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张峰
主治医师
免疫科
天津医科大学第二医院
休息中
暂无
月回答 5
2026年03月18日
你好，之前向您描述过我的情况也咨询过用药建议，当时我服用甲氨蝶呤每周四粒，来氟米特每天2粒，艾拉莫德每天一粒，出现肝功能损伤，恶心呕吐反应，后停了艾拉莫德副作用症状持续，咨询您您建议再停掉来氟米特，同时服用两种护肝药和叶酸，但副作用症状仍然持续，一周后肝功指标又有升高，没食欲且呕吐严重吃啥吐啥，还掉发，后来没办法我自行停了甲氨蝶呤副作用症状消失，一周后化验肝功能恢复正常，又吃了一次甲氨蝶呤3粒，仍然出现恶心症状，所以近一个月我没再吃药物，只吃了双氯芬酸钠止痛
我想问一下我是否可能只是对甲氨蝶呤副作用较大，可否恢复来氟米特每天2粒，艾拉莫德每天一粒试一下？因为我有宫颈癌病史，可能很多药用不了，但也不能只吃止痛
附图：停用来氟米特（只吃甲氨蝶呤）一周后得化验指标（1月29日）和停了所有药一周后的指标（2月6日）
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2026年03月18日
您好。看到您的描述和检查报告。您提供的情况很详细，通过个人实地经历，凿实了对甲氨蝶呤不耐受的问题。像您这种情况，甲氨蝶呤是吃不下去了，来氟米特和艾拉莫德的替代方案可以试行。另外之前建议您排除禁忌服用羟氯喹，不知目前用上没有？
2026年03月18日
还没有做眼部检查，近期去做，如果眼底没问题的话可以同时吃来氟米特和艾拉莫德吗？羟氯喹使用剂量是多少？这三种药都可以常年吃吗？都是肿瘤患者可以吃的吗？多久需要化验血项，化验那些项目？谢谢
2026年03月18日
TA的问答
你好，之前向您描述过我的情况也咨询过用药建议，当时我服用甲氨蝶呤每周四粒，来氟米特每天2粒，艾拉莫德每天一粒，出现肝功能损伤，恶心呕吐反应，后停了艾拉莫德副作用症状持续，咨询您您建议再停掉来氟米特，同时服用两种护肝药和叶酸，但副作用症状仍然持续，一周后肝功指标又有升高，没食欲且呕吐严重吃啥吐啥，还掉发，后来没办法我自行停了甲氨蝶呤副作用症状消失，一周后化验肝功能恢复正常，又吃了一次甲氨蝶呤3粒，仍然出现恶心症状，所以近一个月我没再吃药物，只吃了双氯芬酸钠止痛
我想问一下我是否可能只是对甲氨蝶呤副作用较大，可否恢复来氟米特每天2粒，艾拉莫德每天一粒试一下？因为我有宫颈癌病史，可能很多药用不了，但也不能只吃止痛
附图：停用来氟米特（只吃甲氨蝶呤）一周后得化验指标（1月29日）和停了所有药一周后的指标（2月6日）症状及患病时长：两次胎停流产，流产时间均在8-10周左右，并且流产后查胚胎染色体均正常，在当地医院做了以下检查。
就医及用药情况：前期在生殖科检查有胰岛素抵抗，正服用二甲双胍
需要解答的问题：目前正在备孕，是否需要用药，并且有什么注意事项，怀上之后需要做些什么症状及患病时长：你好医生，这次体检身体出了好多问题，严重的指标显示1.肺部有小结节2.胆红素偏高3.抗核抗体呈阳性。现在很迷茫不知道该怎么办
就医及用药情况：没有用药，体检结果刚出来
需要解答的问题：
接下来该怎么办呢，这个抗体抗核是什么疾病啊！
症状及患病时长：手腕和肩膀疼痛，手腕会有肿块。去我们这里省人民医院化验了，想知道该如何治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，今天去医院做肛门镜检查，检查前，需要做血液检查。肛门镜检查没问题。
细胞检查报告刚出来，有些指标异常麻烦您帮我看下。
我只是平时工作偶尔会觉得累，目前没有什么发热；体重下降，关节疼等症状；也没有服用什么药。不过最近做肛门镜检查一直有些精神紧张。
