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月回答 94
2026年04月15日
症状及患病时长：之前提问过，相关的检查报告如图。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
由于图片上传有限，整体来说都是阴性，没有阳性。尿常规+沉渣、血常规、肝肾功能全部正常，一个箭头都没。只不过其中抗c1q抗体，正常值是小于10，我是7.8；还有个名字挺长的aps/pt igm抗体检测，正常值是小于30，我是24.1。这些检查是不是可以完全排除免疫相关疾病导致的梅毒假阳性？这些正常高值的有问题吗？还有，昨天皮肤科主任医生给我解释的，梅毒假阳性反应是指 非特异性抗体检测假阳，而不是我这种特异性抗体假阳，所以不是免疫学上所说的假阳性。不知道是否有道理
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2026年04月15日
我正在上门诊，请稍等，感谢
2026年04月15日
2026年04月15日
皮肤科医生已经给我说了，不存在梅毒，她认为是术前八项检测试剂的问题，以皮肤科检查为准。所以不考虑梅毒。就是我做的免疫检查里，有一些是正常值里面相对高一些的，虽然还是阴性，数字相对比较高。比如抗c1q抗体，正常值小于10，我是7.8。而且他的都是0.几或者1.几，这种有风险吗
2026年04月15日
您的其他的检查结果有数字，但是并没有超标，这些都是阴性的，没有任何风险，先不用担心
2026年04月16日
免疫科遇到的假阳性一般是我这种类型吗？就是梅毒特异性抗体初筛是阳性，确诊又变成了阴性。还是说非特异性是阳性，特异性是阴性？
2026年04月16日
我正在上门诊，请稍等，感谢
2026年04月16日
TA的问答
症状及患病时长：
本人银屑病患病24年，去年生了二胎，前七年是打可善挺治疗，怀孕后停针。产后银屑病爆发，产后80天打特诺雅（生物制剂）开始治疗，打针后约两个月开始出现左手手指的晨僵，晨僵时间较短，手指正常活动下就好了。到现在已经五六个月了，右手比较轻微，有时没有。这两天左手戴护腕睡觉，感觉症状减轻，半夜醒来手指弯曲也正常没有晨僵，急需睡两三个小时睡到早上又有晨僵了。以上是我的发病模式。
下面说的检查，目前血液检查血沉正常，crp0.6。左手核磁结果如下，云影像请扫二维码，访问码：8477。
我是一名产后妈妈，同时玩手机比较多，请问我这种情况是劳损型还是psa？症状及患病时长：目前长了口腔溃疡外阴溃疡 口腔溃疡从小就比较容易长 以前没注意记录 大概一年两三次吧 这次的口腔溃疡用了牙得安 不疼了 但是用药后三天创口还没愈合 第一次出现外阴溃疡 疼痛非常明显 一周左右了 破溃的三处 愈合很缓慢 伴一侧阴唇红肿按压疼 在了解到白塞病后简单学习了一下 去年七八月出现过右眼发红 刺痛 再往前两年也出现过一次 都当作普通眼镜发炎去医院检查滴眼药水后就痊愈了 不知道需不需要合并考虑
就医及用药情况：4.13因外阴溃疡疼痛到妇科和风湿免疫科就医 妇科检查开了坐浴的药 同时吃七天头孢 也化验了传染病八项排除了 风湿科先前怀疑红斑狼疮 结果出来后医生说考虑白塞 开了沙利度胺 每晚一片 地塞米松化水漱口 地奈德乳膏擦外阴
需要解答的问题：
首次出现外阴溃疡直接考虑白塞病吗 之前我有咨询过您 因为前年体检抗核抗体弱阳性的问题 这次复查依然存在 按照目前医生诊断的方向用药合适吗 我看到沙利度胺副作用较大 医生开了40天的药 需要吃多久停药呢 症状及患病时长：右脚大拇指持续疼痛（五年前有过一次痛风发作），尿酸一直较高（超过500），从前天早上开始，很痛走不了路（前天晚上坚持走了一段去上班，后面没有好转）
就医及用药情况：前天喝了三颗布洛芬，昨天喝了一颗依托考昔，晚上还是痛喝了一颗泰诺，但没有很明显的缓解
需要解答的问题：后续如何处理？症状及患病时长：之前提问过，相关的检查报告如图。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
由于图片上传有限，整体来说都是阴性，没有阳性。尿常规+沉渣、血常规、肝肾功能全部正常，一个箭头都没。只不过其中抗c1q抗体，正常值是小于10，我是7.8；还有个名字挺长的aps/pt igm抗体检测，正常值是小于30，我是24.1。这些检查是不是可以完全排除免疫相关疾病导致的梅毒假阳性？这些正常高值的有问题吗？还有，昨天皮肤科主任医生给我解释的，梅毒假阳性反应是指 非特异性抗体检测假阳，而不是我这种特异性抗体假阳，所以不是免疫学上所说的假阳性。不知道是否有道理症状及患病时长：
间歇性痛风，平时不会发作，从小学就开始，当天走路行程较长的话，晚上及第二天脚底板会痛（无平足），以前都没意识到这个是痛风。昨天和前天每天步行距离大概有7公里，今天完全走不了路（躺下或坐下几乎不疼，走路就剧痛），目前脚底轻微发红，摸上去温度较高（见图片）
除了走路，平时锻炼完、熬夜后、喝酒也会偶发关节疼痛（平均一个月一次），主要是脚踝 膝盖 手指，偶尔吃海鲜倒不会引发疼痛，脚底板的疼痛主要来自于走路，其他情况基本不会有脚底板疼的情况。
因为工作需要，平均一周一次熬夜（半夜两点）正常睡觉时间在晚上十一点左右。
家族有痛风史（父亲）
查过尿酸，从来没有超标，只是比正常人略高，始终在正常范围内，哪怕痛风发作时候去查也是在正常范围内，以至于之前一直不知道是痛风，也无痛风石，作息正常且无剧烈运动时不会发作。
就医及用药情况：
无长期服用药物
需要解答的问题：
1. 痛风发作时有什么缓解的办法，自己目前在做的就是狂喝水，是否需要服用一些消炎药之类的。
2. 是否需要长期服用药物，主要是担心痛风会影响肾脏健康
3. 从长期来看，应该如何调理，特别是饮食方面还请您给一下
