2026年04月03日
第1次提问
症状及患病时长: 3月28日 游泳的时候 右耳进水后,发现 有耳鸣 轻微疼痛症状 次日去医院医生通过内窥镜发现右耳有血丝,判断为发炎 给了药水和头孢等药物 4月1日,去医院复查,发现炎症没了 但耳鸣还在 做了听力测试 发现两耳都有一定程度的听力衰退,右耳略微严重,具体看附图,但两耳都有,且曲线类似 判断是老毛病,配了点 甲钴胺片就结束了 就医及用药情况: 甲钴胺片啊 头孢 需要解答的问题: 问题:1,因为在当地县城 医疗资源有限,我担心是否需要去更大的三甲医院去再看看,担心自己是神经性突聋 是否需要去做更多后续检查 2,过去了一周 轻微的耳鸣还在,声音类似是电视雪花声轻微不明显,晚上能睡的着,但 担心耳鸣症状一直持续

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2026年04月03日
袁先道医生
您好!谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,您是双耳耳鸣吗?蝉鸣样耳鸣吗?耳鸣近期有加重吗?您的耳鸣对您影响很大吗?您自觉听力有下降吗?两个耳朵听力都有下降吗?自觉右耳听力下降更严重吗?还有耳痛吗?3月28日前您有耳鸣和听力下降感觉吗?您有头晕头痛吗?您有焦虑、抑郁或失眠等问题吗?您有高血压糖尿病等疾病史吗?平时接触噪音吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史吗?您吸烟喝酒吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2026年04月03日
第2次提问
单耳 不是蝉鸣 更像是电视的雪花声 不明显 在安静的环境里能听到一点点 没有 就是那次耳朵发炎之后出现的 , 我用双手都在两个耳朵摩擦 右耳除了有不适感 没有感觉到明显 三月二十八号之前 没有 感觉一切都挺好。没有头晕和头疼 , 但颈椎一直都不好 晚上睡不好 起来会有 头疼的感觉 昨天 右耳的太阳穴有略微疼痛 今天没有了 只有耳鸣 最近有焦虑和抑郁的情绪 ,因为耳鸣这个问题 再加上最近很多工作压力 刚刚甚至有一点呼吸不过气的感觉 在室外休息了深呼吸半小时后有缓解 平时不接触噪音。 没有 鼻涕这类症状。有时候会有恶心反胃的感觉 挺久的了 最夸张时候是 24年 早上起来恶心 反酸水 最近偶尔也会有 吸烟 夸张时候一天两包 因为文字工作者 喜欢边抽烟边打字 但从不喝酒
袁先道医生
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2026年04月03日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

您目前的右耳耳鸣可能和听力下降(双耳都有,且病程很可能已久,难以恢复,必要时可以验配助听器)有关系,耳鸣这种情况可以观察,有可能自行慢慢缓解,耳鸣本身并不导致听力下降。平时注意避免紧张焦虑(必要时可以咨询精神心理科医生,适当使用抗焦虑抑郁药物,有助于缓解和改善耳鸣的影响)转移注意力,按时作息改善睡眠(必要时可以适当使用镇静安眠药),保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等)。如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。

耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。只有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用(但阿普唑仑有一定成瘾性,不建议长期用),另外可以试行激素(比如甲强龙)鼓室注射,每周注射两次,连续注射三周,对于耳鸣也有一定效果,但的确不一定能100%消除您的耳鸣,目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣,最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。

另外您单耳耳鸣持续的话,建议您做一个耳部磁共振,排除一下耳部肿瘤的可能性,比如说听神经瘤,尽管这种可能性很小。

1,因为在当地县城 医疗资源有限,我担心是否需要去更大的三甲医院去再看看,担心自己是神经性突聋 是否需要去做更多后续检查
——目前不像突发性耳聋。可以做个耳部磁共振看一下

2,过去了一周 轻微的耳鸣还在,声音类似是电视雪花声轻微不明显,晚上能睡的着,但 担心耳鸣症状一直持续
——问题不大,按照以上我说的治疗就可以

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!
第3次提问
1, 您觉得我有必要现在去三甲医院再做检查吗 因为我怕担心影响治疗 还是说持续观察一段时间 也没事 目前并不需要多次就诊呢 2, 未来 还可以游泳吗 3,目前在吃甲钴胺片啊和那个银杏提取物那个还需要别的药物吗
2026年04月03日
袁先道医生
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2026年04月03日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

