2026年03月30日
第1次提问
医生好, 我两周前3.18、19号的时候有些感冒,症状是咽痛、流鼻涕、头疼,吃了感康和阿莫西林,一周之后差不多症状好多了。 但是上周六又开始不舒服,咽痛、流鼻涕、头痛,这次多了咳嗽咳痰的症状。昨天晚上开始发低烧,最高在37.9。目前吃了新康泰克和盐酸氨溴索口服液。 今天早上去医院验了血,结果提示: 常规C反应蛋白7.01 单核细胞计数0.69 百分比13.9% 乙型流感病毒阳性 肺炎支原体IgG 大于300 肺炎支原体IgM 0.49 肺炎衣原体IgG 68.3 阳性 肺炎衣原体IgM5.38 阳性 请问我这个问题严重吗?是不是肺炎还是流感?需要吃什么药还是打针治疗呢?谢谢
2026年03月30日
吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问咳嗽痰量多少?痰的颜色?
咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
请拍摄一个咽喉部图片上传,拍摄时请用筷子压住舌根,同时发啊的声音。拍时请开闪光灯,不要抖动摄像头上传时请上传原图。可以参照我拍摄的图片,非常重要,务必上传。
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
具体做过哪些检查?有没有做过血像?有的话请上传一下!
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!

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2026年03月30日
第2次提问
请问咳嗽痰量多少?痰的颜色? 咳嗽痰量不多,感觉咳不出来,颜色基本是白的,一点淡黄 咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛? 咽部不吞咽的时候主要是干,吞咽的时候比较痛。 最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热? 体温最高是37.9,上午下午都发热。 有没有全身肌肉酸痛的症状? 有全身肌肉酸痛,感觉使不上劲。 有无头昏头痛症状? 有头昏头痛。 还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等? 胸闷、胸闷气喘都没有。其他症状就是流鼻涕 有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史? 有鼻窦炎,没有吸烟,有左氧氟沙星药物过敏。

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吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
吴晓昇医生
1、首先结合补充的情况来看,目前是一个上呼吸道感染症状,所以一般不考虑是有肺炎,肺炎是属于下呼吸道感染的范畴,而咽痛流鼻涕咳嗽等症状都是上呼吸道感染最常见的表现。
2、其次,从目前的检查结果来看,考虑是乙型流感合并衣原体感染的可能性比较大,所以治疗上需要双管齐下。
3、针对目前的症状可以使用酚麻美敏片来缓解,一天三次,一次一片使用3~5天饭后服用该药可以缓解目前所有的症状,包括咽痛发热,鼻塞流涕以及咳嗽。
4、同时加用奥司他韦抗流感病毒治疗一天两次,一次75毫克,连续使用5天。
针对衣原体感染可以使用多西环素,一天两次,一次0.1克,连续使用5~7天。阿莫西林对衣原体是没有任何作用的。
5、停用目前这样的所有药物。
多喝温水,注意休息,不要进食辛辣刺激性食物,不要过度用嗓,尤其是不要吸烟喝酒熬夜。一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!
2026年03月30日
第3次提问
谢谢医生,我这边问了好多药店,都没有泰诺,不知道能否用[新康泰克]氨酚咖那敏片替代? 这边验血医院的医生给我开了奥司他韦和[希舒美]阿奇霉素,请问这两个可以吗?
吴晓昇医生
如果要用新康泰克替代的话就需要加用止咳的药物,比如右美沙芬愈创甘油醚糖浆,因为氨酚咖那敏片是没有止咳作用的,而且效果也相对要差一些。
阿奇霉素耐药率非常高,所以成人支原体衣原体感染是不选择阿奇霉素的。
感谢信任。
吴晓昇医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年03月30日
第4次提问
谢谢医生,请问愈美片可以吗
2026年03月30日
吴晓昇医生
愈美片可以,但是愈美片又没有退烧和缓解疼痛作用,所以如果使用愈美片的话,又需要加用对乙酰氨基酚。所以最优选择就是酚麻美敏片。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:从去年开始三天两头感冒 尤其过完年后 一累着就浑身疼 不发烧 前两天检查天血常规 肝功肾功 免疫 金属检查都没什么问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一周 就医及用药情况:葛根汤颗粒 需要解答的问题:咳嗽症状及患病时长:3月26日有点感冒发烧症状,3月28日开始吞咽疼头,发烧了两天,低烧反复,头晕脑胀,有痰,但痰在减少。3.30(今天早上)照镜子,发现右侧扁桃体上有白苔 就医及用药情况:还没就医,吃了氨加黄敏胶囊退烧,吃了两次头孢,没有很大的作用,吃了一些止咳药 需要解答的问题: 我这个情况该怎么办?我现在这边看医生不方便,我可以吃点什么药或者做什么事情让我变好一点医生好, 我两周前3.18、19号的时候有些感冒,症状是咽痛、流鼻涕、头疼,吃了感康和阿莫西林,一周之后差不多症状好多了。 但是上周六又开始不舒服,咽痛、流鼻涕、头痛,这次多了咳嗽咳痰的症状。昨天晚上开始发低烧,最高在37.9。目前吃了新康泰克和盐酸氨溴索口服液。 今天早上去医院验了血,结果提示: 常规C反应蛋白7.01 单核细胞计数0.69 百分比13.9% 乙型流感病毒阳性 肺炎支原体IgG 大于300 肺炎支原体IgM 0.49 肺炎衣原体IgG 68.3 阳性 肺炎衣原体IgM5.38 阳性 请问我这个问题严重吗?是不是肺炎还是流感?需要吃什么药还是打针治疗呢?谢谢 症状及患病时长:近一个月期间气短,喘不上气,躺着睡觉时气短更严重一些,有时候睡觉会感觉没气了喘不上气,然后被憋醒,然后比如大笑的时候笑到后面就没气了,发不出声音了,吼着说话也是,吼到后面就没气了,白天感觉不到嗓子有痰,也咳不出来,昨晚有点咳痰,睡觉的时候能听到嗓子里好像有痰泡泡呼噜呼噜的声音。然后今天感觉走几分钟路就感觉气喘的不行。本人有系统性红斑狼疮。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:这是什么病情?应该吃什么药?