请登录
注册
5.00分
月回答 82
2026年04月17日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫您好，因为我有焦虑症，有情绪性暴食的情况。最近出现了没有食欲 早饱，吃东西吞咽的时候胸口有点疼的情况，消化内科的大夫判断是功能性消化不良，给我建议了一些药物，想请您帮我看一下这些药物我的情况是否可以复用，哪个要对肾脏负担最小？ 我现在尿蛋白是 0.5 ，肌酐 110 左右
为保护用户隐私不显示图片
2026年04月17日
好的大夫，那莫沙必利和大夫开的这个胰酶肠溶胶囊都可以吃哈。请问是否是最多吃两三天呢？
还有就是我的主治大夫建议我开始吃布地奈德，想跟您了解一下这个药物的安全性和副作用。会出现长痘痘 脸变大，对关节不好的情况吗？ 是否肌酐还不是特别高的时候越早服用越好？
2026年04月17日
我之前最高的一次 1.7，然后好几年了一直控制的不好，之前一直是 0.7-1g 徘徊。这次我换了大夫吃了两个月缬沙坦现在可以维持到 0.4-0.5 了。之前一直控制的不好是因为我有很严重的焦虑症，一直没有办法好好的去看病。这次我是问诊了心理医生陪我一起，才重新入院体检然后调整治疗方案的。
我现在跟着的大夫建议我加上布地奈德，我刚开始有点抗拒激素，不想变胖，但是我现在更想把蛋白控制到 0.3 以内。 我现在是观察期，看能不能光吃缬沙坦就能到 0.3。但是那个大夫说布地奈德还有保护肾功能的作用，越早吃越好
2026年04月17日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
谢谢大夫的细心回复，布地奈德的一个疗程是 9 个月吗？ 停药之后会迅速反弹吗？ 如果反弹的话是不是一直要循环着吃这个药？ 吃这个药期间还有什么可能会发生的副作用。药物引起的长胖是否可以通过饮食和运动控制到一定范围内呢？
谢谢大夫的回复，祝您工作顺利
2026年04月17日
孕激素带来的长胖长痘等副作用，随着激素的减量和停用都会消失的，真的不用过于紧张。我印象最深的一个病例是，一位青少年用激素以后出现了多个系统副反应，从外院转诊过来，我对其逐渐调量，最后撤药，整体平稳，没有复发，副反应也完全消失。
当然，我们不能用个例来代替所有，但用这个例子呢，是去来鼓励你不必过于担忧。
布地奈德减量或者撤药以后，有少部分人复发，但肯定不是所有的人迅速复发，否则这个治疗也就没有意义了。
如果再反弹，我们会考虑其他的免疫抑制剂，现在有很多免疫抑制剂可选，比如泰他西普等等。
现阶段如果要用免疫制治疗，布地奈德是不错的选择
当然，我们不能用个例来代替所有，但用这个例子呢，是去来鼓励你不必过于担忧。
布地奈德减量或者撤药以后，有少部分人复发，但肯定不是所有的人迅速复发，否则这个治疗也就没有意义了。
如果再反弹，我们会考虑其他的免疫抑制剂，现在有很多免疫抑制剂可选，比如泰他西普等等。
现阶段如果要用免疫制治疗，布地奈德是不错的选择
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，张主任，我今天33岁，身高175，体重225斤，今天去复查甲状腺，顺便抽了下血，抽血结果几项异常，空腹血糖6.3，肌酐99，血糖糖化蛋白5.6%，肾小球率85，我是不是得糖尿病和肾病了您好医生
今天体检发现血的肌酐升高了，不知道跟我昨晚吃了牛排是否有关系，还有打了激素的原因，大激素是坐骨神经水肿，还有吃了甲钴胺片，我这个是肾炎了吗？还是肾功能减退了，之前查肾功能都是好的症状及患病时长：无症状只是体检报告指标肌酐108，尿酸595所以咨询一下
就医及用药情况：目前没有用药，
需要解答的问题：
检查结果肌酐和尿酸高症状及患病时长：2年
就医及用药情况：服用过3个月厄贝沙坦和黄葵胶囊
需要解答的问题：2024年查出尿潜血，后查出胡桃夹综合征和考虑隐匿性肾炎，最近一次于2025年12月复查后指标稳定，无变化，今天复查出平时指标外，突然显示尿糖3+，但是早上送检之前同一管尿试纸检测尿糖正常，自2024年以来，一只都有按时检查，自己也用试纸检查，从来没发现过尿糖不正常，很急，希望医生帮忙看一下
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：这是尿液和肌酐今年体检结果，都有异常，麻烦您看下。（图一、图二、图三）
每年都在体检，尿常规都没问题，尿生化偶尔几项有问题或完全正常（图四、图五、图六）
您看看怎么回事？有没有可能肾炎？还可以逆转吗？需要怎么操作？
血压的话每次去医院都高，因为紧张，家里正常。
年后发胖，血脂也高了。
