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董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.97分
月回答 325
2026年03月31日
症状及患病时长：近三年有轻微头晕，视物重影，高血压
就医及用药情况：没有就医检查高血压，是不舒服自己买了他丁吃两盒就停药
需要解答的问题：
我妈妈61岁，昨天早上头晕，吃了速心救心丸好一点，中午睡了午觉后头晕跟实物重影症状加重，于昨天下午7点前急诊入院（梅州市大埔人民医院）说是轻微脑梗，但因为拖得时间长用不了溶栓了，附加是我妈妈昨天到今天的检查结果跟用药情况，医生说我妈妈属于大脑中桥血管堵塞，未来3-5天可能症状会更严重，不能做手术，只能保守治疗，后期再康复恢复，今天建议明天开始连续三天买白蛋白输液。请帮看看情况怎么样，是否需要到市级医院或者大一点上级医院去。
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2026年03月31日
2026年03月31日
三年前发现血压高，经常后空不舒服，没有检查只以为是劳累跟喉咙发炎导致，以前吃一颗他丁就能缓解，最稳定的吃了两个他丁就停了。还有其他病史肾囊肿，子宫肌瘤，脂肪肝。今天检查血常规血脂，血糖偏高，但没有确诊过糖尿病。目前头晕，视物重影，双手手指麻，右手感觉比较明显，还有喉咙不舒服干咳，说话下午有点大舌头，左眼转不到右边，手脚抬起来没问题，吃东西也不呛，吃东西还很快。医生提了打白蛋白原因是脑梗后期可能会出现水肿，连续打三天白蛋白可以有所帮助的意思。我们转院也方便，就是医院不会帮我们办理，只能我们自己出院去市里医院。因为转院又要折腾我妈妈，去到市里又要检查沟通，怕她病情不稳定恶化，今天镇上医院也没说我妈妈现在稳不稳定，所以我想知道我妈妈这个情况算不算稳定，如果要转院有没有生命危险。
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2026年03月31日
1，你好，首先，患者脑梗死基本明确，头颅MRI提示左侧脑桥有急性脑梗死，但患者肢体无力不明显，口齿不清，目前看无生命危险，不用太担心；诊断脑桥梗死明确；
2，治疗上，一般建议服用阿司匹林+氯吡格雷双抗栓，早晨各一片，阿托伐他汀睡前一片，一般脑梗死是这样处理，预防再次发生脑梗死可能；（单单脑梗死疾病，是神经内科很常见的疾病，一般治疗上没差别，可以当地医院看问题不大）；
3，生活上，目前作息规律；住院期间，还需要完善颈部CTA血管，动态心电图，心脏彩超，头颅MRA血管已做，进一步筛查脑梗死的原因，制定二级预防治疗方案；
4，总体上，患者的脑梗死面积不大，所以没有明显肢体无力，单就脑梗死这个疾病，不用太担心；后面恢复应该可以的；只要按时吃药，一般早发脑梗死的风险就会低很多
2，治疗上，一般建议服用阿司匹林+氯吡格雷双抗栓，早晨各一片，阿托伐他汀睡前一片，一般脑梗死是这样处理，预防再次发生脑梗死可能；（单单脑梗死疾病，是神经内科很常见的疾病，一般治疗上没差别，可以当地医院看问题不大）；
3，生活上，目前作息规律；住院期间，还需要完善颈部CTA血管，动态心电图，心脏彩超，头颅MRA血管已做，进一步筛查脑梗死的原因，制定二级预防治疗方案；
