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此对于您目前这个甲状腺癌组织，侵袭性相对是比较严重的，建议至少控制稳定半年以后再进行备孕。
另外的话我们只做了一半的甲状腺切除，做碘治疗的话，可能剂量大的同时效果不一定好，所以是您目前这个病理结果显示危险程度比较高，是符合碘治疗的，但是考虑到效果相对不好，我们不推荐碘治疗。

好的，收到您的追问
1.因为在您的第一提问里面，您提示的是当地医院建议您服碘治疗，所以这是当时您25年11月份做完手术的时候医生建议您做碘治疗的吗？
还是说您现在26年5月份复查的时候医生建议您碘治疗的哈？
2.那么如果我们当时就没有进行碘治疗，现在26年5月份复查的时候，医生建议您做碘治疗的话，我们就是要看您最近复查的结果，来决定您目前是否病情稳定。
如果您复查的结果，甲状腺超声没有看到新的可疑病灶（比如说右侧甲状腺没有高风险结节，没有发现周围异常的肿大淋巴结），抽血结果里面促甲状腺激素达标的情况下，甲状腺球蛋白小于30，球蛋白抗体控制稳定，甚至有下降的水平。那么我们就算病情控制比较稳定。指标相对达标的情况下，现在就可以正常备孕。
但是如果您上面说到这些指标不达标，特别是右侧甲状腺超声看到可疑病灶，那么就是可能要做进一步处理，不建议备孕。
3.对于备孕期间的控制，我们建议按照备孕前的控制范围，所以从您的病理结果来解读，我们最少要把初始复发危险度分层控制在中度复发危险，但是还需要您上传手术切除记录，来确定有没有高度复发危险的特征（比如说他这个突破被膜侵犯肌肉到底是在哪里，手术记录当中有没有肉眼侵犯神经血管等等之类的）。
如果仍然评估为中度复发危险，则将促甲状腺激素控制在0.1~0.5，但是如果评估为高度复发危险，则需要将促甲状腺激素控制在0.1左右（能够耐受的情况下，控制小于0.1）。
具体优甲乐的用量是否需要调整，就是要看您最近2个月的复查指标。

好的，收到您的相关资料和追问。
1.从您的手术记录来看的话，我们确实这个肿瘤有侵犯到肌肉的，但是呢他是考虑的是腹侧肌肉，所以还是考虑只是侵犯胸骨甲状肌的，这样子的话，我们可以把复发危险度分层制定为中度复发危险，因为考虑到您的淋巴结相对是比较多的，建议您把促甲状腺激素控制在0.1~0.5，大概3~5年这样子，可以降低复发转移的风险。随后的话再根据动态复发危险度分层来进行调整。
2.所以目前您查这个抽血挺好的，促甲状腺激素0.05相对比较低，可以一定情况下降低这种复发转移的风险，然后甲状腺球蛋白也是小于30的（因为您只切除了一侧），球蛋白抗体也不会升高。
所以如果您的甲状腺超声也是达标的情况下（没有看到可疑病灶），说明您目前的病情还是控制的相对比较稳定的，这样子的话，我们暂时无需调整药物，也无需去做碘131（因为我们做碘治疗的主要目的就是为了杀死身体里面可能还有的肿瘤细胞，但是从目前的抽血和超声来看的话，相对没有发现明显的病灶，所以做碘治疗的指征就不是非常强烈了），可以考虑进行正常备孕的。

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好的，收到您的追问
目前我们促甲状腺激素0.05已经相对比较接近0.1的（毕竟我们当时手术还是有向外侵犯的，淋巴转移数目也比较多，不排除有中高危风险的），所以如果我们没有经常明显的心慌慌，手抖，怕热，出汗多等等之类的，我们可以考虑不用调整药量继续这样吃，然后我们随时怀孕，随时复查甲状腺的指标，看一下动态调整哈。

㊗️愿身体健健康康，顺顺利利！🍊
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