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4.97分
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2026年04月01日
病人今年62岁，头疼不清楚原因。已有十三四年，频率大概一月三四次，疼起来不停除非吃止疼片，疼痛位置一般是两侧太阳穴偏上位置，严重时整个头顶，疼痛感觉胀疼和紧箍样。疼痛程度0-10分:一般情况3-4分居多，严重疼痛疼到全身出冷汗。无诱因疼痛的情况更多见，熬夜喝酒吹风也会诱发。伴随症状：恶心呕吐，头晕，无力鼻塞，。最近体检有颈椎病鼻窦炎。吃过的止疼药：去痛片，吃去痛片一盒100片大概吃一年。这样的服药频率大概有十年。双侧缓慢耳聋，伴随耳鸣。没有慢性病，血压正常。其他药物有喝过一些中药。做头颅ct医生说没问题，耳科检查右耳道窄，左耳耳鼓膜塌陷。咽鼓管堵塞。头疼和耳聋耳鸣同步。头疼伴随颈椎不适。哪侧头疼伴随哪侧颈椎不舒服。不定时一侧或两侧头疼，严重时大脑顶部前侧闷疼，受风或熬夜有加重现象，同步伴有耳鸣和耳聋。耳鸣轻时为蝉鸣重时为蜂鸣，且有眩晕感。。感觉自身转，阵发性眩晕，与头痛同步。
1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2026年04月01日
没有家族病史，有恶心呕吐感，没吐过。没有畏光不想听声音的情况。刚开始十几年前以为是头疼感冒，就随便吃感冒药治了。后面就是吃去痛片。头疼啥也不想干。睡眠不太好，多梦，一天能保证7-8小时。头疼起来啥事也不想干。思虑正常吧。这个头疼就是持续性一直疼，时轻时重。
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2026年04月01日
好的，明天打算去山西省的三甲医院检查一下，有哪些检查需要做，需要有什么准备
首先，头痛头晕的问题，目前考虑前庭性偏头痛，但里面应该有药物源性头痛（长期服用止痛药）成分；针对这个问题，描述如下（更倾向于生活调整，和药物，西药）；
关于偏头痛；
一般可以通过以下方法帮助减轻：
1、发作期治疗：对于轻中度的偏头痛，如果不重，可以去黑暗安静环境中休息一下，头痛会有好转；对于中重度偏头痛患者，可以考虑服用一般止痛药，如布洛芬等，若效果差，曲普坦类，比如舒马曲普坦、那拉曲普坦等；但这类药物不建议频繁使用，避免造成药物源性头痛，重在预防；
2、预防性治疗：可以考虑服用托吡酯，25mg，睡前一片；先看下效果
若不是很满意，可以加上西比灵，睡前一片，联合使用，预防头痛发作
若还是不满意，建议当地医院配阿米替林片，睡前半片，改善
3、生活调理：日常生活中要注意规律作息，尽量避免诱发前庭性偏头痛的因素，比如受凉、劳累、紧张、进食巧克力等。同时要注意适当增加体育锻炼，提高机体免疫力，减少偏头痛发作的几率（这个很重要，记录头痛日记，总结自己的诱发因素，避免发作）（目前头痛反复发作，预防可避免的发作因素也很重要）
4，总体上，不用担心，偏头痛通过生活预防和药物治疗，还是可以明显好转的
关于偏头痛；
一般可以通过以下方法帮助减轻：
1、发作期治疗：对于轻中度的偏头痛，如果不重，可以去黑暗安静环境中休息一下，头痛会有好转；对于中重度偏头痛患者，可以考虑服用一般止痛药，如布洛芬等，若效果差，曲普坦类，比如舒马曲普坦、那拉曲普坦等；但这类药物不建议频繁使用，避免造成药物源性头痛，重在预防；