4，总体上，患者的脑梗死面积不大，所以没有明显肢体无力，单就脑梗死这个疾病，不用太担心；后面恢复应该可以的；只要按时吃药，一般早发脑梗死的风险就会低很多
2026年04月01日
董医生早上好，我妈妈今天起来头晕症状比昨天好一些，但是左手比昨天麻了，右手今天起来走了两圈也会麻的更明显，脚也有一点点不舒服不明显，可以可以自由活动。另外我看我妈妈的药里面除了昨天发给你的医生开的药还额外自己加了硝苯地平缓释片，可以一起吃吗？这个是降血压的，说是问过这边的医生可以每天吃一片。我记得昨天你说不要积极降血压，那这个每天一片没关系吧？😔
TA的问答
医生，您好，按照您说的那个方法吃了药之后，小侄女现在情况好转了很多，大概只会疼一到两次一天，是后脑酸酸的有时候是右边一片神经疼而且疼痛程度也轻微了很多。您看到现在要怎么吃药呢？谢谢您。
病人今年62岁，头疼不清楚原因。已有十三四年，频率大概一月三四次，疼起来不停除非吃止疼片，疼痛位置一般是两侧太阳穴偏上位置，严重时整个头顶，疼痛感觉胀疼和紧箍样。疼痛程度0-10分:一般情况3-4分居多，严重疼痛疼到全身出冷汗。无诱因疼痛的情况更多见，熬夜喝酒吹风也会诱发。伴随症状：恶心呕吐，头晕，无力鼻塞，。最近体检有颈椎病鼻窦炎。吃过的止疼药：去痛片，吃去痛片一盒100片大概吃一年。这样的服药频率大概有十年。双侧缓慢耳聋，伴随耳鸣。没有慢性病，血压正常。其他药物有喝过一些中药。做头颅ct医生说没问题，耳科检查右耳道窄，左耳耳鼓膜塌陷。咽鼓管堵塞。头疼和耳聋耳鸣同步。头疼伴随颈椎不适。哪侧头疼伴随哪侧颈椎不舒服。不定时一侧或两侧头疼，严重时大脑顶部前侧闷疼，受风或熬夜有加重现象，同步伴有耳鸣和耳聋。耳鸣轻时为蝉鸣重时为蜂鸣，且有眩晕感。。感觉自身转，阵发性眩晕，与头痛同步。症状及患病时长：近三年有轻微头晕，视物重影，高血压
就医及用药情况：没有就医检查高血压，是不舒服自己买了他丁吃两盒就停药
需要解答的问题：
我妈妈61岁，昨天早上头晕，吃了速心救心丸好一点，中午睡了午觉后头晕跟实物重影症状加重，于昨天下午7点前急诊入院（梅州市大埔人民医院）说是轻微脑梗，但因为拖得时间长用不了溶栓了，附加是我妈妈昨天到今天的检查结果跟用药情况，医生说我妈妈属于大脑中桥血管堵塞，未来3-5天可能症状会更严重，不能做手术，只能保守治疗，后期再康复恢复，今天建议明天开始连续三天买白蛋白输液。请帮看看情况怎么样，是否需要到市级医院或者大一点上级医院去。症状及患病时长：头晕，心慌，2周。本人42岁，职业为大学教师，经常用电脑。身高176厘米，体重68公斤，去年12月体检有低密度脂肪异常，平时健康，有经常走路运动习惯
就医及用药情况：上周到昆明医科大学附属第一医院心内科，骨科颈椎，神经内科做了检查和问诊，最后开了药物
需要解答的问题：仍未见明显好转，需要再做什么检查或什么药物治疗？73岁男性
症状及患病时长：
上周六早上还没吃饭前，突然非常头晕，不停呕吐，四肢无力非常弱，到现在已经3天时间，昨天下午做了腹部彩超，昨晚做了核磁共振，似乎没有问题。核磁报告见附件。现在意识清楚，手脚都能动，且不存在偏瘫等中风症状，但是只要坐起来或者站起来，头就很晕。基础病方面：目前血压高压140-165之间，低压正常，血糖早晨空腹情况下9-10之间，吃饭后两个小时约14
就医及用药情况：
目前吃药只吃降压药
需要解答的问题：
是否能判断出来是什么问题，因为现在所在医院无法诊断出问题
