60岁女性患者，无外伤，左肩膀和左手上臂疼痛一周多，几个月前也有过疼痛，看中医吃了中药后缓解了，这次给她热敷和涂扶他林药膏说是有缓解。平时做家务、带娃，不知道是肌肉劳损还是肩周炎？带她去医院又不去，这种情况怎么处理？另外这个年纪如何预防骨质疏松？老人家不爱吃肉，除了吃钙片，需要额外补充维D3？下图红色画圈部分疼痛。|骨科|丁香医生

2026年05月01日

第1次提问

60岁女性患者，无外伤，左肩膀和左手上臂疼痛一周多，几个月前也有过疼痛，看中医吃了中药后缓解了，这次给她热敷和涂扶他林药膏说是有缓解。平时做家务、带娃，不知道是肌肉劳损还是肩周炎？带她去医院又不去，这种情况怎么处理？另外这个年纪如何预防骨质疏松？老人家不爱吃肉，除了吃钙片，需要额外补充维D3？下图红色画圈部分疼痛。

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月01日

荣冬明医生

你好，感谢你的信任，您的问题我已收到，请稍等，我先看看问题，稍后详细回复（此条不需要回复，以免浪费次数）

荣冬明医生

01:13

转文字

荣冬明医生

从症状以及疼痛的部位来看，主要考虑筋膜炎，肩周炎或者慢性的肩袖损伤。只要没有明确的外伤、活动没有受限的话，一般问题不大，不管是哪一种情况，主要是减少肩部的负重、休息、热敷，适量的按摩以及口服非甾体抗炎药，或者外用扶他林都可以。

荣冬明医生

女性绝经之后预防骨质疏松，可以常规补钙以及维生素D，如果要明确骨质疏松的程度，可以考虑做双能X射线检查。

2026年05月01日

第2次提问

抗炎药有具体推荐吗？一般吃多少天？维生素D3胶囊可以长期吃吗？

荣冬明医生

你好，您的追问我已收到，请稍等，我会详细回复您的（此条不需要回复，以免浪费次数）

2026年05月01日

荣冬明医生

00:59

转文字

荣冬明医生

可以选择双氯芬酸钠或者塞来昔布抗炎治疗，临床上都比较常用，对于这种炎症的话可以先吃1~2周，只要没有胃肠道副作用的话都问题不大，但是不适合长期吃。维生素D3的话，小剂量作为中老年人预防骨质疏松的用药可以长期维持，但是比较大剂量的维生素D的话，需要根据骨质疏松的具体情况来用药，而且要定期复查维生素D。