2026年05月02日
第1次提问
症状及患病时长:因化妆长闭口2023年用过所谓的中草药祛痘膏将近一年 2024年爆痘总自己针清起了逆光疹然后看了医生说是皮炎和痤疮开了Eva 吃到一个月左右大面积红斑皮炎然后加强保湿慢慢稳定 到了2025年夏天又爆发皮炎很痒红斑还有时会渗水结痂用硼酸洗液湿敷也只有一点效果 过几天还会复发 天气冷会好很多 用药情况:2024九月开始吃的Eva 吃到25年夏天 2026年1月看了别的医生开的盐酸米诺卡维地洛托法替布 目前吃了三个月米诺卡维 两个月托法 米诺已经停药 现在每天一粒托法11mg 半粒卡维 现在还是非常不稳定有时好两天大多数时间都不好 嘴角旁边的红斑渗水结痂吃了托法后几乎不会痒了 需要解答的问题: 感觉总是不稳定 好两天就坏大多时间都是坏 吃了托法后眼皮上倒是没再出现过红斑

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2026年05月02日
兰婷医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.目前面颊部持续性发红?遇热遇冷或者情绪激动或者日晒等情况下皮肤发红加重甚至发烫?
目前还有渗液结痂吗

2.皮肤是否油性肤质?目前有疼痛瘙痒吗?

3.有没有过敏性鼻炎或者哮喘

4.身上其他地方有没有发红疹子

5.既往有诊断特应性皮炎吗?
2026年05月02日
第2次提问
1 早晨醒来没洗脸时状态很好不算红,没有发烫过 遇热闷热环境会红有时候遇热也会红斑加重然后渗液 昨天嘴角旁红斑有渗液结痂今天没有渗液结痂 我防晒做的比较严格没有晒到过 2 目前皮肤不算油 可能是吃过Eva挺干的 我现在用丝塔夫四维面霜 用乳液的话好像是保湿不够会紧绷。疼痛没有,瘙痒也不像吃托法之前那么痒 就一丢丢觉得痒不影响 半夜也没有痒 3 没有 4 没有 5 没有 那个医生给我开托法说是因为我当时脸总痒尤其半夜总无意识抓挠
2026年05月02日
兰婷医生
01:18
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2026年05月02日
兰婷医生
根据您提供的照片,照片中面颊部皮肤可见明显的发红,描述反复渗液结痂,伴有瘙痒,目前的皮肤症状需要考虑是湿疹样皮炎可能性大。

湿疹可能与内因外因都会有一定的影响,外因比如环境干燥潮湿,各种化学物质刺激或者接触得一些物品诱发引起等等,内因则更为复杂,内分泌紊乱,自身过敏体质,精神焦虑紧张劳累压力大等因素相互作用从而引起湿疹。皮肤干燥屏障受损或者过敏体质等也可能影响湿疹。

接触刺激也可能诱发加重,如果用的护肤品刺激也可能影响。

也可能长期使用含有激素的药膏诱发。

湿疹样皮炎也是可能表现为红斑、丘疹、脱皮、渗液,目前主要是发红,有一些渗液,伴有瘙痒。

建议后面的治疗用药如下

1.如果后面局部发红疹子伴有渗液,目前的情况面部建议可以使用生理盐水或者纯净水湿敷,可以早晚各一次,每次二十分钟左右,可以缓解减少渗液,用五层左右的纱布湿敷,没有明显的渗液就可以不用继续湿敷。

2.湿敷以后局部渗液的地方局部外涂氧化锌软膏,早晚各一次,可以改善急性湿疹,起到保护收敛的作用,没有明显的渗液可以停药,氧化锌需要厚涂。

3.没有渗液后停止湿敷和外涂氧化锌软膏,目前也没有渗液,可以换成外涂克立硼罗软膏,早晚各一次,也有一定的抗炎作用,这个不是激素药膏,不会出现激素引起的那些不良反应,可以用到明显改善减量每日一次,减量两天一次,减量三天一次,以此类推,一周一次控制住维持两三次稳定可以停用,也就是说控制住以后慢慢停药。

需要注意部分人开始使用可能会有刺激症状,如果刺激明显可以慢慢建立耐受,先每日一次,涂抹五分钟后清水洗掉,第二天再继续使用,逐渐增加皮肤的停留时间慢慢建立耐受,耐受以后可以早晚各一次。

