2026年05月10日
第1次提问
症状及患病时长:1周 就医及用药情况:上周和今天分别在两家三甲医院检查过甲状腺 需要解答的问题:其中一家医院只拍了片,医生没上班,另一家医院说该情况需要明后天就做穿刺,想请医生看下这个情况是否能保守治疗,还是听医生的话直接做穿刺呢

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朱章添医生
02:35
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2026年05月10日
朱章添医生
因此对于目前这个甲状腺结节,形态长得不太好,有一定的肿瘤风险,还是推荐做个穿刺活检优先,次选定期复查。
第2次提问
好的,谢谢医生,医院是给了个4a,这个恶性风险大吗,还想问下这个弥漫性病变是一个较大的问题吗
朱章添医生
好的,不客气,收到您的追问
1.目前我们结论分到4a级,肿瘤风险2%~10%不是特别高的,但是从我们最新复查这一次超声,他报了一个实性,形态不规则,有两个特征的话,我们是可以分到4b的,这样子的话,我们肿瘤风险10%~50%还是相对偏高一点。
2.弥漫性回声不均匀,一般考虑的是桥本性甲状腺炎,这个一般问题不大的,不用担心哈

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2026年05月10日
第3次提问
嗯嗯,谢谢,最后想问下,穿刺和如果手术的话,带来的风险大吗,会对身体造成什么样的影响吗
2026年05月10日
朱章添医生
好的,不客气,收到您的追问
穿刺一般是微创的,这个虽然有出血感染的风险,但是很低的,如果规范操作下,基本上没什么问题,不用担心哈。
如果穿刺后考虑恶性的,确实需要做手术的话,一般我们考虑两方面的风险影响
一方面是短期影响,比如说我们甲状腺周围有很多控制说话的神经控制,我们手脚是否缺钙的一些甲状旁腺等等之类的,可能术后会发生声音沙哑手脚麻木等等之类的表现,但是现在技术比较发达大多数都可以慢慢恢复的。
另一方面是长期影响,如果甲状腺切除完之后,剩下的甲状腺功能不够,有可能需要长期吃药,但是我们这个药物跟身体里面产生的甲状腺激素是一样的,只要维吃药维持在正常推荐范围的话,一般对身体也影响不大,不用太担心。
以下是我对甲状腺切除手术相关问题的科普,您可以参考了解一下哈

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朱章添医生
考虑到您可能比较担心,所以赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🍊🌈🐠
朱章添医生
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第4次提问
好的谢谢医生!请问穿刺后大概需要多少的康复时间。以及如果要手术,术后大概需要多少的康复时间
朱章添医生
好的,不客气,收到您的追问
1.单纯穿刺,我们一般休息半个小时以后,没什么不舒服,就可以正常活动的哈,但是最近一个星期不要做一些脖子的剧烈运动,比如说跑步啊,打球啊等等之类的,减少出血风险。
2.如果确实需要做手术的话,我们顺利的话大概住院5~7天,如果您说话不多,脖子用力不多,一般休息一个星期就可以正常工作了。但是如果您说话比较多,或者从事一些体力劳动,还是建议至少再休息两个星期再去工作哈。
㊗️愿身体健健康康,顺顺利利!🍊
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话,也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生帮我看看这个是甲状腺结节吗,最近这几天吞咽感觉有点费力。症状及患病时长:2025年11月查出甲状腺乳头状癌 就医及用药情况:2025年12月进行手术甲状腺左叶及峡部切除及左侧淋巴结清扫,甲状腺乳头状癌伴腺内播散,切面积1×0.8cm,肿瘤侵透甲状腺被累及肌肉组织,另送左中央区淋巴结9枚均查见转移(9/9)。 需要解答的问题:本地医院建议服碘,不建议备孕。我想问一下,要不要服碘,现在可以怀孕嘛 症状及患病时长:医生你好,这是我父母的今年 5 月最新体检 彩超报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦您看看甲状腺部分,结节部分要紧吗?需要怎么处理 第一次2月6号医院体检甲状腺结节4a级,结节显示3.5×2.4mm,去医院复诊时医生说定期复查,做穿刺成功率低,第二次5月10号复查B超显示4.5×3.3mm,医生说生长速度快,建议做穿刺。两张同一医院B超单上有术语上的差异,医生没有给我解释,也看不懂,建议做穿刺,不知道是否必要,以及后期处理方式是怎样,给一点建议,还有,如果需要穿刺是否应该去更大的医院进行? 需要解答的问题:症状及患病时长:1周 就医及用药情况:上周和今天分别在两家三甲医院检查过甲状腺 需要解答的问题:其中一家医院只拍了片,医生没上班,另一家医院说该情况需要明后天就做穿刺,想请医生看下这个情况是否能保守治疗,还是听医生的话直接做穿刺呢