马文杰
副主任医师
肝胆外科
四川大学华西医院
擅长：
胆囊结石
、胆囊息肉
、肝癌
、腹痛
、口苦
、反酸
、烧心
、胆管癌
、胆囊癌
、胰腺癌
、胆总管囊肿
、黄疸
休息中
5.00分
月回答 86
2026年04月28日
第1次提问
大夫，这基本确定就是胰腺癌了吗，如果是，还有机会吗

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马文杰医生
你好，从目前拿到的病理临时报告来看，穿刺组织显示是异型增生，这种病变属于“接近癌症”的癌前病变，但还没到确诊胰腺癌那一步，所以下一步得做免疫组化来进一步明确到底是不是癌；等免疫组化结果出来后，还得结合腹部增强CT，看看病变有没有扩散、范围有多大，这样才能确定最适合您的治疗方案，要是后续确诊了胰腺癌，现在医学上针对胰腺癌也有手术、化疗、靶向治疗等多种手段，具体咋选得看检查结果；在这等着做检查和等结果的时间里，别太劳累，饮食上尽量吃些好消化、清淡又营养的，像粥啊、软乎的蛋羹啊、鱼肉这些

现在医学对胰腺癌的研究和治疗进展可多了，就算真有问题咱也有办法应对，而且现在就只是第一步，后面还有免疫组和增强CT这些检查把病情搞清楚
2026年04月28日
第2次提问
谢谢你，医生，那目前患者有什么需要注意的吗？
马文杰医生
最关键的是要稳住心态，积极配合把增强CT和免疫组化做完，只有等这些结果齐了，才能像拼拼图一样，清清楚楚地看到底是什么情况，从而制定出最精准的应对办法

在生活上，以休息为主，千万别累着，饮食上尽量吃点软烂、好消化又有营养的东西，这期间如果身体哪儿不舒服了，比如肚子疼得厉害了、眼睛发黄了或者发烧了，一定和医生沟通

TA的问答

大夫，这基本确定就是胰腺癌了吗，如果是，还有机会吗症状及患病时长： 就医及用药情况： 需要解答的问题： 一年前，以前检查没检查到胆囊息肉，亲问医生我需要怎么做？现在B超有息肉。症状及患病时长：腹痛一周 便秘 就医及用药情况：诊所输液 需要解答的问题：这是我们家老人目前的一个报告，虽然增强ct还没出，但是结合老人的状态和黄疸，我们感觉大概是一个胰腺癌出现肝转移，我想问一下，我们支持治疗应该怎么做比较好？，怎么能减轻他的痛苦，然后现在是不是应该做那个ercp给他把黄疸降下来，老人住院的话也不太方便，不能休息好，我想我们在诊所梳什么液或者吃什么药能让他舒服一点止痛的或者营养类的给我们开一点症状及患病时长：今年3月28日进行体检查出胆囊正常轮廓显示不清，其内探及长约82.7mm的强回声，后伴声影。随后今天（4月26日）再去另一个医院检查胆囊大小形态正常，囊壁欠光滑，胆汁透声差，囊内探及多个强回声团，较大者15x8mm，后伴声影，可随体位改变而移动，肝内外胆管未见扩张。目前未出现任何疼痛等症状。 就医及用药情况：无 需要解答的问题：是否一定需要手术切除治疗， 不手术可以吗。症状及患病时长：十五年胆囊息肉合并新发胆结石 就医及用药情况：一直B超检查，无药物治疗 需要解答的问题：是否可以继续观察 你好马主任，我在2011年查出胆囊息肉，多发的，最大6*4mm，这十五年一直定期B超观察，大小无变化，一直伴随胆囊壁毛糙或者欠光滑。没有其他药物治疗。 疫情后最近几年长到8*5mm（有时是7*5mm），今年体检新发现一个胆囊结石，4*3mm(还有一次报5*2mm)。本地医院大夫建议手术切除胆囊，说息肉合并了结石，早晚要切。 我平时没症状，不疼，偶尔吃多了腹胀打嗝。（另有幽门杆菌阳性，胃镜显示非萎缩性胃炎）血常规和肝功都正常。请问我这种情况是否急需手术，还能观察一段时间吗？

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