问题详情

您好，感谢您的信任，让您久等了，我正在回复您！打字需要一定时间，请您耐心等待，此次不用追问，以免浪费您的追问次数。

您好，平时吸烟或接触二手烟等烟雾刺激吗？有肺癌家族史吗？进一步查胸部CT了吗？去年查体胸片有问题吗？

您好，您的情况我已经了解了，正在给您详细解答，请稍等。

中年女性，58岁，目前主要是查胸部平片发现右肺占位性病变，体积大于2cm，以正式报告为准，平时无咳嗽咳痰等呼吸道症状，临床考虑右肺占位性病变可能，具体性质待查。
建议：1，建议进一步完善胸部CT检查，同时进行肿瘤标记物检查，如果癌胚抗原等肿瘤标记物明显升高，则考虑肺恶性肿瘤可能性大，必要时进行胸部强化CT及气管镜或PETCT检查明确病情。所以建议尽早线下胸外科门诊就诊，住院进行详细检查后再决定后期治疗方案。
2，如果通过上述检查，考虑为右肺下叶肺癌，且无远处脏器转移，如果患者心肺功能正常，能够耐受手术，可行右肺下叶段切除及纵隔淋巴结清扫术，当然，术前需要进行雾化等呼吸道准备及戒烟两周，以防止术后肺感染等并发症发生，术后根据石蜡病理，决定术后治疗方案，是进行化疗还是可以进行靶向药物治疗。
3，当然也有可能通过上述检查，考虑右肺下叶病灶属于肺脓肿或结核等感染性病变，需要进行消炎或抗结核治疗，现在没有咳嗽咳痰及发热等呼吸道症状，考虑这种可能性相对小一些。
4，总之，建议线下去三甲医院胸外科门诊就诊，需要住院进行上述系统检查，然后决定具体治疗方案，是手术治疗还是其他治疗方案。
希望我的回答能够帮助到你，再次感谢您的信任。