2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:巩膜炎三个月(用相应眼药水以后已控制住),口腔扁平苔藓一周。 就医及用药情况:上周看了当地医院口腔科,做了风湿免疫一些检查,医生说是口腔扁平苔藓。本人甲状腺全切四年多每天需服用优甲乐,服降糖药达格列净一年多,胃食管反流和慢性胃炎。当地医生开了他莫司克兑生理盐水漱口和吞服和内服硫酸羟氯喹。但因风湿免疫检查无问题,所以本人对于免疫抑制剂很抗拒,担心免疫抑制剂副作用导致各种不适和损伤肝肾功能等,且医院并未给我做免疫力亢进还是低下的相关检查,担心服用免疫抑制剂会使也许低下的免疫力更糟糕,因此一直未含漱和服用。 需要解答的问题:请问免疫检查没问题服用免疫抑制剂会副作用很大或者会对身体有不好影响吗?巩膜炎和口腔扁平苔藓都说是自身免疫的问题,像我这种情况会不会容易进展为其他更严重的风湿免疫疾病比如系统性红斑狼疮干燥综合征之类的?免疫系统如此紊乱该如何调理好?是否只有服用免疫抑制剂这一种办法?

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张光峰医生
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2026年03月11日
张光峰医生
请问您除了眼睛的问题之外,还有没有其他的临床症状比如说关节肿胀疼痛,腰背痛? 尤其是有没有夜间腰背痛,如果有的话,活动之后有没有明显的缓解身上有没有牛皮癣,有没有经常出现拉肚子肚子痛?有没有尿频尿急尿痛的症状?有没有风湿性疾病家族史?
2026年03月11日
第2次提问
我有腰椎间盘突出(去年做了核磁共振看到的),夜间如果躺的姿势不好会出现腰痛,起床以后很快就不会了,但这种情况有时候出现并不频繁。身上没有牛皮藓。这两年不注意饮食经常吃冷饮和水果或者热气的东西,倒是容易出现拉肚子的情况。尿频尿急尿痛没有感觉有,目前没有发现家族里面有得风湿免疫疾病的。
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2026年03月11日
张光峰医生
02:02
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张光峰医生
和巩膜炎等眼炎有关的疾病,最常见的是中轴型脊柱关节病,比如说强直性脊柱炎这一类的所以建议可以先抽血检查一下HLAB27,拍个骨盆片或者骶髂关节核磁共振
2026年03月12日
第3次提问
请问免疫系统如此紊乱该如何调理好?是否只有服用免疫抑制剂这一种办法?
张光峰医生
00:18
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张光峰医生
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TA的问答

症状及患病时长:备孕一年未孕,生殖科建议查免疫系统,麻烦医生解读以下检查报告并给出下一步建议 就医及用药情况:免疫科医生开化验单的同时,开了硫酸氢氯喹让我口服,化验结果见图 需要解答的问题:医生,我从去年8月确诊结缔组织病,8.8那张是浙一检查结果;1月份是我们地方医院检查结果,其他是浙二。lgg这些有在下降改善。8月开始一直吃泼尼松(每天3颗最开始,慢慢降低到1.5颗,1.5颗吃了3个月)和羟氯喹(每天0.2g);但是仍然感觉很容易疲惫,很容易发炎,上周血小板降低到60多,之前稳定在80多90多,医生我是继续吃药观察还是需要再做一些检查?症状及患病时长:22年做巧克力囊肿手术,术后一直服用地诺孕素 就医及用药情况:上周五复查肝肾功能,肝功两个指标超,周六加了项目复查,那两个指标又正常,但ro52阳,我白细胞这么多年一直偏低,但是爬楼梯后抽血,白细胞就正常,身体除了偶尔搞到乏力,一直没有其他不适。血常规和肝肾功能其他指标都正常。 需要解答的问题:这个指标阳说明什么?需要复查吗?复查哪些项目症状及患病时长:平时是髋关节,膝盖偶尔疼,去年是一着凉肩膀疼,从12-3月没有疼过,有时候没有休息好也会疼,右脚底板前脚掌疼,像针刺一样疼,左脚小拇指脚底板那一块也是,3月31那天敲了一天键盘,右手腕疼,晚上6-7点针灸了,还是疼,当晚10点吃了布洛芬2粒还是疼,掌心疼,4月1日03:00去医院挂了止疼的水,4月1日白天早上10点又挂了,香丹20ml,注射液用地塞米松5mg➕维生素C注射液3g 4月2号去医院查了类风湿因子,c反应蛋白,血沉。都有点高,4月2号手还是疼的, 就医及用药情: 需要解答的问题:这些报告是不是确诊类风湿, 症状及患病时长:11岁男孩,去年3月双侧脚踝关节痛。 就医及用药情况: 去年3月查出抗O 1200多,抗DNA酶B抗体430,住院10天青霉素输液治疗,后3个星期打一次长效青霉素。 抗O 5月检查1100 12月检查783多 1月检查813 昨日检查710。 心脏超声今年1月检查正常 关节痛症状自去年5月开始基本没有了(可以长跑没问题,300米等爆发短跑,孩子说跑完有点痛,过一会儿又正常了,不知道是爆发短跑本来就会脚痛,还是关节痛……区分不出来) 需要解答的问题: 关于注射时长,今天有个老的儿科医生建议说2周打一次,说老指南都是2周,不知道为什么新的指南让3到4周打一次(说没啥用,降不下来),另外,我个人查了期刊杂志,认为2周打一次更有效(见附图) 我目前的问题是: 1、已经注射一年了,是否继续打? 2、为什么1年了还不降低,是有反复感染导致的吗? 2、多久打一次? 附图1:昨日检查的抗o,免疫蛋白,补体等数据 附图2:血沉、血常规数据 附图3:我自己查的知网资料(打针间隔) 感谢医生解答,感谢~