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袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
4.81分
月回答 180
2026年03月07日
症状及患病时长：半年
就医及用药情况：红霉素软膏
需要解答的问题：从怀孕6个月起，鼻黏膜破损，呼吸不畅，后怀孕8个月左右，留黄色分泌物，并生成黄色结痂。
近期分娩后1日内突然见好，以为痊愈，但是在分娩后9天左右突然又开始留黄色分泌物，并伴有黄色结痂，网上搜索自用药红霉素软膏，鼻腔内瘙痒难耐，遂停药。
想请问这是什么原因导致，为何生孩子以后好了近期又加重，应该如何治疗。
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年03月07日
2026年03月07日
双侧都有，左侧破损严重的地方较深且瘙痒感胸，右侧同且在鼻尖处有大范围破损。流黄色分泌物有9天左右，越来越多，无咽痛和发烧，今天早上喉咙痒伴有少量痰，吃了小儿葵花咳喘颗粒和阿莫西林后咽喉炎痒和咳嗽消失。无嗳气和反酸水，3年前前有非慢性萎缩性胃炎，好久无症状，不吸烟喝酒，无胸闷，无紧张焦虑，目前哺乳期，夜里频繁起来喂奶。
打喷嚏流鼻涕，流鼻涕持续4-5天，无缓解，鼻涕不确定是否是黄脓，也有可能是清鼻涕伴黄色分泌物，有过敏性鼻炎，对冷空气明显（怀孕后才有的鼻炎，怀孕前没有），因在孕期未用药治疗。
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2026年03月07日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您这个情况主要考虑是有过敏性鼻炎的表现。鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏都是过敏性鼻炎典型表现。
您现在处于哺乳期，用药受一定的限制，只能选择对于哺乳期安全或者相对安全的方法。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每次每侧鼻孔冲洗200ml以上，每天冲洗1-2次。如果单纯做鼻腔冲洗就能缓解症状的话，就不用任何其他药了，如果单纯鼻腔冲洗不能缓解症状，冲洗后间隔十五分钟后，用雷诺考特喷鼻（每鼻孔喷1下32ug，每天2次）治疗1-2周看看效果。如果能够很好的缓解和控制症状，那就不需要别的药。如果还是不能缓解症状的话，可以再考虑加口服开瑞坦每天一片10mg，一般治疗1-2周就会有明显效果，症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将雷诺考特减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停雷诺考特，最后停鼻腔冲洗。另外一定要严格避免抠鼻子揉鼻子擤鼻涕，容易刺激损伤鼻黏膜导致鼻出血。如果万一经以上治疗持续不好，建议到医院做个纤维鼻咽喉镜检查，根据检查情况再做进一步处理
我说的药都属于治疗过敏性鼻炎一线用药，效果好，并且也是对于哺乳和妊娠相对安全的药。所以您目前情况是可以酌情使用的，尽管任何药物都不能保证绝对的安全。
过敏性鼻炎一般是和过敏原接触有关系，常见的过敏原包括霉菌，尘螨，花粉等，平时一定要注意避免接触，避免过敏原接触也是治疗过敏性鼻炎最安全的办法，但因为过敏原常是空气中的吸入性的，所以有时候很难绝对完全避免，就会导致过敏症状发作，症状持续就需要药物治疗。您可以做过敏原检测，如发现过敏原，可以更有针对性的避免接触过敏原，然后合适的话，比如说尘螨过敏，哺乳期后可以进行脱敏治疗，脱敏治疗一般来说能够改善治疗效果，脱敏治疗通常需要至少三年时间。
想请问这是什么原因导致，
——过敏性鼻炎可能性大
为何生孩子以后好了近期又加重，
