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4.93分
月回答 110
2026年04月11日
范主任您好，感谢您上次的专业意见！父亲最近做了血清游离清涟，以及一些其他的检查。给您看看。主要是现在肾穿单肾不太敢。骨髓这边貌似还没触发治疗指征（我理解错了请指正）。还请您指导下怎么办。万分感谢！
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您好！资料收到。我复习一下前面的对话，尽快联系您哈，本条不需要回复～
2026年04月11日
1、您上传的结果没看到游离轻链呢，第6张报告是轻链，不是游离轻链，这是两个不同的东西，临床意义也完全不同，我稍后语音解释；
2、我复习了上次的对话，这次看到肌酐这么高，意识到上次对贫血的分析还落下了肾性贫血这个原因，单纯肾功能不全也是可以出现贫血的，因此他的轻度贫血与单克隆免疫球蛋白成分关系怎样又多了一个鉴别原因，更加复杂了；
3、您父亲的情况需要与主管医生做深入沟通，现在显然很不够，通过您这样中间沟通其实有些间接了，可以更直接、高效一些～
2、我复习了上次的对话，这次看到肌酐这么高，意识到上次对贫血的分析还落下了肾性贫血这个原因，单纯肾功能不全也是可以出现贫血的，因此他的轻度贫血与单克隆免疫球蛋白成分关系怎样又多了一个鉴别原因，更加复杂了；
3、您父亲的情况需要与主管医生做深入沟通，现在显然很不够，通过您这样中间沟通其实有些间接了，可以更直接、高效一些～
2026年04月11日
您讲的太专业了。我明明之前沟通的是“游离”，不知为何出现这样的事情。那我赶紧跟父亲说重做一下！多亏问您一下！
是的，游离轻链比值很有意义，非游离的就差太远了～
2026年04月11日
我抓紧催父亲去北京看看。请问北京肾脏科您觉得哪家最好。
2026年04月11日
北大医院，即北京大学第一医院，不用找最有名的教授，估计挂号困难，可以找副主任医师甚至主治医师，第一轮基本检查都是可以可靠的帮到您的，著名教授只是研究多，临床问题不需要这些新研究，规范的路径即可明确哈～
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，帮忙看看报告，谢谢症状及患病时长：紫癜
就医及用药情况：两次就医
需要解答的问题：
范医生您好！
我2023年11月第一次在医院确诊紫癜。我大概是在八九月发现右腿小腿前侧有一小块红点。以为会自行消退，但到了十一月，还是没好，就去医院皮肤科就医了。
当时的医生只给我照了皮肤镜，说是过敏性紫癜。开了芦丁片、维生素b、氯雷他定、乙氧苯柳胺软膏。以及另外一款乳膏，名字我忘了。2023～2025这几年，虽然我每年都会复发三四次。但好在每次用药都疗效显著，大约五到七天就明显消退。且状况不太严重，都只在右腿小腿前侧。
但是今年二月，我可能是因为连续一周都在搬家，经常负重搬东西。这次除了右腿，左腿也长了紫癜。按照往常自行用药一段时间也没有明显效果。3月19日我就去另外一家医院就诊了。这次医生开了一些列抽血检查和尿常规，所有指标都很正常。这次的医生跟我说我是单纯性紫癜。开了vc、vb、复方甘草酸苷片、多磺酸粘多糖乳膏。遵医嘱用药到现在，依然收效甚微。
症状及患病时长：做完穿刺免疫组化基因检测后需要分型的淋巴瘤
就医及用药情况：
需要解答的问题：
范主任，前天你回答我的问题我都听明白了，昨天我父亲的基因检测报告出来了，结合前面发的两张报告，请你分型一下，到底是哪种类型的淋巴瘤范主任您好，感谢您上次的专业意见！父亲最近做了血清游离清涟，以及一些其他的检查。给您看看。主要是现在肾穿单肾不太敢。骨髓这边貌似还没触发治疗指征（我理解错了请指正）。还请您指导下怎么办。万分感谢！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，男、60岁，第一张血常规提示是2025年4月的时候做的，那个时候血常规血小板是166，第二张是前几天做的血常规，血小板降低115，请问医生，血小板减少和血小板这几项，是血液有问题了吗，什么原因造成的呢
