2026年03月10日
第1次提问
老师您好,我妈妈今年66岁,今年3月3日提检大夫说心肌缺血,但是目前没有胸痛气短胸闷,后背及胃部不适,我妈因为甲减服用优甲乐,帕金森服用多巴丝肼,这种情况下能做冠脉ct么,这种情况需要做什么检查,现在这种情况需要去哈尔滨住院检查做心脏支架么,谢谢老师。

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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年03月10日
魏晓冬医生
你好,单纯的看目前的这个心电图检查的话呢,确实是存在一定的心肌缺血,目前的情况,你可以再做一个颈动脉超声,这个检查有助于预估你的动脉硬化严重程度如何。尤其是患者目前没有明显的不舒服症状,比如说没有明显的胸闷胸痛的感觉,也可以暂时先观察观察,还有就是可以结合用一些抗动脉硬化,预防脑梗心梗的这种类型的药物也是可以的。但是你可以先去完善一下颈动脉超声,评估一下动脉硬化的严重程度,这个部位有助于评估,价格大概是100多块钱左右
魏晓冬医生
一般来讲,如果说目前甲状腺功能控制的是比较好的,是可以做冠脉ct的,但是如果说目前控制的不好就不能做,因为容易导致这个甲状腺疾病加重
魏晓冬医生
因为如果说患者存在甲状腺功能异常,本身也有可能会导致心电图出现心肌缺血改变的。所以说也不一定就是心脏有严重的问题
魏晓冬医生
还有就是最好再让老人再检查检查肝肾功能,血脂血糖,看看这些指标控制的怎么样。除此之外呢,再完善完善心脏彩超,你可以做一下心脏彩超和颈动脉彩超,都看一看,评估一下心脏的这个基本状况如何

评估完了之后呢,咱们决定能不能用一些抗动脉硬化,降脂稳定斑块的药物,比如说硫酸氢氯吡格雷和匹伐他汀等等,但是目前的话呢,你最好是评估完了再决定用什么药就来得及

因为你只是心电图有心肌缺血改变,也没什么明显的症状,目前的话呢,也没发现什么其他的高危因素,暂时来讲的话呢,有一些药不太建议你直接吃,你最好再完善完善检查,然后再决定下一步怎么治疗。这样可能要更安全有效一些
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2026年03月10日
第2次提问
收到,我们这边地方有点偏僻,到时做了进一步检查,再向您咨询,谢谢老师
魏晓冬医生
不客气的,到时候有什么问题咱俩再随时沟通,你也先别太着急,毕竟没有什么症状,大概率问题不一定大,所以说你也别太担心

TA的问答

症状及患病时长:胸闷气短 提不上气 就医及用药情况:3甲医院挂急诊拍了胸部Ct说是支气管炎 但吃了药没有好转 需要解答的问题:有没有什么药能缓解症状症状及患病时长:2天 就医及用药情况:在医院做了动态心电图 需要解答的问题:这种情况严重吗,能康复吗,影响公务员录用吗,还能跑步吗症状及患病时长:没有症状,就是检查发现指标不对 就医及用药情况:用过瑞舒伐他汀5盒 需要解答的问题: 我62岁,女,去年体检低密度脂蛋白3.56,胆固醇也高点,用了3个月的药后再查好像就不到2了,我私自停下来了,今年前几天去查低密度又3.51了,胆固醇也5.42。我没有高血压,血压在70/130之间,血糖在5.1,但我家有心脑血管遗传,我父亲,大伯都是70左右就突然因心脑血管突然走了,大夫,您看我应不应该用药,如果用,用什么,用多少,请您告诉我。另外,不吃药,靠运动饮食可以吗?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:9毫米是什么,我每天呼吸困难 症状及患病时长: 就医及用药情况:我爸今年75岁。以前装过支架。有心率衰竭,高血压,高血脂。这次因为心绞痛去医院看做了造影医生说由于血管比一般人的血管要粗,装不了支架。装上去容易滑落。做了个手术把血管通了一下,当时人休克,支架装不了。因为血管比正常的要粗大。支架装了容易滑落。只能吃药保守治疗。我想买点灵芝孢子粉,帮我爸增加一下抵抗力。 需要解答的问题:我网上用ai千问查了,他说灵芝孢子粉,对心衰的药有互相作用的影响,因为我爸不太好动手术,现在一直心绞痛,我想让他吃点灵芝孢子粉,增加他的抵抗力。所以我想问一下魏医生这些药我爸必须吃的,那吃灵芝粉对这些药有影响吗?