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2026年04月06日
老人家，70岁，2025年10月入院确诊系统性红斑狼疮。10月21出院。11月、12月、1月、4月共进行出院4次复查。出院给药：泼尼松每天服5片，每两周减药一片。11月5日改为每天4粒，11月19日改为每天3粒，12月3日起改为每天2粒。一直服用到现在4月都是每天两粒。硫酸羟氯喹0.2克每天两片。碳酸钙每片0.75g的每天两片。雷公藤每天三片分三次服用。维生素d2隔天一粒5000单位
问题：1.根据图片的检查结果，病情控制得怎么样？
2.尿检里面总是有隐血和白细胞，正常吗？需要怎么处理？
3.现在的泼尼松是每天两片，已经连续服用三个月，根据检查情况，可以减少剂量吗？
4.硫酸羟氯喹现在是每天0.4克，分两次服用。可不可以改为每天0.2克的剂量？就是改那种0.1克一片的，分两次服用
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2026年04月06日
问题：1.根据图片的检查结果，病情控制得怎么样？可以，控制挺好的。
2.尿检里面总是有隐血和白细胞，正常吗？需要怎么处理？
这种可能存在标本留取不当。没有尿频，尿急，尿痛症状，可以不管它。
3.现在的泼尼松是每天两片，已经连续服用三个月，根据检查情况，可以减少剂量吗？
可以。改为一天两片，一天一片服用一个月。复查看看。如果可以考虑改为一天一片。
4.硫酸羟氯喹现在是每天0.4克，分两次服用。可不可以改为每天0.2克的剂量？就是改那种0.1克一片的，分两次服用
可以。你这个体重，可以考虑每天只用0.2g。
2.尿检里面总是有隐血和白细胞，正常吗？需要怎么处理？
这种可能存在标本留取不当。没有尿频，尿急，尿痛症状，可以不管它。
3.现在的泼尼松是每天两片，已经连续服用三个月，根据检查情况，可以减少剂量吗？
可以。改为一天两片，一天一片服用一个月。复查看看。如果可以考虑改为一天一片。
4.硫酸羟氯喹现在是每天0.4克，分两次服用。可不可以改为每天0.2克的剂量？就是改那种0.1克一片的，分两次服用
可以。你这个体重，可以考虑每天只用0.2g。
2026年04月06日
1.．维生素 D 以前住院医院开的是5000单位1粒，隔天一粒，当时住院的时候检查结果是维生素D25，有一点不足。现在服药半年，再去检查已经正常，而且慢病报销的这边县级医院没有这种每颗5000单位的药买，只有400单位一颗的。维生素 D ．现在检查结果是35，已经不缺乏了。可以改成服用这个吗？怎么改？
2.老人家现在已经增长体重到了90多斤，硫酸羟氯喹继续每天0.4克好一点还是可以改为那种0.2克的，每天只吃一颗？根据检查情况，哪一个用药方案更好？
3.您上面的回复说泼尼松改为每天一片还是每天两片？我没理解您的意思。（见下）
4.其他用药有需要调整的地方吗？
5.后续复查需要到什么时候？
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2026年04月06日
1.．维生素 D 以前住院医院开的是5000单位1粒，隔天一粒，当时住院的时候检查结果是维生素D25，有一点不足。现在服药半年，再去检查已经正常，而且慢病报销的这边县级医院没有这种每颗5000单位的药买，只有400单位一颗的。维生素 D ．现在检查结果是35，已经不缺乏了。可以改成服用这个吗？怎么改？
服用激素，需要补充维生素，最好还是5000单位隔天一粒。
2.老人家现在已经增长体重到了90多斤，硫酸羟氯喹继续每天0.4克好一点还是可以改为那种0.2克的，每天只吃一颗？根据检查情况，哪一个用药方案更好？可以考虑0.2g每天。只吃一颗。
3.您上面的回复说泼尼松改为每天一片还是每天两片？我没理解您的意思。（见下）
今天服用两片，明天服用一片。这样循环。
4.其他用药有需要调整的地方吗？
没有调整的。
5.后续复查需要到什么时候？
可以一个月后复查。
