问题详情

您好，根据描述初步考虑为结膜炎引起孩子眼屎分泌物增多，考虑与轻度细菌感染或存在下睑睫毛倒睫刺激眼球有关。希望能够进一步了解：
1、有无可疑诱发因素或过敏史？如眼部外伤、进入异物、近期感冒、发烧等。
2、因分泌物粘附下眼睑边缘，所以照片中难以准确判断孩子有无倒睫问题，请问在前两个月家长是否观察过孩子下眼睑睫毛是否存在内卷或接触眼球的现象？
3、眼部有无按压痛？可轻按病变处眼睑外侧皮肤看孩子有无剧烈反抗，同时触摸皮下有无硬结或肿块？
有无可疑眼痒，近期是否喜欢用手挠眼部？
4、使用托百士3次后分泌物是否明显减少？近期眼睛有无畏光症状？
5、孩子是否易过敏体质？有无过敏性鼻炎、哮喘、皮疹、湿疹等病史。孩子父母有无易过敏体质？
方便进一步了解情况，感谢信任。

您好，根据描述考虑为轻度细菌感染引起孩子结膜炎、眼屎分泌物增多，孩子结膜炎对托百士药物是敏感的，先自行继续用药干预治疗即可，一般医院就诊也是使用同样的药物治疗。建议如下：
1、每日可使用无菌棉签沾取生理盐水后清洁眼周分泌物。
2、托百士是适合儿童使用的抗菌滴眼液，2~3次/天，连续使用3~5天直至眼屎分泌物完全消失后加用2天以避免复发。一般需要持续用药4~7天。
3、加一先单纯使用托百士一种滴眼液治疗即可。若连续治疗4~5天仍然有分泌物情况，可以同时加用非甾体抗炎药滴眼液减轻眼部炎症，如普拉洛芬滴眼液、溴芬酸钠滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等，选1种，2次/天，用药3~5天。

细菌性结膜炎治疗还是比较有效的，推荐药物均为儿童常用非激素类眼科药物，眼局部用药极少进入全身循环，可以放心使用，不需要太大心理压力，但一定坚持足量用药治愈，以防止转变为慢性易反复发作。
用药后一般2～3天可以明显好转，若眼屎分泌物持续较多，建议及时眼科门诊就诊，调整用药。

等孩子结膜炎痊愈后观察一下下睑睫毛有无倒睫问题，倒睫有可能引起结膜炎反复发作。

希望以上信息能够帮助到您。

您好，目前的倒睫毛情况是不准确的，有可能是分泌物粘附造成的。需要等结膜炎和分泌物消失后再评估。而且即便存在倒睫，因孩子年龄小没有特殊干预方法，可以尝试每日用手指肚轻轻帮孩子把下眼睑向下扒数次，帮助孩子下睑睫毛离开眼球，需要长期观察倒睫情况，随着生长发育倒睫有可能自行改善。

眼屎分泌物附着眼角较多时会造成眼部不适感，用棉签擦拭掉皮肤上的分泌物即可。

滴眼液开封有效期1个月（30天），超期后建议购买新的药物使用。

细菌性结膜炎与手部；眼部卫生均有关系，近期自然要注意卫生，另外与孩子抵抗力下降、眼部正常菌群失调等都有可能有关系，对症药物治疗即可。

结膜炎属于常见眼表轻度炎症，目前不需要医院面诊，自行用药即可。

一般结膜炎治愈停药一周后可以打疫苗，注意打疫苗后短期抵抗力下降有可能结膜炎复发，可以再次重复用药点眼。