2026年05月10日
第1次提问
症状及患病时长:桥本甲减发现11年,缺铁性贫血15年+,未分化结缔组织病10年 就医及用药情况:当前优甲乐半片,偶尔会忘记,24年3月之后由一片改到半片的 需要解答的问题: 指标检测不勤,这次指标高了很多,请医生帮忙看看,谢谢。附报告和其他指标,供参考

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朱章添医生
01:12
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朱章添医生
因此您目前的促甲状腺激素确实比之前升高很多,而且目前血脂也升高了,不排除是甲减的影响,所以看一下您到底是因为吃药不规律导致的,还是因为确实总的剂量不够导致的哈。
需要补充一下您有没有每天都按时吃优甲乐,有没有吃完优甲乐之后至少半小时以上再吃早餐哈。
2026年05月10日
第2次提问
每周七天,会有1到2天没有按时吃或者没有间隔半小时以上,工作日都是按时吃,也间隔了半小时
朱章添医生
那这样子的话,说明您整体的药量还是相对不够的,考虑到您还比较年轻,尽量还是把甲功控制稳定一点哈。不然的话,我们持续甲减,促甲状腺激素大于10,会对我们心脏,还有骨骼,还有其他器官代谢都会相对影响比较大的。
所以建议您从明天开始,每天吃3/4片(四分之三)优甲乐,吃完之后要至少过半个小时以后再吃早餐,然后1~2个月之后再去复查甲功,目标的话就是把促甲状腺激素控制在正常范围水平哈。
2026年05月10日
第3次提问
四分之三怎么吃,一天半片一天一片吗
朱章添医生
好的,收到您的追问
我们吃3/4片,就是每天把一片优甲乐分成4份,我们吃三份进去哈,留着一份放回瓶子里面,以后吃就可以了。(这个我们在一些网站上买分药器,一分为4,很方便的,这样子的话就不用每天剂量不一样搞错。)
但是如果您觉得每天吃3/4片比较麻烦,也可以换另外一个方法,也就是您谈到这个方法,就是今天吃半片,明天吃一片,后天又吃回半片,这样子交替服用哈。(当然还有另外一个方法,就是您单号吃半片,双号吃一片,31号1号这样子交替的话,也继续按照单号来吃就可以哈)
朱章添医生
考虑到您可能比较担心,所以赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🍊🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年05月10日
第4次提问
感谢,我最近早上用华为体脂秤,心率90,103,回看之前数据都是80多,不知道是不是跟这个有关系,我也确实容易心慌,不爱动,长期久坐爬楼就膝盖疼。还有就是我家孩子7岁,24年住院的时候发现他也甲减,医生说尽量食疗控制,10以下尽量不给他用药,让每周补充一些海产品,但是他真的很挑食,也有一些时间没有复查了,想了解一下,甲减对孩子有哪些影响,突然想到,您方便的话请您看看,谢谢

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2026年05月10日
朱章添医生
好的,收到您的补充资料
1.对于您的情况,我们这个心慌可能跟甲状腺关系不大哈,因为我们甲减反而会是让我们心跳减慢,因为它会让我们整体代谢都减慢,可能是您上体脂秤之前有运动,所以心率稍微高一点点,这个一般问题不大的。
2.而对于您的孩子来说,我们一般促甲状腺激素大于10,常规推荐吃药的,而如果是小于10这种轻度升高的话,就要看一下他有没有什么临床表现,从而来决定这个甲减的影响,来看看要不要吃药。
比如说生长速度下降,身材矮小,青春期发育异常,还有学习成绩改变,其他症状包括倦怠、嗜睡、怕冷、便秘、皮肤干燥、毛发脆弱、面部浮肿以及肌肉酸痛/疼痛。
如果有相关的表现的话,还是建议吃上甲状腺激素来补充治疗的哈。
不过这个具体评估由我们专业的儿童内分泌科医生来进行评估哈,有需要您可以找他们进行评估。
㊗️愿身体健健康康,顺顺利利!🍊
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话,也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生帮我看看这个是甲状腺结节吗,最近这几天吞咽感觉有点费力。症状及患病时长:2025年11月查出甲状腺乳头状癌 就医及用药情况:2025年12月进行手术甲状腺左叶及峡部切除及左侧淋巴结清扫,甲状腺乳头状癌伴腺内播散,切面积1×0.8cm,肿瘤侵透甲状腺被累及肌肉组织,另送左中央区淋巴结9枚均查见转移(9/9)。 需要解答的问题:本地医院建议服碘,不建议备孕。我想问一下,要不要服碘,现在可以怀孕嘛 症状及患病时长:医生你好,这是我父母的今年 5 月最新体检 彩超报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦您看看甲状腺部分,结节部分要紧吗?需要怎么处理 第一次2月6号医院体检甲状腺结节4a级,结节显示3.5×2.4mm,去医院复诊时医生说定期复查,做穿刺成功率低,第二次5月10号复查B超显示4.5×3.3mm,医生说生长速度快,建议做穿刺。两张同一医院B超单上有术语上的差异,医生没有给我解释,也看不懂,建议做穿刺,不知道是否必要,以及后期处理方式是怎样,给一点建议,还有,如果需要穿刺是否应该去更大的医院进行? 需要解答的问题:症状及患病时长:1周 就医及用药情况:上周和今天分别在两家三甲医院检查过甲状腺 需要解答的问题:其中一家医院只拍了片,医生没上班,另一家医院说该情况需要明后天就做穿刺,想请医生看下这个情况是否能保守治疗,还是听医生的话直接做穿刺呢