您好,反馈信息已收到。
照片中宝宝皮疹表现,要首先考虑蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹,也叫虫咬皮炎。
这种皮疹不传染,是皮肤的一种过敏反应,是皮肤对蚊虫叮咬时,通过口器注入皮肤的唾液产生的过敏。
如果皮肤一直有衣服遮盖着,没有外露出来,蚊子是叮咬不到的,要考虑虫咬引起的可能。
🍒建议的处理如下:
护理上:
1、注意防虫,预防新发,房间可以打扫消杀一下,也注意洗晒衣物床单被罩等贴身物品。
有时候虫子藏在床垫、床架,很难洗晒到。如果注意洗晒贴身物品后,仍然不停新发,可以购买杀虫剂喷洒房间、床,彻底杀虫。
杀虫剂中安全性高的是含有氯菊酯成分的(见图),使用后要保证房间通风透气,注意不要直接喷在皮肤上。
床上可以喷,喷前关闭门窗,喷后立即离开,关闭房间20分钟左右。再次进入房间时,保证房间开窗开门通风透气就可以。
2、热刺激可诱发加重,建议尽量保持凉爽少汗。
治疗上:
1、重点在于预防,避免新发。药物治疗不是必须的,通常可以自然消退。
如想促进消退,可考虑使用激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔,见图),一天两次,一般需要使用1-2周左右。
2、丁酸氢化可的松乳膏说明书上写不得用于破溃处,是因为破溃处使用可能会有感染风险。对于抓破已经结痂的,可以直接涂抹。对于正在破溃出血的地方,在破溃处使用丁酸氢化可的松乳膏后,间隔半小时,再加上莫匹罗星软膏(百多邦,见图)预防感染是可以的。
3、如果后面出现瘙痒不适明显,可以再加上口服抗组胺药,如开瑞坦的氯雷他定糖浆,一次5ml,一天一次。或者仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.5ml,一天一次。两种选择其中一种就可以。
补充:
1、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏,在同一个部位每天连续外用,建议控制在4周。
2、其他需要注意鉴别的还有
水痘、手足口病。
但手足口病一般是向心性分布,您宝宝目前的分布形态不太符合。
手足口病典型的是水泡周围绕以红晕,您宝宝目前情况也不太符合。
希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。