——主要和过敏原接触多少可能有关系
应该如何治疗。
——按照以上我说的治疗就可以
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您这个情况主要考虑是有过敏性鼻炎的表现。鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏都是过敏性鼻炎典型表现。
您现在处于哺乳期，用药受一定的限制，只能选择对于哺乳期安全或者相对安全的方法。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每次每侧鼻孔冲洗200ml以上，每天冲洗1-2次。如果单纯做鼻腔冲洗就能缓解症状的话，就不用任何其他药了，如果单纯鼻腔冲洗不能缓解症状，冲洗后间隔十五分钟后，用雷诺考特喷鼻（每鼻孔喷1下32ug，每天2次）治疗1-2周看看效果。如果能够很好的缓解和控制症状，那就不需要别的药。如果还是不能缓解症状的话，可以再考虑加口服开瑞坦每天一片10mg，一般治疗1-2周就会有明显效果，症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将雷诺考特减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停雷诺考特，最后停鼻腔冲洗。另外一定要严格避免抠鼻子揉鼻子擤鼻涕，容易刺激损伤鼻黏膜导致鼻出血。如果万一经以上治疗持续不好，建议到医院做个纤维鼻咽喉镜检查，根据检查情况再做进一步处理
我说的药都属于治疗过敏性鼻炎一线用药，效果好，并且也是对于哺乳和妊娠相对安全的药。所以您目前情况是可以酌情使用的，尽管任何药物都不能保证绝对的安全。
过敏性鼻炎一般是和过敏原接触有关系，常见的过敏原包括霉菌，尘螨，花粉等，平时一定要注意避免接触，避免过敏原接触也是治疗过敏性鼻炎最安全的办法，但因为过敏原常是空气中的吸入性的，所以有时候很难绝对完全避免，就会导致过敏症状发作，症状持续就需要药物治疗。您可以做过敏原检测，如发现过敏原，可以更有针对性的避免接触过敏原，然后合适的话，比如说尘螨过敏，哺乳期后可以进行脱敏治疗，脱敏治疗一般来说能够改善治疗效果，脱敏治疗通常需要至少三年时间。
想请问这是什么原因导致，
——过敏性鼻炎可能性大
为何生孩子以后好了近期又加重，
——主要和过敏原接触多少可能有关系
应该如何治疗。
——按照以上我说的治疗就可以
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不考虑鼻前庭炎吗，因为鼻子痒是今日用红霉素软膏才出现的，如果是鼻前庭炎是什么症状，和我描述的像吗，怎么治疗。
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2026年03月07日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
不考虑鼻前庭炎吗，
——不像
因为鼻子痒是今日用红霉素软膏才出现的，
——这并不是诊断鼻前庭炎的必要条件
如果是鼻前庭炎是什么症状，和我描述的像吗，怎么治疗。
——鼻前庭炎一般会表现为鼻尖或鼻翼（包括其内侧）红肿疼痛，一般不会鼻痒打喷嚏流鼻涕，您目前的症状不像，虽然也尚不能完全排除。但即使是，目前症状轻微，注意别抠鼻子别刺激鼻前庭，就会慢慢缓解，另外鼻前庭炎也和鼻炎流鼻涕的刺激有关系，所以您还是需要按照以上我说的好好治疗鼻炎。另外鼻前庭（鼻尖和鼻翼处）如果有红肿疼痛且越来越重的话，鼻前庭局部涂抹莫匹罗星鼻用软膏（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）一日3次，连用5日，一般就会有很好的缓解效果。
咽部照片看起来没有明显异常
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不考虑鼻前庭炎吗，
