问题详情

您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！

请您依次补充回答以下问题，提供的信息越详细，越有助于判断，谢谢！
大便每天最多几次？大便有血吗？
睡眠好吗？
情绪紧张焦虑吗？压力大吗？
4年前做过胃镜吗？
吹气查过幽门螺旋杆菌吗？
用过什么药？
直系亲属有肿瘤家族史吗？

感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！

首先，图片上看您的大便像是消化不良的表现，不太像粘液。并且您化验过大便常规没问题。
癌症好发于中老年人，年轻人得癌症的概率很小，虽然也不是绝对，但是您之前做过肠镜没什么大问题，并且您比较年轻，考虑肿瘤的概率比较小。

其次，根据您描述的症状胸口烧灼感，您目前的症状显示胃食管反流病可能。也不除外慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。消化不良也会导致大便次数多，大便不成型等。

发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起，油腻饮食，睡眠不好，精神压力大，紧张焦虑等可以诱发。
常见表现为反酸、嗳气、打嗝、咽部异物感，腹胀、胃痛、胸前区烧灼感、上腹部不适、口臭、吐酸水等。每个人不一定每种表现都有，可以表现为其中的一种或多种症状。有些人反流还可以引起咳嗽、咽痛，哮喘、胸痛等症状。

肥胖患者人群中胃食管反流病发生率比较高。

建议可以去医院检查一下胃镜。但也不是特别着急要做检查，可以先吃药试试。

第三，目前没有检查，可以试验性治疗，如果有效，证实是这个问题。
胃食管反流病的治疗，抑酸药沃克或雷贝拉唑，一次20mg，一天一次，餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液，一次一袋，一天三次，或达喜咀嚼片，一次两片，一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片，一天三次，餐前吃。
胃食管反流病的特点是可以反复发作，无法完全根治，容易受饮食，睡眠，情绪等因素影响。有些人停药后就会有症状。如果有效，建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停，减量停药，比如隔天吃一次，减少复发的几率。
如果吃药两周没有效果，建议去医院检查。

第四，注意保持精神愉快，避免没必要的紧张、焦虑和抑郁，学会去放松自己；养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠；饮食宜多样化、富含营养易于消化食物，定时定量，不要过饱或挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过冷；避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质，可增强胃肠运动功能；注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。

这些药副作用很小，减肥也可以吃。益生菌也可以一起吃。

也可以胃肠镜一起做。

胸口烧灼感考虑胃食管反流病的可能性比较大。可以试验性治疗。