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您好，平时有熬夜久坐习惯吗？平时吸烟吗？症状有加重趋势吗？局部按压疼痛明显吗？深呼吸及扩胸时疼痛明显吗？安静平躺状态下会有疼痛吗？

您好，您的情况我已经了解了，正在给您详细解答，请稍等。

青年男性，26岁，目前主要是存在右侧胸部疼痛，局部按压疼痛明显，深呼吸及扩胸时疼痛不明显，近期有失眠及熬夜情况，有吸烟史，这种情况首先考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，肋软骨炎可能性大，不除外与熬夜失眠有关。
建议：1，针对胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，可以局部贴镇痛膏药比如活血止痛膏或涂抹扶他林软膏、热敷患处、理疗、口服布洛芬缓释胶囊镇痛药物等对症治疗，病情大多会逐渐好转，布洛芬缓释胶囊，每次一粒，每日两次。
2，如果采取上述方法后三天内疼痛缓解不明显，可以线下去胸外科门诊，完善心电图及胸片等辅助检查，排查一下心脏及肺脏来源的疼痛，比如气胸等，若上述检查未见明显异常，则还是胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，不除外肋软骨炎。失眠较重的话，必要时可以口服助眠药物，以免导致免疫力下降，也可以进一步精神科就诊。
3，近期尽量避免熬夜及久坐，这些因素可以诱发胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，可以适当进行胸部肌肉拉伸，如果是胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，大多通过积极对症治疗后好转。
希望我的回答能够帮助到你，再次感谢您的信任。

您好，不客气，这种牵扯感和疼痛跟肋软骨炎都有一定关系的，可以先采取上述方法缓解看看，如果疼痛不见缓解，可以胸外科门诊就诊，排查一下心肺疾病可能。尽量避免上述不利因素。