2026年03月09日
第1次提问
医生我上次咨询过您,我妈妈2025年11月体检的时候ca199有偏高为28.1(0-27)。1月初去复查了,在同一医院不同院区复查的,结果为17.6(0-37)。不在同一家这种有参考意义吗? 还有就是,我妈妈她腰骶部那里痛了几年了,然后复查前的一个月陆陆续续去社区医院打了所谓的水针(打了四针)应该是消炎营养神经的那种,最近的一针是复查的前一天打的(腰部),请问这种针会影响ca199结果吗?我就怕如果是肿瘤引起的ca199升高,打了这个消炎针会让ca199降低,就怕把真实ca199数值掩盖了

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2026年03月09日
马瑞医生
您好,已调阅您之前问诊记录。
我上次也和您说过肿瘤标志物CA199轻微升高可见于多种良性疾病,可能过一段复查就下降或者恢复正常了。如果持续升高,或者显著升高则要警惕恶性肿瘤可能。
根据您提供的两次检查来看,一次是轻微升高,第二次复查已恢复正常,这也从侧面提示符合良性病变表现,不必过于担心。当然不同医院由于采用的机器,试剂,批号以及操作人员不同,可能存在一定差异,但是一般差异不会很大。尤其是同一个医院不同院区,这些误差基本可忽略不计,所以不必担心。
另外,您妈妈腰骶部疼痛不适的话,这个年龄首先要排除腰椎间盘突出,建议做个腰椎核磁看看,如果确诊建议去骨科或者康复科专科就诊。至于打的什么针由于您并不十分清楚,暂时无法帮您具体分析。不过一般不会打消炎针,多半是打的脱水或者改善循环的针,这一类药物对于CA199影响极小。

其实CA199显著升高主要还是提示胃肠道疾病,如果实在担心,可以每年做一次全身体检,主要包括胸腹部CT,胃肠镜等。大多数恶性肿瘤是可以通过体检早期发现的。目前没有时间的话也不用过于焦虑,目前检查提示还可以哈。
2026年03月09日
第2次提问
好的谢谢医生 意思ca199参考值不一样还是有参考价值的哈,如果再去第一个医院检查ca199会不会依然是升高,其他医院是正常的。 如果是肿瘤引起的ca199升高,假如是打消炎针会不会降低肿瘤性升高ca199的数值呢
2026年03月09日
马瑞医生
您好,如果可以最好在同一个医院复查,这样误差可以降到最低。不过目前看的确是考虑恶性风险较低,不必担心。
如果是恶性肿瘤引起的肿瘤标志物升高,单纯靠消炎针是无法降低的,需要行抗肿瘤治疗。

TA的问答

症状及患病时长:下巴正中间长了个硬疙瘩,不能移动,起初以为是个痘,长了大概两年左右,没管它,几天去医院切除了,医院送病理说要进一步检查 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 结合图片,帮我看看是不是肿瘤,谢谢症状及患病时长: 1 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 是否是肺癌,后续治疗的方案建议我爸舌癌1期 去年9月份做的手术 当时做干净了 切缘阴性 今年1月份做的磁共振 昨天又做了一次彩超 颈部淋巴结比去年9月份大了一点 而且又长出来一个新的淋巴结 您帮我看下是不是转移了医生我上次咨询过您,我妈妈2025年11月体检的时候ca199有偏高为28.1(0-27)。1月初去复查了,在同一医院不同院区复查的,结果为17.6(0-37)。不在同一家这种有参考意义吗? 还有就是,我妈妈她腰骶部那里痛了几年了,然后复查前的一个月陆陆续续去社区医院打了所谓的水针(打了四针)应该是消炎营养神经的那种,最近的一针是复查的前一天打的(腰部),请问这种针会影响ca199结果吗?我就怕如果是肿瘤引起的ca199升高,打了这个消炎针会让ca199降低,就怕把真实ca199数值掩盖了症状及患病时长:一年半前发现右大腿长了个肿块,当时拍了ct后医生觉得可以观察。今年一月份到另一个医院复查,肿块大小略微变大,医生建议切除肿块后做病检。 就医及用药情况:一月份在州属医院行肿块切除手术,病检结果为黏液样脂肪肉瘤。二月份到云南省肿瘤医院病理会诊后结果也是黏液样脂肪肉瘤,这边的医生建议做六期化疗。 需要解答的问题:1、请帮忙分析一下病检报告;2、做化疗和不做化疗对复发概率的影响大不大,化疗对身体的影响和化疗反应大不大;3、有没有更好的治疗方案。