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您目前的右耳耳鸣可能和听力下降(双耳都有,且病程很可能已久,难以恢复,必要时可以验配助听器)有关系,耳鸣这种情况可以观察,有可能自行慢慢缓解,耳鸣本身并不导致听力下降。平时注意避免紧张焦虑(必要时可以咨询精神心理科医生,适当使用抗焦虑抑郁药物,有助于缓解和改善耳鸣的影响)转移注意力,按时作息改善睡眠(必要时可以适当使用镇静安眠药),保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及
化疗药等)。如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。
耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。只有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用(但阿普唑仑有一定成瘾性,不建议长期用),另外可以试行激素(比如甲强龙)鼓室注射,每周注射两次,连续注射三周,对于耳鸣也有一定效果,但的确不一定能100%消除您的耳鸣,目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣,最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。
另外您单耳耳鸣持续的话,建议您做一个耳部磁共振,排除一下耳部肿瘤的可能性,比如说听神经瘤,尽管这种可能性很小。
1,因为在当地县城 医疗资源有限,我担心是否需要去更大的三甲医院去再看看,担心自己是神经性突聋 是否需要去做更多后续检查
——目前不像突发性耳聋。可以做个耳部磁共振看一下
2,过去了一周 轻微的耳鸣还在,声音类似是电视雪花声轻微不明显,晚上能睡的着,但 担心耳鸣症状一直持续
——问题不大,按照以上我说的治疗就可以
祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!