2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长:87岁头晕,有时会天旋地转,吐 就医及用药情况:就吃高血压药 需要解答的问题: 需要做什么治疗

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周佳君医生
您好,我是周医生,感谢信任。您的病情我已经看到了,目前正在分析您的病情,然后编辑文字进行针对性问诊,需要一会时间,请稍等下。因回复和追问次数共二次,我们要充分利用,先不必急着追问。
2026年04月02日
周佳君医生
您好,您的情况已经阅读了,为了全面了解病情,现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料:

这样的情况有多久了?

平时经常头晕?频率多大?一个月几次?

请问目前头晕是否是视物旋转感,自身或周围物体倾斜感、晃动感、漂浮感还是仅仅头昏沉感?

改变身体位置可以诱发或明显加重吗?如躺着不动不太晕,但翻个身,坐着起身站起来或者转头就会突然发作?

头晕是发作性的还是持续性的?每次发作持续多久

是否伴有眼睛发黑或走路不稳发偏?

有耳鸣耳闷吗?

以前有过突然一侧肢体无力麻木,口齿含糊吗?

作息规律吗?

吸烟喝酒吗?

体检吗?以前还有什么疾病?在吃哪些药物?

请针对问号一一按顺序回复,不要遗漏,这样有助于更好判断您的病情,谢谢
2026年04月02日
第2次提问
好久了,之前没这么严重,有时会天旋地转的昏一会,然后蹲下去坐个一小时站起来就好多了,两天前掏了一下耳朵感觉变严重了,是否是视物旋转感,自身或周围物体倾斜感、晃动感、漂浮感还是仅仅头昏沉感?你说的这些情况都有,每天早上起床时,很明显这情况,昨天还吐了很多,平时要好些,一般就是起床时,感觉明显。 感觉是否伴有眼睛发黑或走路不稳发偏?这个也有 不抽烟不喝酒,作息规律的,目前有高血压,其他好像没什么问题,吃高血压药。 两天前去掏耳朵,掏了一个,另一个掏的时候很痛,就掏了一半,耳结石没有拿出来。
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2026年04月02日
周佳君医生
您好,感谢信任,根据您提供的病情信息

诊断方面:患者的症状主要是头晕,反复出现,没有手脚活动障碍,没有明显眼睛发黑,没有伴随反复头痛,目前的情况并不考虑脑部病变引起,虽然头颅CT检查发现有异常,但和头晕关系不大。目前的情况考虑人体平衡器官前庭神经功能紊乱有关,但需要鉴别直立性低血压和梅尼埃病。多在人疲劳,睡眠不足,饮酒,饮酒等情况下容易出现。

处理治疗:建议完善卧立位血压,了解有无直立性低血压引起的头晕。耳鼻喉科完善电测听,排查听力。

若正常,后续不必担心紧张,放下心理负担,后续规律作息,保证夜里充足睡眠,清淡健康饮食,避免咖啡浓茶酒精刺激。药物可以口服甲磺酸倍他司汀一片每日三次。

至于头颅CT检查发现的异常,软化灶需要重视,多为既往脑梗死疤痕,建议完善头颅磁共振平扫及脑血管检查。
后续需要启动预防脑梗死药物如阿司匹林,阿托伐他汀。严格控制好血糖血脂血压。规律活动,定期复查。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
01:06
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2026年04月02日
周佳君医生
02:02
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周佳君医生
01:39
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TA的问答

症状及患病时长:一晚上 就医及用药情况:没有 吃了个泰诺 需要解答的问题:有鼻炎,之前做了医美手术,眼睛下面去除了脂肪并且缝合,1个月前,昨天晚上头开始疼以外没睡好头疼,现在还继续头疼症状及患病时长:87岁头晕,有时会天旋地转,吐 就医及用药情况:就吃高血压药 需要解答的问题: 需要做什么治疗您好周医生,之前和您交流过我父亲的病情,我现在再发一次,图上信息是我爸爸,今年60岁,有十几年的高血压和几年的二级糖尿病,因为这两天出现了说话断断续续,支支吾吾以及流口水的症状。口水流的是小部分。不明显,很微弱,自己也有意识。现在现在去医院拍完了片。 CT脑部显示有一小块儿黑色的部分。今天做了核磁共振,有一个和ct显示的区别不大,血管老化,出了检查报告。医生说这个组织部分开始坏死或者有坏死的趋向。现在血糖控制在10以内浮动,血压没量,吃进口的西格列汀二甲双胍效果更好吗 需要解答的问题: 我父亲自发生脑梗以来,人发呆,变得麻木,常常看向一个角落不说话,不爱说话,思维不如以前活跃,我该怎么给他治疗,还是继续吃阿托伐他汀加阿司匹林,医院医生让他吃点类似于鱼油一类的药物,我看并没有好转,有什么办法能训练思维能力,多开口说话,减轻这种症状的 症状及患病时长:19岁一个月 这个头有时会疼 会晕不知道是头皮的痛 还是颅内的痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:我现在很担心害怕脑血管畸形和动脉瘤 脑ct和核磁mri平扫都正常症状及患病时长:两个星期 就医及用药情况:盐酸倍他司汀 需要解答的问题:医生你好,我是前几天跟你说头晕有一两个星期,以前有焦虑症,然后最近天天测血压那个,然后前几天挂了一个神经内科,医生说自主神经紊乱,然后就开了几天了盐酸倍他司汀,我吃了三天,感觉还是会有一些头晕,总体来说感觉有好一点点,一般中午过后会好一些,晕起来的时候也没有说走不了路,能出去工作,也没有太大影响,就是觉得总是偶尔有点晕晕的感觉很不舒服,而且今天还感冒咳嗽了,然后其实我上次星期就排队做Mr,昨天才做,今天出了结果,没有问题,我想问一下,吃这个药,大概多久能后起到一个很明显的效果,不好意思医生,其实我也感觉到自己有些焦虑了,请谅解