——不像
因为鼻子痒是今日用红霉素软膏才出现的，
——这并不是诊断鼻前庭炎的必要条件
如果是鼻前庭炎是什么症状，和我描述的像吗，怎么治疗。
——鼻前庭炎一般会表现为鼻尖或鼻翼（包括其内侧）红肿疼痛，一般不会鼻痒打喷嚏流鼻涕，您目前的症状不像，虽然也尚不能完全排除。但即使是，目前症状轻微，注意别抠鼻子别刺激鼻前庭，就会慢慢缓解，另外鼻前庭炎也和鼻炎流鼻涕的刺激有关系，所以您还是需要按照以上我说的好好治疗鼻炎。另外鼻前庭（鼻尖和鼻翼处）如果有红肿疼痛且越来越重的话，鼻前庭局部涂抹莫匹罗星鼻用软膏（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）一日3次，连用5日，一般就会有很好的缓解效果。
咽部照片看起来没有明显异常
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TA的问答
年前感冒了，开始有点咳嗽，但是非常轻，1天就三四声有痰，年后也这样，吃点消炎药没管事，到正月十五突然重了，躺着基本不咳嗽，起来走路，说多话，嗓子里有痰就咳嗽，打的消炎药和雾化，作用不大，嗓子里咳嗽完总是感觉有异物，12号做的ct都没事，24号又做血液检查也没事，这是怎么回事，用点什么药，本身有胃炎但是不严重，有点反酸，我吃着复方甲氧那明呢，吃快1个月了，不过上周我又感冒了，应该还做什么检查啊
痰有点粘不是白痰，有点像鼻涕的那种，在吃阿斯美的头两天吃药非常有效果，然后有点好转，但是还是咳嗽，不过22号又感冒了，所以咳嗽又重了，冷空气一般不会，烟味会有点想咳嗽，晚上我就躺着了，基本不咳嗽，白天活动后，或者话多的时候咳嗽，以前感冒基本不咳嗽，没有像吹哨，没有鼻炎，感冒后有点鼻涕像后咽留下的感觉，但我感觉鼻涕不多，一般在白天不咳嗽的时候嗓子凉凉的感觉，咳嗽后咽部有东西堵住的感觉，不舒服，一般还得咳嗽几回才会好，有痰到咳不出，
我现在在吃阿斯美，他们说吃1个月，还有西替利嗪一起，咳嗽快两个月了，血常规，甲乙流，支原体， c反蛋白都没事，今天又做得喉镜，您看这结果严重吗症状及患病时长： 3月28日 游泳的时候 右耳进水后，发现 有耳鸣 轻微疼痛症状
次日去医院医生通过内窥镜发现右耳有血丝，判断为发炎 给了药水和头孢等药物
4月1日，去医院复查，发现炎症没了 但耳鸣还在 做了听力测试 发现两耳都有一定程度的听力衰退，右耳略微严重，具体看附图，但两耳都有，且曲线类似 判断是老毛病，配了点 甲钴胺片就结束了
就医及用药情况： 甲钴胺片啊 头孢
需要解答的问题：
问题：1，因为在当地县城 医疗资源有限，我担心是否需要去更大的三甲医院去再看看，担心自己是神经性突聋 是否需要去做更多后续检查 2，过去了一周 轻微的耳鸣还在，声音类似是电视雪花声轻微不明显，晚上能睡的着，但 担心耳鸣症状一直持续症状及患病时长：胃镜发现扁桃体有肿物，后喉镜检查，医院要求住院一周左右手术切除肿物，病理检查其性质，请袁医生帮忙判断这个肿物大概是啥，以及相关建议。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：2年
就医及用药情况：
需要解答的问题：袁主任您好，我女儿今年9岁半，7岁半的时候因晚上呼吸重、请示用嘴呼吸比较多，去本地医院检查，显示腺样体肥大，堵塞约60%，医生反馈随着年纪增大，肥大或可减轻，只阶段性喷了一两个月糠酸莫米松喷雾及鼻窦炎口服液就没再处理。
近日，女儿呼吸加重，感觉憋的慌，一直用嘴喘气，又去医院检查，报告如附图，医生建议微创手术治疗，想让您帮忙看下，帮忙解答一下：
1、手术是否必要？
2、手术的负面作用，麻醉对大脑是否有伤害，伤害可控否？
3、手术有啥后遗症吗？
感谢🙏
症状及患病时长：之前有过 昨天开始
就医及用药情况：今天服用左氧和西瓜霜
需要解答的问题：
今天开始左侧扁桃体肿大像葡萄那么大 很痛怎么办