1, 您觉得我有必要现在去三甲医院再做检查吗 因为我怕担心影响治疗 还是说持续观察一段时间 也没事 目前并不需要多次就诊呢
——可以去大医院复查一下听力和做个耳部磁共振。因为您目前听力下降感觉不明显的话,说明您的听力检测结果做的不一定准确,建议复查一下听力最好

2, 未来 还可以游泳吗
——可以的

3,目前在吃甲钴胺片啊和那个银杏提取物那个还需要别的药物吗
——目前情况药物没有很确切疗效,不建议用药包括您说的甲钴胺和银杏叶提取物

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!

TA的问答

年前感冒了,开始有点咳嗽,但是非常轻,1天就三四声有痰,年后也这样,吃点消炎药没管事,到正月十五突然重了,躺着基本不咳嗽,起来走路,说多话,嗓子里有痰就咳嗽,打的消炎药和雾化,作用不大,嗓子里咳嗽完总是感觉有异物,12号做的ct都没事,24号又做血液检查也没事,这是怎么回事,用点什么药,本身有胃炎但是不严重,有点反酸,我吃着复方甲氧那明呢,吃快1个月了,不过上周我又感冒了,应该还做什么检查啊 痰有点粘不是白痰,有点像鼻涕的那种,在吃阿斯美的头两天吃药非常有效果,然后有点好转,但是还是咳嗽,不过22号又感冒了,所以咳嗽又重了,冷空气一般不会,烟味会有点想咳嗽,晚上我就躺着了,基本不咳嗽,白天活动后,或者话多的时候咳嗽,以前感冒基本不咳嗽,没有像吹哨,没有鼻炎,感冒后有点鼻涕像后咽留下的感觉,但我感觉鼻涕不多,一般在白天不咳嗽的时候嗓子凉凉的感觉,咳嗽后咽部有东西堵住的感觉,不舒服,一般还得咳嗽几回才会好,有痰到咳不出, 我现在在吃阿斯美,他们说吃1个月,还有西替利嗪一起,咳嗽快两个月了,血常规,甲乙流,支原体, c反蛋白都没事,今天又做得喉镜,您看这结果严重吗症状及患病时长: 3月28日 游泳的时候 右耳进水后,发现 有耳鸣 轻微疼痛症状 次日去医院医生通过内窥镜发现右耳有血丝,判断为发炎 给了药水和头孢等药物 4月1日,去医院复查,发现炎症没了 但耳鸣还在 做了听力测试 发现两耳都有一定程度的听力衰退,右耳略微严重,具体看附图,但两耳都有,且曲线类似 判断是老毛病,配了点 甲钴胺片就结束了 就医及用药情况: 甲钴胺片啊 头孢 需要解答的问题: 问题:1,因为在当地县城 医疗资源有限,我担心是否需要去更大的三甲医院去再看看,担心自己是神经性突聋 是否需要去做更多后续检查 2,过去了一周 轻微的耳鸣还在,声音类似是电视雪花声轻微不明显,晚上能睡的着,但 担心耳鸣症状一直持续症状及患病时长:胃镜发现扁桃体有肿物,后喉镜检查,医院要求住院一周左右手术切除肿物,病理检查其性质,请袁医生帮忙判断这个肿物大概是啥,以及相关建议。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 需要解答的问题:袁主任您好,我女儿今年9岁半,7岁半的时候因晚上呼吸重、请示用嘴呼吸比较多,去本地医院检查,显示腺样体肥大,堵塞约60%,医生反馈随着年纪增大,肥大或可减轻,只阶段性喷了一两个月糠酸莫米松喷雾及鼻窦炎口服液就没再处理。 近日,女儿呼吸加重,感觉憋的慌,一直用嘴喘气,又去医院检查,报告如附图,医生建议微创手术治疗,想让您帮忙看下,帮忙解答一下: 1、手术是否必要? 2、手术的负面作用,麻醉对大脑是否有伤害,伤害可控否? 3、手术有啥后遗症吗? 感谢🙏 症状及患病时长:之前有过 昨天开始 就医及用药情况:今天服用左氧和西瓜霜 需要解答的问题: 今天开始左侧扁桃体肿大像葡萄那么大 很痛怎么办