2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:不详 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近体检查都是甲状腺的问题,请医生帮我分析一下这个报告。 这个是低度怀疑是恶性是吗? 1、这样的情况如果是良性的需要做手术吗? 2、如果需要做手术,手术难度大不大? 3、在县城的医院做手术,术后有没有什么后遗症? 4、这种需要做别的一些什么检查吗?有没有可能扩散到别的地方?

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第2次提问
这个纸质报告是在妇幼医院做的,然后又去人民医院做了一个复查,没有纸质报告,医生说是4B 4C,两个医院的检查报告差异有这么大,有没有必要到长沙的医院来做进一步的检查确诊呢?
2026年03月11日
朱章添医生
01:46
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朱章添医生
好的,收到您的第2个提问,我也会再给您做详细分析的时候给你分析第2个问题哈,稍等
朱章添医生
02:41
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2026年03月11日
朱章添医生
01:52
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朱章添医生
00:51
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朱章添医生
1.因此对于您这个结节,从结论4a肿瘤风险不高,但是结合图像和描述,我们建议可以分到4c类的结节,肿瘤风险50%~90%相对比较高的。而且这个结节位于甲状腺的后被膜,边界看不太清楚,建议您考虑手术切除,或者考虑穿刺活检。
当然您也可以到长沙大一点的医院,再进行复查超声,再确定。
2.如果到时候我们选择穿刺活检,考虑是良性的,我们就先观察,暂时不手术的了。
3.去哪里做手术的话,主要是看一下您手术医生是否经验丰富。如果我们手术医生经验丰富的话,那我们发生这种手术的并发症,声音沙哑啊,手足麻木等等之类的甲状旁腺功能减退的概率比较低。
4.建议手术之前再完善颈部淋巴结的检查,看一下是否有明显的转移扩散,如果程度比较低,即可先安排甲状腺及周围淋巴结手术,
如果程度比较严重,建议完善胸部检查,或者可以考虑做全身性的pet ct检查。

TA的问答

症状及患病时长: 我妈妈做过甲状腺乳头状癌切除手术25年了,当时淋巴也有清楚掉,后一直没吃药,最近因为甲状腺肿大压迫到气管就诊,请医生看一下这个严重吗?需要立刻治疗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 1. **2024-05-16 超声影像报告** - 甲状腺右侧叶低回声结节(C-TIRADS 3类):恶性率<2%,良性可能性大 - 甲状腺双侧叶囊性结节(C-TIRADS 2类):良性结节,无恶性风险 2. **2026-02-06 超声影像报告** - 甲状腺右侧叶结节并钙化(C-TIRADS 4a类):结节形态欠规则、纵横比>1、伴钙化,恶性率5%-10%,需警惕恶性可能 - 甲状腺低回声并囊性结节(C-TIRADS 2-3类):良性为主 3. **2026-03-09 细胞学检查报告** - 病理诊断:查见滤泡上皮非典型增生,提示细胞形态存在异常,但未达到明确恶性标准,属于癌前病变或可疑恶性范畴 就医及用药情况:患者同时患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压3级、2型糖尿病。 需要解答的问题:患者当前情况,是否需要加做基因检测?您建议患者接下来应该怎么做? 症状及患病时长:不详 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近体检查都是甲状腺的问题,请医生帮我分析一下这个报告。 这个是低度怀疑是恶性是吗? 1、这样的情况如果是良性的需要做手术吗? 2、如果需要做手术,手术难度大不大? 3、在县城的医院做手术,术后有没有什么后遗症? 4、这种需要做别的一些什么检查吗?有没有可能扩散到别的地方? 症状及患病时长:母亲,2022年乳腺癌一侧切除手术,后进行过化疗都内分泌治疗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 昨天定期体检查结果如下,有甲状腺结节,4a风险,这个,需要做穿刺么判断良性恶性?还是观察一段时间?是去往原来医院做更好么 ?是乳腺癌转移吗可能性大吗?还是激素药物导致?乳腺癌手术是湖南长沙湘雅医院做的。希望解答,症状及患病时长:六七年了 就医及用药情况: 需要解答的问题: