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张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
休息中
5.00分
月回答 95
2026年03月09日
症状及患病时长：大夫您好，我来找您复诊。我好像之前开了抗核抗体谱，今天出结果了，有一个指标阳性，麻烦您给看看。我查了一下说是干燥综合征？这个咋办呀
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年03月09日
久等了，我刚刚下了门诊，请稍等，我先看一下
2026年03月09日
感谢您的耐心等待与理解
第一，31岁年轻女士，春节期间有感冒，担心自己免疫方面的异常，目前检查了抗核抗体谱，可以看到抗核抗体是正常的，但是抗ro 52是阳性的。
第二， 单纯的这一个指标的阳性，而抗核抗体指标是正常的，这种状况有两种可能，一个就是，现在这个阳性的指标可能是一个假阳性，因为一般情况下，Ro52抗体阳性的前提是抗核抗体要有阳性， 如果说抗核抗体是阴性的，那么现在出现的这个抗体阳性有可能是一个假阳性，另外一种可能就是，病毒性的感染，有可能会影响这个指标，在现在没有其他特别临床症状的前提之下，可以先观察在三个月到半年之后再复查一下就可以了，或者是出现了皮疹，肌肉酸痛，无力不明原因的，反复发烧等问题，也可以再复查一下，但是现在来看，基本上问题不大
第三， 而且目前检查到的免疫球蛋白也是正常的，所以考虑它的意义并不大， 所以先不用太担心
第一，31岁年轻女士，春节期间有感冒，担心自己免疫方面的异常，目前检查了抗核抗体谱，可以看到抗核抗体是正常的，但是抗ro 52是阳性的。
第二， 单纯的这一个指标的阳性，而抗核抗体指标是正常的，这种状况有两种可能，一个就是，现在这个阳性的指标可能是一个假阳性，因为一般情况下，Ro52抗体阳性的前提是抗核抗体要有阳性， 如果说抗核抗体是阴性的，那么现在出现的这个抗体阳性有可能是一个假阳性，另外一种可能就是，病毒性的感染，有可能会影响这个指标，在现在没有其他特别临床症状的前提之下，可以先观察在三个月到半年之后再复查一下就可以了，或者是出现了皮疹，肌肉酸痛，无力不明原因的，反复发烧等问题，也可以再复查一下，但是现在来看，基本上问题不大
第三， 而且目前检查到的免疫球蛋白也是正常的，所以考虑它的意义并不大， 所以先不用太担心
2026年03月09日
谢谢大夫。您好。我可能是病毒感染，因为我抽血当天的嗓子火辣辣的干痒咳嗽，有点鼻塞，抽完血下午就有点37.2 37.3了。另外，请问大夫什么叫反复发烧呀？我春节低烧了37.3，大概一下午。抽血那天就是上周五有一次37.2，可能就一小时，敷个面膜就好了😊。这两次发烧持续时间都不到半天甚至几小时，间隔了二十天左右，这个算反复发烧吗？（我也正是因为这个原因去检查的免疫系统）。以及我去年冬天，脸上戴口罩，比如我压着睡觉或者趴着压着了会出沙，第二天就消失了。如图。以及我有时候，晚上老压着胳膊睡，这个，偶尔手臂上也出沙，点点点的那种 ，早起发现可能下午或者晚上就消下去了。这些是什么狼疮疹吗？好吓人。因为我前两天正好手背上有点沙，涂抹了他莫克司就好了，我也没当回事儿？这个是因为免疫系统吗？摸着有点小包不疼不痒，一会儿就下去了涂上药。
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2026年03月09日
2026年03月09日
好的大夫，意思就是，没啥事儿是吧，该干嘛干嘛，先观察？这个指标不是特异性的，其他指标都正常，就先观察？
2026年03月09日
是的，没事，平时不用特别关注，该做啥做啥。三个月到半年可以再复查一下
TA的问答
症状及患病时长：备孕一年未孕，生殖科建议查免疫系统，麻烦医生解读以下检查报告并给出下一步建议
就医及用药情况：免疫科医生开化验单的同时，开了硫酸氢氯喹让我口服，化验结果见图
需要解答的问题：医生，我从去年8月确诊结缔组织病，8.8那张是浙一检查结果；1月份是我们地方医院检查结果，其他是浙二。lgg这些有在下降改善。8月开始一直吃泼尼松（每天3颗最开始，慢慢降低到1.5颗，1.5颗吃了3个月）和羟氯喹（每天0.2g）；但是仍然感觉很容易疲惫，很容易发炎，上周血小板降低到60多，之前稳定在80多90多，医生我是继续吃药观察还是需要再做一些检查？症状及患病时长:22年做巧克力囊肿手术，术后一直服用地诺孕素
就医及用药情况：上周五复查肝肾功能，肝功两个指标超，周六加了项目复查，那两个指标又正常，但ro52阳，我白细胞这么多年一直偏低，但是爬楼梯后抽血，白细胞就正常，身体除了偶尔搞到乏力，一直没有其他不适。血常规和肝肾功能其他指标都正常。
需要解答的问题：这个指标阳说明什么？需要复查吗？复查哪些项目症状及患病时长：平时是髋关节，膝盖偶尔疼，去年是一着凉肩膀疼，从12-3月没有疼过，有时候没有休息好也会疼，右脚底板前脚掌疼，像针刺一样疼，左脚小拇指脚底板那一块也是，3月31那天敲了一天键盘，右手腕疼，晚上6-7点针灸了，还是疼，当晚10点吃了布洛芬2粒还是疼，掌心疼，4月1日03：00去医院挂了止疼的水，4月1日白天早上10点又挂了，香丹20ml，注射液用地塞米松5mg➕维生素C注射液3g
4月2号去医院查了类风湿因子，c反应蛋白，血沉。都有点高，4月2号手还是疼的，
就医及用药情：
需要解答的问题：这些报告是不是确诊类风湿，
症状及患病时长：11岁男孩，去年3月双侧脚踝关节痛。
就医及用药情况：
去年3月查出抗O 1200多，抗DNA酶B抗体430，住院10天青霉素输液治疗，后3个星期打一次长效青霉素。
抗O 5月检查1100
12月检查783多
1月检查813
昨日检查710。
心脏超声今年1月检查正常
关节痛症状自去年5月开始基本没有了（可以长跑没问题，300米等爆发短跑，孩子说跑完有点痛，过一会儿又正常了，不知道是爆发短跑本来就会脚痛，还是关节痛……区分不出来）
需要解答的问题：
关于注射时长，今天有个老的儿科医生建议说2周打一次，说老指南都是2周，不知道为什么新的指南让3到4周打一次（说没啥用，降不下来），另外，我个人查了期刊杂志，认为2周打一次更有效（见附图）
我目前的问题是：
1、已经注射一年了，是否继续打？
2、为什么1年了还不降低，是有反复感染导致的吗？
2、多久打一次？
附图1：昨日检查的抗o，免疫蛋白，补体等数据
附图2：血沉、血常规数据
附图3：我自己查的知网资料（打针间隔）
感谢医生解答，感谢~
