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你好，两次检查结合起来，诊断是胆囊多发结石，而且第一次的情况已经提示胆囊受了较长时间的刺激

所以我建议你做胆囊切除手术。其实胆囊结石就像藏在胆囊里的定时炸弹，不是说没症状就安全。多发结石很容易诱发急性胆囊炎（突然疼得直不起腰），万一结石掉进胆管还会引起胆管炎、胰腺炎（可能发烧、黄疸甚至危及生命），长期刺激胆囊壁还可能增加胆囊癌的风险（虽然概率不高，但没必要冒险）。你第一次胆囊轮廓不清说明当时功能已受影响，这次复查囊壁毛糙、胆汁不清都是结石的原因，早点切了才能彻底去掉隐患

生活上，现在还没手术的话，一定要管住嘴，别吃油炸、肥肉、动物内脏这些油腻东西，也别一次吃太撑，避免胆囊使劲收缩诱发疼痛；要是决定手术，现在腹腔镜胆囊切除是微创（肚子打3-4个小孔），创伤小、恢复快，术后第二天就能下床，一周左右正常上班

术后刚开始少吃油腻，慢慢过渡到正常饮食（多吃蔬菜、水果、瘦肉、鱼），保持大便通畅；规律作息别熬夜，适当散步增强体质。对了，胆囊切除后肝脏仍会正常分泌胆汁，只是少了储存的地方，刚开始对油腻敏感，但过段时间身体会适应，不影响正常生活

疼痛的时候再做手术，胆囊周围全是因为发炎水肿黏在一起的脏器，别说微创打孔了，弄不好还得开个大刀，恢复慢不说，风险也成倍增加。所以最提倡的就是“挑日子做”，趁现在没发炎、没粘连，微创手术一两个小时就搞定，第二天就能下地，这才是最聪明的做法

实在不想做手术，你可以试着吃点熊去氧胆酸这类利胆溶石的药。这药你得老老实实吃至少半年，而且它的溶石有效率只有一半不到（40%-50%）。也就是说，折腾大半年，石头可能压根没小，甚至吃药期间它照样可能突然发作，逼得你不得不半夜跑急诊去挨刀。这就像是跟石头“对赌”，不确定性太大