服用激素，需要补充维生素，最好还是5000单位隔天一粒。
2.老人家现在已经增长体重到了90多斤，硫酸羟氯喹继续每天0.4克好一点还是可以改为那种0.2克的，每天只吃一颗？根据检查情况，哪一个用药方案更好？可以考虑0.2g每天。只吃一颗。
3.您上面的回复说泼尼松改为每天一片还是每天两片？我没理解您的意思。（见下）
今天服用两片，明天服用一片。这样循环。
4.其他用药有需要调整的地方吗？
没有调整的。
5.后续复查需要到什么时候？
可以一个月后复查。
2026年04月06日
1.就是服用激素期间， 5000单位的维生素D,隔天一粒，一直这样不需要调整对吗？
2.羟氯喹就直接改为每天一颗0.2克的？现在是每天两颗 0.2克的，需不需要像激素药一样搞个过渡期？
3.一个月以后复查下面的这些项目可以了吗？需要增加其他项目不？（见下图）
谢谢您的耐心回答。一个月以后再来咨询您。
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2026年04月06日
1.就是服用激素期间， 5000单位的维生素D,隔天一粒，一直这样不需要调整对吗？
是的。最低剂量。
2.羟氯喹就直接改为每天一颗0.2克的？现在是每天两颗 0.2克的，需不需要像激素药一样搞个过渡期？
不需要啊。
3.一个月以后复查下面的这些项目可以了吗？需要增加其他项目不？（见下图）
可以啊！
是的。最低剂量。
2.羟氯喹就直接改为每天一颗0.2克的？现在是每天两颗 0.2克的，需不需要像激素药一样搞个过渡期？
不需要啊。
3.一个月以后复查下面的这些项目可以了吗？需要增加其他项目不？（见下图）
可以啊！
TA的问答
症状及患病时长： 痛风，连续一个月断断续续的痛
就医及用药情况：
非布司他持续吃，痛风发作时秋水仙碱
需要解答的问题：
持续吃非布司他，期间痛风发作到底要不要停止非布司他，只吃消炎止痛药症状及患病时长：刚刚做的检测结果
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这个图片是什么意思症状及患病时长：说一下我的情况，我三年前有几个月连续口腔溃疡后自行恢复再无发过，两年前有几个月膝盖疼也自行恢复，然后妇科外阴黏膜一直灼烧(最近推测是因为生完小孩性生活频繁，导致的)，然后我就推测自己有免疫病，挂了风湿免疫科抽血，抗核抗体1:80，其他均正常，然后医生给我吃了沙利度胺和秋水仙碱，打了重组人二型肿瘤坏死因子，打完两针，吃秋水仙碱一颗，当天脚踝膝盖开始疼，长红的有点疼的痘痘，然后我吃到第三天就停药了，一共吃了5颗秋水仙碱，2颗沙利度胺。然后换了家医院，医生给我开了两周的艾莫拉德，昨天吃完药，今天脚踝有点痛，其他还好，我现在担心我会过度治疗，所以你帮我判断一下我现在的脚踝疼是药物引起还是免疫病，然后我还需不需要继续用药
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：发烧后身上出现同时出现两种皮疹 一种是风团状主要出现在小腿 还有一种是点状出血点 按压不会发白。点状出血点的 主要分布在脚背上还有臀部周围
就医及用药情况：暂未就医
需要解答的问题：
请问这是否是过敏性紫癜？老人家，70岁，2025年10月入院确诊系统性红斑狼疮。10月21出院。11月、12月、1月、4月共进行出院4次复查。出院给药：泼尼松每天服5片，每两周减药一片。11月5日改为每天4粒，11月19日改为每天3粒，12月3日起改为每天2粒。一直服用到现在4月都是每天两粒。硫酸羟氯喹0.2克每天两片。碳酸钙每片0.75g的每天两片。雷公藤每天三片分三次服用。维生素d2隔天一粒5000单位
问题：1.根据图片的检查结果，病情控制得怎么样？
2.尿检里面总是有隐血和白细胞，正常吗？需要怎么处理？
3.现在的泼尼松是每天两片，已经连续服用三个月，根据检查情况，可以减少剂量吗？
4.硫酸羟氯喹现在是每天0.4克，分两次服用。可不可以改为每天0.2克的剂量？就是改那种0.1克一片的，分两次服用
