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您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复，先不要追加了，以免浪费追加的机会。

您好，感谢信任。
1. 肺CT 提示：双肺多发小结节。最大3mm的结节属于微小结节，对于这样的结节 一般是良性的结节。这种结节一般是按期观察。如果是第一次发现肺结节，可以在半年之后复查肺CT 关注它的大小变化。
2.肺部的钙化点儿，这个没有关系，是曾经得过炎症或结核遗留的影像改变。这项无需关注，也无需处理。
3.双肺间质性改变：双肺间质改变可能会导致病人长期慢性的咳嗽。对象，需要具体的查一个肺功能检测，明确一下减脂改变对肺功能的影响。
我们把肺想象成一个葡萄串，肺泡是一个个的葡萄粒儿，葡萄枝是间质，肺间质改变就是葡萄枝硬了，那么肺泡张开就比较难。有可能会导致吸入气流减少。所以需要查一个肺功能，明确一下目前肺间质对肺部的影响。
4.心包囊肿：这个一般是良性的 是先天就存在的。如果囊肿比较小 一般不需要手术。如果囊肿要大 压迫了心脏或者血管可能就需要动处理。但是病人的囊肿很小，这样大小的 一般是不会导致有不舒服的症状的。
5.右肺中叶内侧段不张：这一项也是您为什么提支气管镜的原因。肺不张可以想象成那一段的通路堵了，然后导致吸入气流不畅，所以肺张不开。
如果病人近期痰比较多 有可能痰液堵塞到气道，导致气流吸不进去 从而出现肺不张。
但是还有一种可能就是说有可能里面如果有其他的情况，比方说长了某种东西，有可能会导致气流吸不进去 从而出现不张。
这也应该就是当地医生提肺部支气管镜检查的原因。
如果6年前也做了肺CT，当时就说肺不张，现在仍然有，那么6年了，没有变化的话 那就是良性的可能性大。
但是如果之前没有 现在有了，那就建议做一个 支气管镜，可以看到支气管里面的情况，看一下它到底是什么原因堵塞了气道，导致气流吸不进去。
总结：
肺不张是此次发现的 之前做检查没有过。建议做一个支气管镜，看一下到底是什么原因导致肺部吸不进气流。
患者 有肺结节 平时避免烟雾刺激呼吸道。
祝愿早日康复 有需要了解的欢迎追加。

因为患者有肺间质的改变 还需要做一个肺功能。
但是，如果选择先后的话，是先做支气管镜。做完支气管镜，明白了气道的情况 再考虑做肺功能。