2、预防性治疗：可以考虑服用托吡酯，25mg，睡前一片；先看下效果
若不是很满意，可以加上西比灵，睡前一片，联合使用，预防头痛发作
若还是不满意，建议当地医院配阿米替林片，睡前半片，改善
3、生活调理：日常生活中要注意规律作息，尽量避免诱发前庭性偏头痛的因素，比如受凉、劳累、紧张、进食巧克力等。同时要注意适当增加体育锻炼，提高机体免疫力，减少偏头痛发作的几率（这个很重要，记录头痛日记，总结自己的诱发因素，避免发作）（目前头痛反复发作，预防可避免的发作因素也很重要）
4，总体上，不用担心，偏头痛通过生活预防和药物治疗，还是可以明显好转的
TA的问答
医生，您好，按照您说的那个方法吃了药之后，小侄女现在情况好转了很多，大概只会疼一到两次一天，是后脑酸酸的有时候是右边一片神经疼而且疼痛程度也轻微了很多。您看到现在要怎么吃药呢？谢谢您。
病人今年62岁，头疼不清楚原因。已有十三四年，频率大概一月三四次，疼起来不停除非吃止疼片，疼痛位置一般是两侧太阳穴偏上位置，严重时整个头顶，疼痛感觉胀疼和紧箍样。疼痛程度0-10分:一般情况3-4分居多，严重疼痛疼到全身出冷汗。无诱因疼痛的情况更多见，熬夜喝酒吹风也会诱发。伴随症状：恶心呕吐，头晕，无力鼻塞，。最近体检有颈椎病鼻窦炎。吃过的止疼药：去痛片，吃去痛片一盒100片大概吃一年。这样的服药频率大概有十年。双侧缓慢耳聋，伴随耳鸣。没有慢性病，血压正常。其他药物有喝过一些中药。做头颅ct医生说没问题，耳科检查右耳道窄，左耳耳鼓膜塌陷。咽鼓管堵塞。头疼和耳聋耳鸣同步。头疼伴随颈椎不适。哪侧头疼伴随哪侧颈椎不舒服。不定时一侧或两侧头疼，严重时大脑顶部前侧闷疼，受风或熬夜有加重现象，同步伴有耳鸣和耳聋。耳鸣轻时为蝉鸣重时为蜂鸣，且有眩晕感。。感觉自身转，阵发性眩晕，与头痛同步。症状及患病时长：近三年有轻微头晕，视物重影，高血压
就医及用药情况：没有就医检查高血压，是不舒服自己买了他丁吃两盒就停药
需要解答的问题：
我妈妈61岁，昨天早上头晕，吃了速心救心丸好一点，中午睡了午觉后头晕跟实物重影症状加重，于昨天下午7点前急诊入院（梅州市大埔人民医院）说是轻微脑梗，但因为拖得时间长用不了溶栓了，附加是我妈妈昨天到今天的检查结果跟用药情况，医生说我妈妈属于大脑中桥血管堵塞，未来3-5天可能症状会更严重，不能做手术，只能保守治疗，后期再康复恢复，今天建议明天开始连续三天买白蛋白输液。请帮看看情况怎么样，是否需要到市级医院或者大一点上级医院去。症状及患病时长：头晕，心慌，2周。本人42岁，职业为大学教师，经常用电脑。身高176厘米，体重68公斤，去年12月体检有低密度脂肪异常，平时健康，有经常走路运动习惯
就医及用药情况：上周到昆明医科大学附属第一医院心内科，骨科颈椎，神经内科做了检查和问诊，最后开了药物
需要解答的问题：仍未见明显好转，需要再做什么检查或什么药物治疗？73岁男性
症状及患病时长：
上周六早上还没吃饭前，突然非常头晕，不停呕吐，四肢无力非常弱，到现在已经3天时间，昨天下午做了腹部彩超，昨晚做了核磁共振，似乎没有问题。核磁报告见附件。现在意识清楚，手脚都能动，且不存在偏瘫等中风症状，但是只要坐起来或者站起来，头就很晕。基础病方面：目前血压高压140-165之间，低压正常，血糖早晨空腹情况下9-10之间，吃饭后两个小时约14
就医及用药情况：
目前吃药只吃降压药
需要解答的问题：
是否能判断出来是什么问题，因为现在所在医院无法诊断出问题
