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许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.94分
月回答 489
2026年04月16日
医生您好，我现在孕14周，怀孕前就因为胃酸返流导致过咽鼓管的问题，孕早期经历了频繁的孕吐，耳朵倒是还好没怎么发闷过，但是喉咙非常不舒服，疼倒是没有，非常偶尔会咳嗽，但是有时候会有里面卡了东西的感觉，有时候又会有勒着发紧的感觉，喝水吃东西吞咽基本没问题，但是我不知道是不是心里作用有时候会觉得有点卡。
这个是反酸导致的吗？应该不会喉咙或者食管里有其他问题吧？
2026年04月16日
您之前有没有做过胃镜检查呢？
孕期早孕反应厉害的话，也会加剧反流的情况，所以目前看，严重器质性疾病所致可能性小，考虑还是反流所致可能性大，就是反酸所致。
孕期早孕反应厉害的话，也会加剧反流的情况，所以目前看，严重器质性疾病所致可能性小，考虑还是反流所致可能性大，就是反酸所致。
2026年04月16日
没做过胃镜，怀孕前只做过喉镜，当时就说我喉咙后面那里有点肿，但是当时主要是影响耳朵了，吃了一段时间雷贝拉措就好了，现在就是一直喉咙卡的难受
2026年04月16日
咽部不适原因很多，目前信息看，考虑反流所致相关症状，反流症状是容易反反复复，所以近期饮食注意，因为有些食物有可能会诱发或加剧症状，常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物，烟酒，咖啡，巧克力，浓茶，糯米，年糕，棕子，番薯等，如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免。
如果症状明显，可以临时用：
铝碳酸镁咀嚼片 2片 嚼服
但不建议长吃
如果症状明显，可以临时用：
铝碳酸镁咀嚼片 2片 嚼服
但不建议长吃
这个是孕期偶尔可以用的药吧？
偶尔用基本上不影响，但不建议长用
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TA的问答
症状及患病时长：2周
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：最近早晨起来会咳嗽嗓子痒 其他时间还好 是干咳 然后全天胸口微微有一些闷 堵得慌 偶尔打嗝 大便没有以前通畅了
症状及患病时长：一年
就医及用药情况：吃过一段时间奥美拉唑，但没根治
需要解答的问题：
长期情况：之前鼻咽镜查出胃食管返流，每天早上起床喉咙感、咳嗽，喉咙经常有异物感，偶尔嗳气，吃完东西不消化，左腹偶尔疼痛（肚脐眼到腰 中间的那块区域）。 近期情况：不知道吃坏了什么东西，腹泻、肚子疼，左腹疼痛频率加重，吃了止泻药后今天有点便秘，刚刚排便发现大便上有白色的东西，用纸巾擦发现有白色粘液。 是什么病？该吃什么药治疗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我最近两天，突然吃饭感觉吞咽有障碍，感觉食物在嗓子眼会往上反的感觉，需要再次吞咽才可以。早上睡醒会觉得嗓子不舒服，我这是不是胃食管返流的症状？还是焦虑躯体化导致的？之前偶尔也出现这种情况症状及患病时长：肚脐周围隐痛，大便糖稀
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：
症状及患病时长：
72岁老人偶尔吃饭完胃胀两个月，有点消化不良。
就医及用药情况：有类风湿性关节炎，住院期间胃镜检查如下图。
平时用药情况：
托法替布 每2天3粒
白芍总苷 每日2粒
替普瑞酮 每日2粒
碳酸钙片 每日2粒
维生素D 每日1粒800IU
硫酸氯吡格雷 每日1粒（早）进口（二级预防脑梗用药）
瑞舒伐他汀钙片 每日1粒（晚）进口（二级预防脑梗用药）
需要解答的问题：
麻烦帮我看看报告还需要活检吗？五六年前胃镜幽门螺旋感菌阳性，胃镜：慢性胃炎活检息肉没问题。
这次幽门螺旋杆菌报告也呈阳性。想医生解读下这个胃镜报告的图片和内容。严重吗？是什么病？需不需要再一次胃镜活检？因为老人活检还要停氯吡格雷和风湿病的托法替布药。
