2026年05月04日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好,我们家孩子从前天开始发烧,前几天是他爸爸先出现了咳嗽感冒的症状,他爸爸晚上和她睡在一起,第二天就孩子发烧了,前天的体温是37度五至37度八之间,当时我们就送到了医院,医生给开了豉翘每次吃一包半每日三次,雾化布地奈德1支加异丙托溴胺半支,昨天最高体温到38度八,我们不放心,就又送到医院去,医生说如果今天体温再上来的话,就加希克劳,想问一下,今天体温现在已经到38度一了,我需要把头孢加上吗?怎么吃?孩子的嗓音感觉有变化,还有就是他流鼻子,今天流的特别厉害,有的时候也有咳嗽的症状,他的鼻涕是属于白色的粘鼻涕 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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徐媚医生
您好,感谢您的信任和等待

我收到您的提问了

我会仔细阅读你的描述及提供的资料

稍后给您分享我的想法

请不要着急
徐媚医生
00:23
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2026年05月04日
徐媚医生
您好 有些细节麻烦补充

1、孩子有颈部肿痛或者摸到肿大的淋巴结吗?

2、麻烦拍摄口咽部的照片,焦点要在扁桃体和咽后壁的平面,不要伸舌头,可以用硬物压住舌头或拍照时发“啊”,尽可能完整暴露双侧扁桃体

不要开美颜,打光尽量自然

如果拍照不能成功,也可以拍摄短视频后选取清晰理想的截图上传。示例如下图二

3、如果孩子无法配合拍照,可以家长观察一下图一中所指扁桃体的位置表面孩子是否有白色或黄色的分泌物

4 有鼻塞鼻子痒,连续打喷嚏吗

5、有头痛、吃饭睡觉不好吗?

6 讲话费力吗?我听视频中哑的不明显,可能是孩子说的比较少

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2026年05月04日
第2次提问
我摸着她的颈部淋巴的位置,没有疼痛,也没有肿大,它的扁桃体周围没有出现黄色或白色的之类的,他的鼻涕是一直不停的在往外流,比昨天要流的厉害,有的时候会出现打喷嚏,然后鼻涕喷出来的情况

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2026年05月04日
第3次提问
医生孩子现在感觉喝完水都觉得嗓子疼的特别厉害,我给他喷了开喉剑,他每一次咽水都会闹一下子,感觉好像是咽水都觉得疼
2026年05月04日
徐媚医生
00:33
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2026年05月04日
徐媚医生
您好

我来谈谈我的想法

1.诊断

结合前期有感冒患者接触史

目前孩子存在急性细菌感染的可能性不大

咽部大部分细菌感染是A群链球菌造成的,有一个Centor标准可以帮助判断是否存在这群细菌感染。 

Centor标准有四条:扁桃体有渗出物、颈前区淋巴结肿痛、发热、无咳嗽。

只有一条符合,A群链球菌感染的可能性只有7%;两条符合,可能性21%;三条符合,可能性38%;四条符合,可能性57%。

——结合孩子具体情况考虑存在链球菌感染的可能性极低,故而暂不需要使用抗生素,比如你提到的希克劳(头孢克洛)

2.目前考虑为急性上呼吸道感染可能性最大,其是具有传染性的,如果妈妈近期没有感冒症状,或者家里有老人,要当心被孩子传染

再说回急性上呼吸道感染,也就是普通感冒,它在鼻部就表现出急性鼻炎的症状,比如你提到的鼻塞、流涕、鼻音重

在咽部表现为咽痛、吞咽痛、咳嗽咳痰等

全身表现出乏力、发热等

3.检查

如果实在不放心,可以化验血常规、咽拭子排查病原体等

4.治疗

因为孩子比较小,治疗主要以对症为主

1)发热时可以退热

如果体温超过38·5摄氏度或者孩子全身酸痛不适等症状明显时,可以口服:对乙酰氨基酚或 布洛芬

但注意两者不要随意交替使用,避免过量损伤肝肾​

同时可以物理降温,比如温水擦浴

2)改善鼻部症状

可以用生理盐水喷鼻或者洗鼻

比如,生理性海水鼻腔护理喷雾器,每次每侧鼻孔 4-8 喷,每天 2-6 次。

3)改善咽痛、吞咽痛

其实退热药物,也就是布洛芬和对乙酰氨基酚也是可以起到减轻疼痛的作用的

4)缓解咳嗽

多喝温热水,每15-30分钟就喝1-2小口

同时可以喝2-5毫升的蜂蜜也可以缓解咳嗽

5.一般来说,普通感冒是可以自己好的,7-10天左右

这个过程中要好好休息,给孩子吃容易消化但富含蛋白质的食物,减少外出

希望能对你有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我们家孩子从前天开始发烧,前几天是他爸爸先出现了咳嗽感冒的症状,他爸爸晚上和她睡在一起,第二天就孩子发烧了,前天的体温是37度五至37度八之间,当时我们就送到了医院,医生给开了豉翘每次吃一包半每日三次,雾化布地奈德1支加异丙托溴胺半支,昨天最高体温到38度八,我们不放心,就又送到医院去,医生说如果今天体温再上来的话,就加希克劳,想问一下,今天体温现在已经到38度一了,我需要把头孢加上吗?怎么吃?孩子的嗓音感觉有变化,还有就是他流鼻子,今天流的特别厉害,有的时候也有咳嗽的症状,他的鼻涕是属于白色的粘鼻涕 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 鼻塞、鼻出血、打喷嚏、嗅觉减退、清鼻涕(无色、白色) 症状持续多久了? 三个月以上 就诊人年龄:34 就医及用药情况:在用激素类药物 需要解答的问题:是不是并发成鼻窦炎了,怎么缓解交替性鼻塞问题,症状及患病时长:三年左右 就医及用药情况:以前比较轻用的艾洛松软膏 需要解答的问题:现在用的药是医院开的,那个纸单的图片就是,还有最近的检查报告,现在用的药没有效果,还是鼻子堵的死死的,偶尔还流鼻涕,这个属于什么病,用什么药能好症状及患病时长:18号开始咽喉轻微肿痛(下咽时疼痛),舌后左侧伴随一个溃疡,前天晚上和昨天晚上睡觉时更严重了,下咽的痛感能痛醒。最初没有明显鼻塞,这两天左边鼻子轻微鼻塞。 就医及用药情况:周六喝了一袋正柴胡颗粒没啥效果,其余没有用药。 需要解答的问题:往常扁桃体炎会在两三天内发展成感冒,这次似乎症状不太一样,该如何治疗呢?谢谢医生。症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:鼻通灵 需要解答的问题:需要住院吗?怎么治疗? 徐医生早上好。这是我昨天去做的鼻咽镜?请问这个怎么治疗阿需要住院吗?我现在这个人都塌下来了,接受不了这种结果。