4.瘙痒明显可以联合口服依巴斯汀片,每日一次一粒,没有明显的瘙痒可以停用。这个药物部分人服用可能出现头晕犯困症状,如果明显可以停用。

托法昔布如果有服用,可以继续之前用法服用。

5.平时注意避免局部烫洗摩擦刺激,避免抠抓。

没有渗液后面部清水洗脸,注意温和护肤,避免过度清洁或者去角质等。

保湿护肤品尽量不要太油腻,后面没有明显的渗液以后,可以用清爽的乳液,如果皮肤比较敏感可以用比如理肤泉安心乳或者薇诺娜特护霜或者雅漾舒缓特护乳或者冰溪修复乳等,比较温和,对皮肤刺激性小,可以使用。

平时还需要注意防晒,可以物理遮挡硬防晒为主。

尽量少化妆卸妆,少吃辛辣刺激食物。


🌸🌸🌸🌸🌸

🌸以上分析,面部反复有发红疹子渗液,以上药物可以先生理盐水或者纯净水湿敷,湿敷以后再厚涂氧化锌,如果没有渗液可以停止湿敷和氧化锌后,换成涂克立硼罗软膏,联合口服依巴斯汀片,注意保湿,目前没有渗液就可以涂克立硼罗。
🌸🌸如果有渗液的地方就需要先湿敷和涂氧化锌软膏。

建议可以先用以上药物治疗,一般两周左右明显改善。
目前先治疗改善湿疹样皮炎,后面治疗如果消退可以停药,停药以后主要是保湿就行了,如果用药二十天以后还有反复建议再就诊看看当时的情况是否调整用药。

如果皮肤容易潮红,卡维地洛片继续服用也可以。
2026年05月02日
第3次提问
托法替布要减量吗现在每天一粒11mg因为这个药副作用挺大的 还是等用了克立鹏罗如果稳定了再减量 面中没有渗液过有逆光珍红图片中那样不平滑像肿一样 面中用克立鹏罗吗 我吃托法前用的是冰溪乳和邦肤润润肤油 吃了托法后就用了丝塔夫 前些天再用冰溪乳就很痒洗掉了 对我现在脸上也有脱皮只是抹了霜看不出来了
2026年05月02日
兰婷医生
01:36
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TA的问答

症状及患病时长:因化妆长闭口2023年用过所谓的中草药祛痘膏将近一年 2024年爆痘总自己针清起了逆光疹然后看了医生说是皮炎和痤疮开了Eva 吃到一个月左右大面积红斑皮炎然后加强保湿慢慢稳定 到了2025年夏天又爆发皮炎很痒红斑还有时会渗水结痂用硼酸洗液湿敷也只有一点效果 过几天还会复发 天气冷会好很多 用药情况:2024九月开始吃的Eva 吃到25年夏天 2026年1月看了别的医生开的盐酸米诺卡维地洛托法替布 目前吃了三个月米诺卡维 两个月托法 米诺已经停药 现在每天一粒托法11mg 半粒卡维 现在还是非常不稳定有时好两天大多数时间都不好 嘴角旁边的红斑渗水结痂吃了托法后几乎不会痒了 需要解答的问题: 感觉总是不稳定 好两天就坏大多时间都是坏 吃了托法后眼皮上倒是没再出现过红斑症状及患病时长:三年,脸上是不是会长痘,而且有的是长期不爆痘也不下去的,单纯红肿,而且很容易留印,右脸比左脸多很多 就医及用药情况:之前吃过一段时间eva,好了一些停药后差不多4个月复发到现在这种情况,然后最近已经吃一个月eva了,有吃克拉霉素 需要解答的问题:感觉个人饮食还算健康,要怎么用药,有没有什么外用的药推荐 医生好,5岁多男孩子,近两周突然在屁股,肩膀以及眼角陆续长图片所示的痘痘,先小小的红肿,后面发展到比较大颗,然后有脓液,痛感明显!屁股位置经大人挤出脓液后就消掉,也不痛了,但肩膀和眼角陆续出现,请问是毛囊炎吗?会是什么原因导致的,需要如何处理!肩膀位置一碰就会痛,有什么可以缓解的吗?目前症状有哪些? 瘙痒、泛红 就诊人年龄: 31 就诊人体重(kg): 80 症状持续时间: 10分钟前 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 红色小点,非常痒目前症状有哪些? 其他 就诊人年龄:44 就诊人体重(kg):77 症状持续时间:1年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:左手掌心不到一厘米大小的区域发痒,不发红,不脱皮,几乎看不出异样。摸着表皮硬硬的,有点粗糙,图片是反复扣抓才起来一点皮。这个具体什么时候开始的已经记不得,大约一年左右了,没变化。痒的也不严重,就是想不起来就没事,想起来了扣两下。