2026年03月10日
第1次提问
老师您好,我妈妈今年66岁,今年3月3日提检大夫说心肌缺血,但是目前没有胸痛气短胸闷,后背及胃部不适,我妈因为甲减服用优甲乐,帕金森服用多巴丝肼,这种情况下能做冠脉ct么,这种情况需要做什么检查,现在这种情况需要去哈尔滨住院检查做心脏支架么,谢谢老师。

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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年03月10日
魏晓冬医生
你好,单纯的看目前的这个心电图检查的话呢,确实是存在一定的心肌缺血,目前的情况,你可以再做一个颈动脉超声,这个检查有助于预估你的动脉硬化严重程度如何。尤其是患者目前没有明显的不舒服症状,比如说没有明显的胸闷胸痛的感觉,也可以暂时先观察观察,还有就是可以结合用一些抗动脉硬化,预防脑梗心梗的这种类型的药物也是可以的。但是你可以先去完善一下颈动脉超声,评估一下动脉硬化的严重程度,这个部位有助于评估,价格大概是100多块钱左右
魏晓冬医生
一般来讲,如果说目前甲状腺功能控制的是比较好的,是可以做冠脉ct的,但是如果说目前控制的不好就不能做,因为容易导致这个甲状腺疾病加重
魏晓冬医生
因为如果说患者存在甲状腺功能异常,本身也有可能会导致心电图出现心肌缺血改变的。所以说也不一定就是心脏有严重的问题
魏晓冬医生
还有就是最好再让老人再检查检查肝肾功能,血脂血糖,看看这些指标控制的怎么样。除此之外呢,再完善完善心脏彩超,你可以做一下心脏彩超和颈动脉彩超,都看一看,评估一下心脏的这个基本状况如何

评估完了之后呢,咱们决定能不能用一些抗动脉硬化,降脂稳定斑块的药物,比如说硫酸氢氯吡格雷和匹伐他汀等等,但是目前的话呢,你最好是评估完了再决定用什么药就来得及

因为你只是心电图有心肌缺血改变,也没什么明显的症状,目前的话呢,也没发现什么其他的高危因素,暂时来讲的话呢,有一些药不太建议你直接吃,你最好再完善完善检查,然后再决定下一步怎么治疗。这样可能要更安全有效一些
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2026年03月10日
第2次提问
收到,我们这边地方有点偏僻,到时做了进一步检查,再向您咨询,谢谢老师
魏晓冬医生
不客气的,到时候有什么问题咱俩再随时沟通,你也先别太着急,毕竟没有什么症状,大概率问题不一定大,所以说你也别太担心

TA的问答

老师您好,我妈妈今年66岁,今年3月3日提检大夫说心肌缺血,但是目前没有胸痛气短胸闷,后背及胃部不适,我妈因为甲减服用优甲乐,帕金森服用多巴丝肼,这种情况下能做冠脉ct么,这种情况需要做什么检查,现在这种情况需要去哈尔滨住院检查做心脏支架么,谢谢老师。75岁男,身体比较瘦,170身高,110斤左右。有心绞痛病史,上传为常规体检报告,诊断一下目前身体情况。小腿时有发痒,2个月前持续服用半年他汀,停药2个月,近2个月内,没有出现不适。 症状及患病时长:早搏 就医及用药情况:已做彩超和心电图,没做动态心电图 需要解答的问题: 医生好,我二月底跑完步就有点早搏。三月六号七号跑了两天步,跑完都有早搏的感觉(心脏一紧),八号休息了一天没有早搏,今天九号刚刚跑了五公里又出现了四五次有感觉的早搏。我在二号去校医院做了心脏彩超和心电图检查都正常,医生说没必要做 24h 心电图所以就没做,您看这种症状需要去做动态心电图吗,或者有什么办法缓解吗。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题: 手掌血管明显,睡觉侧睡容易手麻症状及患病时长:父亲今年70岁,3月5日晚上10点半左右,突然冒冷汗,其实前几天就已经牙疼,然后准备穿衣服去医院,穿衣服中间吼了一下,就直接躺床上了。 就医及用药情况: 然后家人着急就喂了救心丸,和一直压胸口,躺着没让动,打了120,120来了打了强心针,除颤,抢救过程大约30分钟,有了心跳,然后就去医院了,因为是旗县医院,医疗条件有效,然后就又送了市里的医院,送去的途中吐了很多黑血,大小便失禁。 需要解答的问题: 在市医院医生诊断陈旧性心梗,但是之前也没有发现,心脏射血分数 EF = 24.5%,已经昏迷,因为我爸是聋哑人,不知道有意识没,但是我进icu非常用力的拍打,他还能睁下眼睛,轻微自主呼吸,仍靠呼吸机,医生说没法做手术,也没法做除拴,说已经没有意义,今天是第三天了,心脏的有项功能我没记清楚,来的时候是0.3,现在是8.多,医生说这个情况不太好,但是肺,肾,肝那些都在慢慢好转,我想问问是真的没有办法了吗,只能这样维持吗