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您好！
感谢您的信任！

病史敬悉，分析如下

1，病史特点：宝宝目前主要是反复呕吐，精神还可以，没有明显发烧（可能低热）腹泻。辅助检查目前没有

2，从呕吐的病因考虑：
1）首先需要考虑排除肠套叠等急腹症，建议宝宝平躺在床上，面部朝上双腿屈曲，如果宝宝腹部触摸时软软的，表情不痛苦，越揉越舒服越享受，那暂不考虑急腹症，反之触摸腹部表情痛苦，需要腹部超声。

2）病毒性胃肠炎：可以表现为呕吐，腹泻，发烧等，比较常见。大多数轮状病毒或者诺如病毒或者其他病毒所致，但是因为没有特效抗病毒药（也就不需要查具体哪种病毒啦，也不需要用抗病毒药物），并且一般是自愈的过程，因此主要对症处理就可以，即（尽量少进食为基础）补充口服补液盐水，少量分次慢慢补充，补充总量不少于呕吐腹泻丢失的水分总量，目标是通过补充口服补液盐水保持尿量好，一般预期呕吐两天左右自行缓解，发烧三天左右（可能后续有），腹泻（可能是稀水便，一般五天左右），这期间面色红润呼吸平稳，触摸腹部软软表情不痛苦，能补液尿量好，通常逐步自愈。

3）心肌炎或者脑炎
病毒感染可以诱发心肌炎或者脑炎。
脑炎一般伴有头疼，呕吐，精神不振或者烦躁，几率小目前不符合。

心肌炎，没有特异症状，如果补液后尿量好到仍然精神反应差，呕吐不是预期缓解，面色苍白等，需要警惕。这需要查肌钙蛋白和心电图以及心脏超声

3，目前处理
如果能够上述口服补液，尿量逐渐增多，面色好，呼吸平稳，触摸腹部软软的不痛苦，精神好（这些是观察内容），那可以口服补液补充口服补液盐水就可以，然后做好上述观察。如果频繁呕吐，不能口服补液，尿量很少，就需要先输液补液（补充电解质盐水就可以，其他药物不需要用，没有用药依据），等尿量恢复，也能够口服补液维持尿量好后，就可以口服补液就可以。

反之无法有效补液六小时无尿，或者面色苍白无力，或者呕吐烦躁，或者精神状态越来越差，或者触摸腹部拒按痛苦，需要及时面诊评估处理

上述分析和建议供您参考，有问题随时补充，知无不言，真诚帮助！

上述分析说了啊，补充口服补液盐水，即药店买口服补液盐Ill回家泡水，就是口服补液盐水。这是第一位的。少量分次喝，用口服补液盐水补足丢失量，保持尿量不少于平时。

口服补液盐水就是最好的电解质水，
实在喝不了，可以口服补液盐水，跟宝矿力电解质水交替喝，重点还是喝口服补液盐水，补足丢失量，保持尿量不少于平时，是重点。是基础。

高烧难受时可以给予退烧药一次，如下图美林布洛芬或者泰诺林对乙酰氨基酚二选一，最大量和最小量之间剂量都可以，间隔五六小时左右用一次，没有明显不舒服就不用退烧药啦。
高烧时注意散热不要捂热。

真诚的帮助

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