2026年04月24日
第1次提问
症状及患病时长:医生麻烦你帮我看一下这份血常规跟血液病有关系? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2026年04月24日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,看了您提供的资料和化验单,了解到的情况是血常规化验红细胞计数升高,血红蛋白、平均红细胞体积降低,提示小细胞低色素性贫血
小细胞低色素性贫血多考虑缺铁性贫血、地中海贫血,缺铁性贫血是最常见的贫血,女性大多由月经量大引起,男性有些因为偏食、消化道溃疡出血引起。
地中海贫血主要集中在广东、广西等地,不知道您籍贯在何处,有没有月经量大的情况,有没有偏食情况。
结合您的资料,小细胞低色素性贫血,考虑缺铁性贫血可能,建议化验铁蛋白,铁蛋白下降,考虑缺铁性贫血,铁蛋白正常,则考虑地中海贫血,地中海贫血话,无需治疗,建议定期复查。
第2次提问
我的脾大是不是更这个地中海贫血有关系呢,就单纯是缺铁性贫血对吗?还要做什么检查?

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2026年04月24日
王万里医生
您好,年轻女性,小细胞低色素性贫血多考虑缺铁性贫血、地中海贫血,年轻女性,缺铁性贫血是最常见的贫血,大多由月经量大引起,也有些因为偏食、消化道溃疡出血引起。
地中海贫血是家族性遗传病,主要集中在广东、广西等地,家族直系亲属里有类似血常规改变,不知道您籍贯在何处,有没有月经量大的情况,有没有偏食情况?
如果贫血从小都有,结合脾大,有可能是地中海贫血,但如果贫血近期发现,建议化验铁蛋白,如果铁蛋白降低,更考虑缺铁性贫血。
第3次提问
我是广东的也一直都有地中海贫血 我小孩子也遗传到我 但是之前没有去留意脾,我2025年3月生完小孩子,现在第一次验血常规,我现在需要吃什么药?或者是怎么补
2026年04月24日
王万里医生
01:42
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王万里医生
01:28
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TA的问答

症状及患病时长:医生麻烦你帮我看一下这份血常规跟血液病有关系? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好! 症状及患病时长:蚕豆病,从小就有 就医及用药情况:三年前检查过一次,没吃药,但是胆红素数值偏高,今年检查下降了,但还是高出正常值,没用过药。 需要解答的问题:帮我看一下胆红素升高的情况,需要注意什么,我日常作息饮食很注意,需要去医院吗,需要输液吗?我这个情况三年前医生说是因为蚕豆病导致的胆红素升高。我想问这会导致肠胃出现问题吗?还有最想问的是我怎么让我的胆红素下降? 谢谢 我下面发的图片是今年2026年做的检查,仅有第一张是2023年做的检查。除了胆红素偏高,其他正常。症状及患病时长:一岁半宝宝右下颌与颈部连接处出现一硬块,触摸时没有明显疼痛,时间约一个月,开始发现时伴随有拉肚子症状,晚上手心脚心发热但量体温没有发烧,都是36度左右,最高一次37.8。近两周肿大处逐渐变红。没有明显发烧、咳嗽等症状。入睡时出汗较多,睡着后逐渐正常。其他均正常,精神状态良好。 就医及用药情况:第一次b超显示淋巴结肿大,查出有鼻炎,开了头孢克洛干混悬剂,一周后还是没有好。两周后复查,开了头孢羟氨苄颗粒,目前正在服用,没有明显变化。两次血样检测均无明显异常,第一次超敏c蛋白反应有一点高,第二次正常。 需要解答的问题: 是否有更严重疾病的情况,需要进一步检查?如果是,需要做什么检查?症状及患病时长:昨天左脚脚面及小腿出现水肿 就医及用药情况:在本市三医院心内科开单检查,报告出现后,转血管外科,医生却说看不了。 需要解答的问题:请请主任医师预计检查报告请回复现在病人病情程度是什么个状况?此病在三甲医院应该挂哪个科室?应如何治疗?症状及患病时长:父亲春节体检时发现血小板高,三月份吃消炎药(阿司匹林)没有降下来。 4月份做了骨髓检测,结果是原发性血小板增多症(纤维化1级),阿司匹林肠溶片长年吃,4月9日开始吃羟基脲片,一天吃2片,4月19日检测血小板从一千零几降到979,感觉效果甚微,曾经脑出血过2次。(脑出血在2014年和2023年) 需要解答的问题:这种情况下,后续要上什么方案比较好,可以能把血小板有效降下来,会担心一直居高不下是不是会容易复发脑梗