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2026年03月06日
症状及患病时长：
约一个月前出现感冒症状，头晕头疼咳嗽流鼻涕，用药对乙酰氨和止咳颗粒，2月14加重，点滴一次，症状缓解，后面觉得症状变轻（但一直轻微咳嗽有黄痰），无用药，最近三四天又加重，白痰，气短胸闷，憋气，呼吸声音重，偶尔咳嗽厉害（就几声），咳嗽的时候头疼头晕，平躺时候憋气尤其严重，吃了一天快克+止咳颗粒，症状没缓解，不发烧。
十天前做ct医生说肺炎，在黄岛区中心医院办理了住院，打了一周点滴消炎后做ct，影响显示较之前没有太多好转，且目前每天都有憋气症状，有痰。
就医及用药情况：
按照正常感冒肺炎打的点滴消炎，近几天加了雾化
需要解答的问题：
从ct影像看来，是否除了肺炎还要其他问题，需不需要换一下治疗方案
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2026年03月06日
你好，右肺中叶、下叶多发炎症。胸部 CT 较前相比有所加重，是需要更换治疗方案的。
之前静脉用的什么药？痰什么颜色？
建议支气管镜检查，肺泡灌洗液送检，细胞学分类、病原学，有条件的话可以做病原体宏基因测序。
之前静脉用的什么药？痰什么颜色？
建议支气管镜检查，肺泡灌洗液送检，细胞学分类、病原学，有条件的话可以做病原体宏基因测序。
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2026年03月07日
胸部 CT 像是个感染性疾病。痰可以送检痰培养加药敏、痰涂片，如果能接受做支气管镜会更好，肺泡灌洗液的病原学结果会更有意义，有了病原学的结果可以指导治疗。
多吃优质蛋白的饮食，比如瘦肉、鱼 蛋 奶等，肺部感染是一个消耗性的疾病，不吃辛辣刺激的食物。有痰尽量咳出来，有利于疾病恢复。
多吃优质蛋白的饮食，比如瘦肉、鱼 蛋 奶等，肺部感染是一个消耗性的疾病，不吃辛辣刺激的食物。有痰尽量咳出来，有利于疾病恢复。
好的谢谢医生，昨天做了支气管镜检查，今天这边医生说看着没什么问题，目前的情况是身体症状有所好转，但是ct看来变化不大
这个CT不像肿瘤性疾病，还是像感染，所以支气管镜下支气管应该是通畅的，只大概率只能看到炎症的充血水肿 痰多的改变。做了支气管镜肺泡灌洗液送检了病原学，等着结果出来指导治疗。症状好转就不用太担心 ，安心等结果。
TA的问答
症状及患病时长：
老年人76岁，有时间咳起出来有痰，有时咳起出来没有痰，是白泡子痰，不黄。
大概从3月29号下午打了乒乓后，可能是有汗凉了背，第二天白天开始就有点咳嗽了。
现在已经将近半个月。
晚上躺着偶尔会咳，早上起来有时会咳，白天在家有时也会咳。他有时咳起来就是那种刺激性咳嗽，一咳嗽就是连续好几声。
就医及用药情况：用了几天的盐酸氨溴索口服溶液，感觉他应该是气道敏感引起的咳嗽，所以配了盐酸左西替利嗪口服溶液，但老年人在家看到西替利嗪的适应症里没有感冒咳嗽，就只吃了一次。
这几天吃了氨溴索，还是咳嗽有时有白痰，于是我今天由给他换成了乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。
下面是这几样药，还有上周因为要做胃肠镜做的检查，上周还做了胃肠息肉切除。
需要解答的问题：现在给老年人怎么吃药怎么护理比较好？因为今天做了胃肠息肉第五天，又担心咳嗽对胃肠息肉术后恢复有影响。主任您好
我母亲年度肺结节复查（69岁）
1.肺结节年度复查、结节与去年相比没有太大变化、说年度复诊即可、
2.肺科医生在阅片时说有轻微肺部炎症、让服用一个星期左氧氟沙星、三个月后复查肺部CT、请问是否有必要、我本人是抵触频繁做CT检查的、想听听您专业的评估
3.这次胸腹部CT是否有做到肝脏部位、或其它腹部部位、是否都是正常的
以上、感谢您
许主任 您好
我父亲59岁，有高血压，糖尿病基础性疾病。3月中旬感冒后一直咳嗽，上周去医院门诊ct做检查，（二维码图一，7669提取） 医院医生初步判断为慢性肺炎要求住院进一步诊治。
入院后做了一系列检查，目前比较明确的只有两点：1、血氧过低（92%左右）睡眠检测判断为严重的睡眠阻塞。（图二）2、肺功能检查为轻度肺功能受损。（图三、四）
做血常规检查时还发现类风湿因子这一项很高（图五）现在医生怀疑肺部的问题可能是风湿免疫引起的，要求做进一步的检查。
请许主任，能否帮我爸爸看一下他的ct，看看肺部到底情况如何？接下来我们是否应该去排查风湿方便的问题。因为老家医院条件有限，我们还有什么治疗方案。需不需要去上级医院治疗？
许老师，去年12月份得了肺炎，然后这都四个月了，倒是逐渐在好转，就是很慢，稍微一感冒，肺子深部就有痰，我还不会咳痰，视频给您发过去，您听一下，使劲儿呼吸就这个声音，不使劲儿呼吸没问题，没痰还好点，落下后遗症了？这以后不是老吼吧了，能好了吗？许医生您好，我本来想下周一做支气管激发实验，但是昨晚很闷就用了布地奈德和硫酸特布他林雾化一只，以前我也用过，从来没有心跳加速过，昨晚做了心跳加速，今早起来一动就心跳加速，包括之前做支气管舒张，我4.3用沙丁胺醇心脏没有不适，4.7用了之后加速到130，昨天很闷也是因为下雨然后我下楼再上来怕二楼就感觉要喘了，请问哮喘和心脏这个有没有关系
