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耳鼻咽喉科
问题详情
王琦
主治医师
咽喉科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
耳鸣
、
过敏性鼻炎
、
腺样体肥大
、
中耳炎
、
鼻炎
、
扁桃体炎
、
喉癌
、
声嘶
、
鼻息肉
休息中
5.00
分
月回答 108
2026年05月10日
第1次提问
症状及患病时长:单侧扁桃体疼痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天下午开始突然出现单侧扁桃体吞咽疼痛(黑色圈出来的这边),目前仅有吞咽微微疼痛这一个症状,想问一下目前照片和视频老看是扁桃体发炎了吗?由于患者本身有肾炎,扁桃体如果发炎的话可能会影响到肾病,想问一下医生如果是发炎了,怎么把这个炎症快速的压下去,不让它越来越疼,越来越严重。
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2026年05月10日
王琦医生
你好我看下
王琦医生
看照片的话这个扁桃体上边有个红红的,这个还是考虑黏膜下出血,可能比如说挖过扁桃体,恶心呕吐,或者说吃了比较硬的东西,这个扁桃体黏膜有损伤了,黏膜下有出血。这个如果说轻微的疼痛可以用点含片,用西吡氯铵,这个每天早中晚三次含服一下,局部杀杀菌。一般这种黏膜下出血自己能能吸收消退的,主要个三五天左右。痛的厉害嘛吃点抗生素,痛的如果说比较轻的,那就先用,用点含片吧。如果说后续有加重,再考虑上点头孢呋辛。
第2次提问
抱歉医生,那个出血点是因为患者刚才用棉签戳的😂,我忘记说了,她本身有时会有扁桃体结石,所以她以为这次疼痛是扁桃体结石导致的,结果她用棉签轻轻一戳给戳出血了,但疼痛是在出血之前就有了,目前来看的话扁桃体没有明显的炎症是嘛医生?
王琦医生
那看整个咽喉部都都是有点充血的,扁桃体算二度,但至少没化脓啊。那你看疼痛的程度,如果说有咽痛、吞咽痛,那可以考虑用头孢呋辛加一个西吡氯铵两个一起用用。如果说你觉得非常非常轻度的。急性单纯有点咽喉部的异物感、干,这种可以单用点含片。那至少打诊断,如果痛的厉害最多就打个急性
咽炎
或急性扁桃体炎。那至少这种化脓性扁桃体炎是没有的。
第3次提问
好的医生,头孢克洛可以吗?还有就是家里有雾化机,这个情况下用布地奈德雾化液有效果嘛?主要是想早点控制症状
2026年05月10日
王琦医生
那可以考虑啊,就头孢克洛,再去买点含片嘛,用西吡氯铵就可以了。雾化可以不做,这个对疼痛效果不怎么样。雾化的话主要对于那些声音嘶哑、咳嗽效果会好一点。这个雾化液主要是抗炎的,这个最终
咽炎
、扁桃体炎这个效果是一般的。可以加点浓盐水漱漱口,这个可以减轻咽喉部的一些水肿。
王琦医生
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第4次提问
这个含片是嘛医生?还有就是忘记问您了,这个含片肾炎患者可以使用嘛?
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2026年05月11日
王琦医生
可以的,就这个含片。如果说肾炎的话,你要看这个肾功能好不好。肾功能好的话,一般比如说肌酐 200 以内的一般都没问题。这个含片的话对肾功能影响不大。
TA的问答
症状及患病时长:4个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:讲话无力,唱歌低音下不去还哑,一唱就感觉挤压住了忽然就中断了,硬唱低音尾音往后拖声音更哑,感觉要突破非常大的挤压的感觉。高音反而好多了,反而跟以前没啥区别。医生,这是什么问题
症状及患病时长: 我这个四月份没事照镜子发现的,没啥感觉,我是从小两侧扁桃体都有点肥大 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个是什么?是大毛病吗?可以自己消掉吗
症状及患病时长:小朋友每个月都流鼻血,时多时少,两边鼻子都有。五岁8个月,男生。 就医及用药情况:查了血常规,血象无异常,鼻腔也没有黏膜破损。 需要解答的问题:经常流鼻血的原因是什么?建议进一步做什么检查吗?
症状及患病时长:耳朵发脓 就医及用药情况:擦药 需要解答的问题:应该怎么办,什么导致的
上周一晚上开始嗓子疼,咽口水都疼,服用布洛芬后有缓解,周四晚上左耳发闷,按压疼痛,周五就诊,大夫说咽部红肿,喉部没事,左耳肿,诊断为急性咽炎,急性中耳炎,开头孢地尼胶囊,盐酸左氧氟沙星滴耳液(含地塞米松),周五中午开始服药,一天三粒,滴耳液滴三次,嗓子疼的厉害的时候会服用一颗布洛芬,目前嗓子还疼,未见好转,耳朵有好转,但还有点闷,听力感觉左耳比右耳略有下降(同样的声音捂左耳右耳能听见,捂右耳左耳听不见),周六开始咳嗽比较厉害,尤其是夜间,干咳为主,偶有一点点痰。现咨询,1,服药四天嗓子仍未好转,是否证明药不对症,需要换药?2, 我以前咳嗽的厉害,会在睡前吃一粒右美沙芬,目前这个药因为管制购买不到,有什么能购买到可以平替的止咳药,因为夜间咳嗽厉害,已经严重影响到睡眠,那可丁可以吗?3,是否需要去线下医院做进一步的检查?
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