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血液科
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范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 125
2026年04月26日
第1次提问
症状及患病时长:26年1月19造影发现回旋支狭窄90%,医生开了阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀,2月6日至11日准备做球囊时发现血红蛋白下降从121到102,大便潜血阳性,2月19日血红蛋白108,潜血仍阳性,未进行球囊手术。修改药为吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。后续做了增强ct和胃肠镜,结果显示萎缩性胃炎和结肠多发息肉。4月10日查了血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶都正常,大便潜血阳性。4月22日查大便隐血为阴性,但血红蛋白下降到93,4月26日查血红蛋白106,血常规和贫血三项发现铁蛋白值高达671。期间被诊断为2型糖尿病。 就医及用药情况:吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片 需要解答的问题:想咨询铁蛋白值高同时贫血的原因
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2026年04月26日
范芸医生
您好!资料收到。我在高铁站赶车,稍后联系您,本条不需要回复哈~
2026年04月26日
范芸医生
02:30
转文字
2026年04月26日
第2次提问
医生您好,绝经已经两年了,但是有比较大的子宫肌瘤,61×54。她每周都去查一次血常规和大便潜血观察消化道出血情况,现在消化道出血基本止住了,周三查的大便隐血已经不存在了,但是血红蛋白一直在100到120之间波动,有时候甚至更低,本来是想查一下是不是缺铁性贫血想补一补,但是现在这种情况不知道后续要怎么做了
2026年04月26日
范芸医生
1、有失血就应该适当食补一下,多摄入鸡蛋、瘦肉、动物肝脏,既然有明确的诱因(增加抗栓药物),又有便潜血阳性证据,因此补铁是证据充分的,此时不需要受铁蛋白波动的干扰;
2、您的情况还需要观察,,一次便潜血阴性不代表以后都没事了,我稍后补充解释~
2026年04月26日
范芸医生
02:35
转文字
2026年04月26日
第3次提问
好的医生,等于她的贫血还是跟消化道出血有关,铁蛋白数值高还是和炎症有关,后续继续观察消化道出血加上食补对吧
2026年04月26日
范芸医生
1、是的,希望铁蛋白能后期逐步回落,但这个没有把握能降到正常,您可以再复查,很多老年人降不下来;
2、缺铁性贫血的补铁需要足量,口服每日一次的话总疗程要小半年,即便全部纠正了贫血,单纯补储存铁也需要3-6个月,您不能着急,根据症状来评估贫血情况也有帮助,血常规和便潜血都需要定期查哈~
范芸医生
补铁一般在血液科进行,门诊号挂他们的号就行~
TA的问答
症状及患病时长:医生您好我想咨询一下血液内科相关问题 就医及用药情况:去年七月体检发现白细胞和血小板升高 在当地医院检查多次 没找到病因 也做了基因检测没发现变异。平时吃舍曲林、思瑞康、氯雷他定。熬夜作息不规律。 需要解答的问题:今天去复诊了查了血常规 麻烦您再看看。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我去年年底有去医院做过彩超当时淋巴结是在颌下大小2.04cmx0.66cm,前几天又去做了颈部mr平扫增强,淋巴结却说是在颈根部,是不规则的,紧贴锁骨下动静脉,还写了增强后欠均匀强化,所以我很担心怕是淋巴瘤什么的,麻烦医生能帮我看下报告,去年和今年的报告我都发了,谢谢医生
症状及患病时长:1周内 就医及用药情况:孩子吃不下去药 需要解答的问题:起初孩子上学时接到老师电话,呕吐了,然后精神一直都好。一直说头晕晕的。前天去查了血常规,用耳温枪量体温38.7度,结果如下。孩子头晕减轻,精神很好。今天中午我摸了一下额头,好像还是有点发烧。担心这种不明原因的发烧,会不会是白血病和其他问题!病毒检测都是阴性
症状及患病时长:26年1月19造影发现回旋支狭窄90%,医生开了阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀,2月6日至11日准备做球囊时发现血红蛋白下降从121到102,大便潜血阳性,2月19日血红蛋白108,潜血仍阳性,未进行球囊手术。修改药为吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。后续做了增强ct和胃肠镜,结果显示萎缩性胃炎和结肠多发息肉。4月10日查了血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶都正常,大便潜血阳性。4月22日查大便隐血为阴性,但血红蛋白下降到93,4月26日查血红蛋白106,血常规和贫血三项发现铁蛋白值高达671。期间被诊断为2型糖尿病。 就医及用药情况:吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片 需要解答的问题:想咨询铁蛋白值高同时贫血的原因
症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:到人民医院住院一个月 需要解答的问题:帮朋友问的,因为是朋友妈妈得了病。他自己已经没了主意,能帮我看下化验单,想知道目前病的状态阶段以及合适的治疗方案。
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