否换药
张医生，晚上好，之前与您沟通过，目前我爱人已经联系到交大一附院住院，但未找到相熟医生，所以就是按照住院被分配的医生，我心里不踏实，还是想第一时间跟您汇报目前检查的情况，以下列表是最近几天检查结果有异常的我截图发您了，其他没有异常的我就先不发了，那个PLA2R今早才抽的血不知道结果什么时候出，到时我在发您，其他类您再问有需要知道的跟我说我截图发您。
我把目前住院用药也拍照发您了，之前停用的中成药也被加进去使用了，想让您具体看一下用药是否合理，毕竟我爱人的病情，您更为熟悉，并且您的专业权威性，让人安心。
肌酐对比去年年底的141还上升到了147，然后好消息是我们初8到门诊检查尿蛋白时，已经下降到1.68克了，不知道是不是达格列净的作用。请您抽空看看，然后帮我分析一下目前的病情进度。并且后期如何治疗，我也想听您的建议，感谢！
