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周佳君
副主任医师
神经科
杭州市西溪医院
休息中
5.00分
月回答 177
2026年02月19日
症状及患病时长：轻微脑梗3个月
就医及用药情况：高血压30年，心梗3年，糖尿病5年，10年前甲状腺恶性，做了全切，2024年10月做了球囊疏通术，日常用药是心梗的用药，每天口服阿托伐他汀依折麦布、阿司匹林、厄贝沙坦、二甲双胍、优甲乐、每个月一针瑞百安，3个月前单侧面部麻木，单侧腿不好使，确诊脑梗，在发病5小时内注射了溶栓药物、最新的低密度胆固醇是0.5-1之间。
需要解答的问题：日常口服用药针对治疗或者预防后续脑梗的，您建议吃什么药？谢谢！
您好，我是周医生，感谢信任。您的病情我已经看到了，目前正在分析您的病情，然后编辑文字进行针对性问诊，需要一会时间，请稍等下。因回复和追问次数共二次，我们要充分利用，先不必急着追问。
2026年02月19日
2026年02月19日
1.目前脑梗恢复了，偶尔脑袋里像有浆糊一样（这种症状几年了）
2.不抽烟不喝酒
3.不熬夜
4.每年体检，血压控制的好，血糖不好，目前坚持吃二甲双呱三个月了控制的好点了
5.其他问题都有回复 请见附件
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您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2026年02月19日
您好，根据您的病情描述来看，目前初步考虑脑梗死恢复期，目前症状好转，病情稳定，不必太担心紧张。
处理治疗，目前的情况主要需要进行脑梗死预防
1.药物，长期服用预防脑梗死核心药物，如他汀，抗血小板药物阿司匹林或者氯吡格雷，长期服用，不能随意停药。严格控制好血压血糖血脂，血糖空腹5-6mmol/l，定期抽血糖化血红蛋白正常范围。血脂低密度脂蛋白控制1.8mol/l以下，血压140/90mmhg以下。血糖血压居家测量。血脂三个月复查，达标后半年复查。目前核心药物都已经使用。
2.清淡健康饮食，不要吃油腻高糖食物，三餐规律，避免少吃多餐。
3，规律作息，不能熬夜，保证夜里充足睡眠，平时白天规律活动锻炼，避免长期居家葛优躺久坐。
4.定期复查
具体给您随后详细语音分析
处理治疗，目前的情况主要需要进行脑梗死预防
1.药物，长期服用预防脑梗死核心药物，如他汀，抗血小板药物阿司匹林或者氯吡格雷，长期服用，不能随意停药。严格控制好血压血糖血脂，血糖空腹5-6mmol/l，定期抽血糖化血红蛋白正常范围。血脂低密度脂蛋白控制1.8mol/l以下，血压140/90mmhg以下。血糖血压居家测量。血脂三个月复查，达标后半年复查。目前核心药物都已经使用。
2.清淡健康饮食，不要吃油腻高糖食物，三餐规律，避免少吃多餐。
3，规律作息，不能熬夜，保证夜里充足睡眠，平时白天规律活动锻炼，避免长期居家葛优躺久坐。
4.定期复查
具体给您随后详细语音分析
2026年02月19日
2026年02月19日
1、吃阿司匹林，就不用再吃氯吡格雷了吗？加吃点西比灵可以吗？老人家脑袋时不时像有浆糊一样不舒服
2、家里有血糖仪、血压计，血压测的比较频繁，血糖老人家有点抵触扎手指，还是监督好她
3、不久坐控制好饮食睡眠管理好
4、明天就去复查糖化血红蛋白，不达标抓紧加药，比如西格列丁，专门去内分泌科
您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
倍他司汀
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好 我最近是孕早期 昨天开始 右眼睛开始跳眼皮 如图的位置。（这两个位置都会跳，有时候是上面有时候是下面）
每次跳三四下就好，每天好几次，我发现揉眼睛、使劲闭眼，打哈欠会触发眼睛跳。跳了几下停。
最近过年加上怀孕 睡的不好，怀孕以后醒的很早，半夜会起夜。这几天也玩手机麻将比较多。
症状及患病时长：轻微脑梗3个月
就医及用药情况：高血压30年，心梗3年，糖尿病5年，10年前甲状腺恶性，做了全切，2024年10月做了球囊疏通术，日常用药是心梗的用药，每天口服阿托伐他汀依折麦布、阿司匹林、厄贝沙坦、二甲双胍、优甲乐、每个月一针瑞百安，3个月前单侧面部麻木，单侧腿不好使，确诊脑梗，在发病5小时内注射了溶栓药物、最新的低密度胆固醇是0.5-1之间。
需要解答的问题：日常口服用药针对治疗或者预防后续脑梗的，您建议吃什么药？谢谢！
症状及患病时长：今年春节前一个星期跟最近几天，主要前一天晚上没睡好，第二天下午就会突然出现头晕的情况，并且伴随稍微心慌跟嘴巴部分失去知觉时间不长大概2分钟但是会连续出现这种症状，但是缓解后当天就不会再出现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
请问医生这是怎么一个情况，是否需要去就医。症状及患病时长：摇头就头痛，头里面疼痛，手脚发热伴有低烧，37度左右，起身活动一会就会褪去。已持续3天。不影响休息，每天睡8-9小时，轻微乏力想睡觉，活动时伴有肌肉轻微酸痛，历史腰痛加剧，躺下后缓解，坐起或站起后加剧。无其他感冒症状
就医及用药情况：日服一粒奥司他韦预防流感，一天1包葛根汤，每天补充维生素BC，3天好转一点点但不根治，今天测血压正常
需要解答的问题：确认问题，诱因，如何解决女，33岁
左手拇指下连着的肌肉时不时跳动。
最早发现大概一个月前吧，我每次去上厕所（蹲便）左手拇指下连着那一大块肌肉都会跳动，跳一会就好了。后来有一段时间久不跳动了，我也就忘了这回事，这几天在家干活又开始时不时跳动，也没有什么规律，我就突然想起渐冻症了，就特别惊恐（因为以前有很严重的疑病症）。我惊恐害怕就把家里所有拧的瓶子都打开了，手是可以正常活动的，也能一只手解扣子，用筷子写字甚至画画（我是左撇子）。
时不时肉跳，每次持续个几秒，然后就恢复正常。如果故意去使劲用很大力气，之后也会肉跳几秒。
让我老公看了一下两只手，他说挺对称的没有肌肉萎缩，也让他感受了一下两只手的握力他说差不多。
我还是害怕是渐冻症，特别惊恐，我拍了一下照片，大夫您看一下。大过年的我真害怕到不行，我以前听说过渐冻症就怀疑，当时说排肌电图要好几个月后来就不了了之，现在又开始怀疑+惊恐了。
曾有过焦虑症，现已停药。最近在因为压力大导致的耳鸣吃甲钴胺胶囊
