2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:贫血,大概有十几年了,六七岁的时候检查是血小板少,后来血小板慢慢正常了,大概高中的时候可能就有一点贫血,一直到现在都是。化验单是三四天前去拔牙的时候化验的,拔牙医生说虽然可以拔牙但是建议我改善一下贫血的情况。我的身高是 172,体重 57~58 公斤的样子。 就医及用药情况:没有用过治疗贫血的药物 需要解答的问题:希望开一些治疗贫血的药物改善贫血状况。需要具体到某一个药,明确告知服用频率,这样可以直接去药店买。

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金瑾医生
您好!报告已阅,有可能是缺铁性贫血,可能需要完善铁蛋白检查明确一下,我详细解释一下。
2026年03月11日
金瑾医生
您好!在成年女性中血红蛋白小于110g/L即可诊断为贫血,血红蛋白小于90g/L为中度贫血,血红蛋白小于60g/L为重度贫血。您的血常规提示血红蛋白97g/L,属于轻度贫血的范畴。

根据您的血常规结果,平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度都是下降的,属于典型的小细胞低色素性的贫血,最常见的是缺铁性贫血和地中海贫血。

缺铁贫确诊可以完善血清铁代谢(铁蛋白)检查。地贫是遗传性疾病,多发生于我国南方地区,尤其是广东、广西和海南地区,有家族史,初筛可以行血红蛋白电泳,确诊需完善地中海贫血相关基因。

女性由于有月经周期性的出血,如果还伴有饮食不佳的话,缺铁性贫血的可能性很大。如果铁蛋白偏低,铁剂补充可口服补充多糖铁复合物胶囊或其他亚铁制剂(红源达或力蜚能,一天一次,一次一片),空腹服用吸收效果最好,如果对胃肠道刺激大(如恶心、便秘),可改为餐后服用。可以配合维生素C 100mg,一天一次,与铁剂同服,吸收更好。避免与茶、咖啡、牛奶同服。

日常多吃鸡蛋瘦肉(铁含量丰富),少喝浓茶咖啡(影响铁吸收),这些习惯对女性长期有益。
2026年03月11日
第2次提问
您说的是这种吗?以及,我在蚂蚁阿福上问,它建议服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,跟您建议的药物有什么区别呢?

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2026年03月11日
金瑾医生
菲普利(蛋白琥珀酸铁口服溶液)是铁结合了蛋白琥珀酸,胃肠道刺激更小,对于口服铁剂不耐受的人群更友好。红源达就性价比更高一些,您可以根据自身肠胃耐受度选择。若服用多糖铁复合物无明显不适,就可以使用,若担心肠胃反应,菲普利是更温和的选择。
第3次提问
好的,非常感谢您!我确实是在日常就是饮食不佳没什么胃口,并且家里人都是西北那边的北方人,应该可以排除地中海贫血这种,最后还想问一下,药我大概吃多久呢?在不吃药之后是否还会回到贫血的状态呢?
2026年03月11日
金瑾医生
血红蛋白一般在补充铁剂后两到四周才会出现轻微的上升,一般需要治疗2个月左右,血红蛋白恢复正常。贫血纠正后至少需要继续治疗3个月或使血清铁蛋白恢复到50μg/L以补足贮存铁,总疗程一般需要3~6个月,否则易复发。

如果月经量太大的话可能需要间断补铁,因为铁一直在流失,不过这也没有关系,定期补充就好了。

TA的问答

症状及患病时长: 上次咨询过您缺铁性贫血的问题 就医及用药情况: 根据您推荐的方式吃了补铁剂一个月后,又复查了并加了您说的网织红细胞,由于每次复查都是姨妈结束后,所以我查了妇科,彩超报告是无异常 需要解答的问题:我还需要注意哪些问题和继续坚持该项治疗方案吗? 谢谢医生9个月的时候转阴了 12个月的时候是0.0229 15个月又增高了 需不需要再去做一些其他检查啊 吃的尼洛替尼 药都是按时吃的症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我11月份做了血常规检查 正常 前天牙龈出血 出血量比平时大 今天单侧鼻子出血 出血量不大 很快就止住了 跟血液科病有关吗症状及患病时长:贫血,大概有十几年了,六七岁的时候检查是血小板少,后来血小板慢慢正常了,大概高中的时候可能就有一点贫血,一直到现在都是。化验单是三四天前去拔牙的时候化验的,拔牙医生说虽然可以拔牙但是建议我改善一下贫血的情况。我的身高是 172,体重 57~58 公斤的样子。 就医及用药情况:没有用过治疗贫血的药物 需要解答的问题:希望开一些治疗贫血的药物改善贫血状况。需要具体到某一个药,明确告知服用频率,这样可以直接去药店买。 症状及患病时长:脑梗、高血压 就医及用药情况:正在服降压药 需要解答的问题:麻烦医生帮看下血液检测报告,是否有血液疾病,如果是做了JAK2检查,确诊真性红细胞增多症,应该怎么治疗,这个病严重吗?