2026年04月13日
第1次提问
症状及患病时长: 1个月 就医及用药情况: 0.01阿托品 需要解答的问题: 一月前检查视力后用0.01阿托品一个月,后复查,怎么之前眼光有散光一个月后验光没有散光了呢?如果配眼镜可以配哪种防控眼镜呢?

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2026年04月13日
唐凯医生
您好,75度以内散光都属于正常散光范围,在验光配镜处方时根据孩子视力情况可以增加散光,也可以把散光放到等效球镜里面。

根据检查结果,第一次验光右眼近视125度、散光0度,左眼近视50度、散光50度,第二次验光右眼近视175度、散光0度,左眼近视75度。
前后两次验光右眼近视球镜度相差50度,这个属于比较大的差异,而左眼50度散光➕50度近视,换算成等效球镜,就是75度近视,左眼没有明显差异。
这种差异与验光技术、是否使用散瞳药物有关,与使用0.01阿托品无关。希望进一步了解:
1、两次验光是否均进行散瞳检查?因为前后两次眼轴长度差异右眼0.03mm、左眼0.01mm,差异非常小,所以理论上右眼不会增长50度近视。
2、平时孩子用眼习惯如何?是否确实白天户外活动?是否长时间使用手机、pad、看书学习等近距离用眼时间长?
3、孩子父母有无近视,大约多少度?
方便进一步了解孩子情况,谢谢。
第2次提问
两次都散瞳了,前后就一个月时间,差距有点大,现在要配眼镜,又怕验光不准,不知道是不是还需要再次验光确定度数这样好配眼镜
2026年04月13日
唐凯医生
您好,两次都散瞳的话其实就不用过于担心了,散瞳后度数是比较准确的,除了眼轴增长,近视度数增加还与角膜曲率、晶状体曲率等有关系,除了右眼眼轴进展0.03,后两者目前考虑是造成右眼近视度数增加的原因,所以目前考虑可以直接按照第二次验光数据配镜,矫正视力都可以达到1.0正常水平。建议如下:
1、低浓度阿托品只是近视防控(戴镜)基础上的辅助用药,一定不能主次颠倒,不佩戴眼镜单用低浓度阿托品滴眼液近视防控效果不好。
孩子已经是真性近视,需要佩戴眼镜矫正视力。
家长不要对戴眼镜有恐惧心理,眼镜目的为矫正近视、散光等屈光不正问题,增强视觉清晰度,本身对眼部结构无实质影响,若不佩戴眼镜、视网膜长期无法清晰成像,只会加速近视进展。
2、目前循证医学证实可预防或延缓近视进展的一线方法为:
①每天2小时阳光下户外活动;
②角膜塑形镜(OK镜、夜间佩戴)、多焦点软性接触镜(白天佩戴的隐形眼镜);点扩散原理的框架眼镜或多点离焦原理的框架眼镜,都是目前控制近视进展的一线干预措施;
③对于近视控制不佳的患者可以在①②基础上,辅助0.01%浓度的阿托品滴眼液每晚睡前点眼1次,但需要长期连续使用2~3年以上。
结合孩子情况,可以联合方案:大户外➕防控眼镜(OK镜、点扩散框架眼镜、离焦框架眼镜,均可以的)➕低浓度阿托品滴眼液。

3、另外,夜间写作业时适当增加室内照明亮度,如使用护眼灯或大路灯。读写镜也可以作为在家日常写字读书的可选设备。
4、平时一定要注意眼睛休息,勿熬夜保证睡眠,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等,近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
4、营养均衡,避免高糖甜食,如蛋糕、饮料、可乐等。
希望以上信息能够帮助到您
2026年04月13日
第3次提问
医生,感觉前一次说有散光后面又说没散光,怕度数要是不准,配的眼镜会不合适,这个不需要再验光直接配眼镜了吗?
唐凯医生
您好,左眼的近视50度、散光50度,与近视75度是完全等效的,孩子第二次矫正视力1.0优于第一次验光,散光可以不加的,可以直接按照第二次验光数据配镜。

孩子近一个月近视已经出现进展,不建议继续拖延不给孩子佩戴眼镜,建议尽快配镜。

如果家长实在不放心,可以近期再次前往专业眼科医疗机构重新验光、散瞳及配镜,间隔1天以上的散瞳对正常眼睛没有损伤,可以反复散瞳的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是幼儿园体检的结果 这种情况 需要配镜吗 还是继续观察 定期复查 孩子太小 实在不想给他戴眼镜症状及患病时长:小朋友24个月,最近两天眼皮肿了,总揉眼睛,偶尔会说眼睛疼。 就医及用药情况:清明节期间孩子应该是有点细菌性结膜炎,出很多分泌物,我们给滴了点托百士眼药水,就没有分泌物了。 需要解答的问题:是花粉过敏吗?还是有别的可能,怎么处理~ 症状及患病时长: 1个月 就医及用药情况: 0.01阿托品 需要解答的问题: 一月前检查视力后用0.01阿托品一个月,后复查,怎么之前眼光有散光一个月后验光没有散光了呢?如果配眼镜可以配哪种防控眼镜呢?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:氧氟沙星滴眼液 需要解答的问题: 眼睛依旧泛红 眼屎多 眼睛发痒 已经用了三天药 无明显好转 症状及患病时长:有接近一个月时间 就医及用药情况:用了三次托百士 需要解答的问题:小儿3个月每天早上起来左眼下眼睑的地方有粘稠黄色分泌物 早上用生理盐水擦了后白天就没了 但第二天早上睡起来还有 刚开始眼角没有流泪 最近这一周 左眼眼角偶尔有泪流出 宝宝吃奶睡觉是正常的 宝宝前两个月是不这样的 请问大夫宝宝眼睛是怎么回事 该怎么治疗 需要去。当地医院面诊什么的吗