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4.67分
月回答 63
2026年03月10日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫你好，孩子四岁半需要配镜，他是远视合并散光。关于远视配镜度数我有疑问。图片里是我们这大夫给的配镜度数。要配275度的远视。大夫说是按着他四岁半应该有的远视度数，就是150度。然后用他的远视375度减去，得出来的配镜度数。
可是我在网上搜了搜，远视合并散光的配镜度数要按着最小弥散圆去参考，也就是要按着等效球镜去配。这样考虑的话，他也就需要配远视50-100之间的度数。请问应该按着那种方法配镜呢？远视应该配多少度呢？
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您好，问题已收到，感谢信任，我会在仔细查看您的资料后详细回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您稍微等待，谢谢。
2026年03月10日
您好，已复习病史，孩子之前检查裸眼视力右眼0.3、左眼0.4，验光发现远视和散光问题，如果新提供的数据是阿托品散瞳后的验光结果，是可以用来确定配镜处方的，验光显示右眼远视375度、散光275度，左眼远视325度、散光250度，与之前数据比较散光度数是稳定的，因孩子年龄小，配镜需要调整远视度数，一般根据年龄保留生理性调节100~150度即可、且双眼需要等量降低远视度数。
所以医生给出的建议“大夫说是按着他四岁半应该有的远视度数，就是150度。然后用他的远视375度减去，得出来的配镜度数。”是没有问题的。
您提到的“最小弥散圆来设计处方”，是指散光较大的孩子，可以利用最小弥散圆原理减去部分散光
度数以避免出现头晕、戴镜不适，同时需要把减去的散光度一半加到球镜上，并不是远视配50~100度（保留这个远视度数就相当于配成了偏近视散光眼镜、是不对的）。
目前眼镜处方右眼远视275度、散光225度，左眼远视250度、散光200度，根据最小弥散圆原理，右眼保留了75度生理性远视、左眼保留了50度生理性远视，基本是没有问题的，可以先正常佩戴，后期定期门诊复诊观察孩子矫正视力和屈光度变化，逐渐再下调球镜度数以逐步将孩子矫正视力提高到最佳水平。
单纯根据验光单考虑，兼顾孩子戴镜舒适性和视力清晰度的建议眼镜处方一般为右眼远视250度、散光225度，左眼远视200度、散光200度，但矫正视力还是需要以面诊试镜为准。
所以医生给出的建议“大夫说是按着他四岁半应该有的远视度数，就是150度。然后用他的远视375度减去，得出来的配镜度数。”是没有问题的。
您提到的“最小弥散圆来设计处方”，是指散光较大的孩子，可以利用最小弥散圆原理减去部分散光
度数以避免出现头晕、戴镜不适，同时需要把减去的散光度一半加到球镜上，并不是远视配50~100度（保留这个远视度数就相当于配成了偏近视散光眼镜、是不对的）。
目前眼镜处方右眼远视275度、散光225度，左眼远视250度、散光200度，根据最小弥散圆原理，右眼保留了75度生理性远视、左眼保留了50度生理性远视，基本是没有问题的，可以先正常佩戴，后期定期门诊复诊观察孩子矫正视力和屈光度变化，逐渐再下调球镜度数以逐步将孩子矫正视力提高到最佳水平。
单纯根据验光单考虑，兼顾孩子戴镜舒适性和视力清晰度的建议眼镜处方一般为右眼远视250度、散光225度，左眼远视200度、散光200度，但矫正视力还是需要以面诊试镜为准。
所以就按着单子上写的配镜度数配镜就可以是吗，大夫
您好，是的，目前单子上的眼镜处方是可以的。
2026年03月10日
大夫，配镜的那个远视度数是他要消耗的远视度数还是需要保留的远视度数呢
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫你好，孩子四岁半需要配镜，他是远视合并散光。关于远视配镜度数我有疑问。图片里是我们这大夫给的配镜度数。要配275度的远视。大夫说是按着他四岁半应该有的远视度数，就是150度。然后用他的远视375度减去，得出来的配镜度数。
可是我在网上搜了搜，远视合并散光的配镜度数要按着最小弥散圆去参考，也就是要按着等效球镜去配。这样考虑的话，他也就需要配远视50-100之间的度数。请问应该按着那种方法配镜呢？远视应该配多少度呢？
症状及患病时长：宝宝目前十个多月，她的右眼有那个黄绿色的那种脓液一样的东西，主要是黄色，就是那种像眼屎一样的东西，症状断断续续有一个多月。反反复复，最初的时候眼睛里面还会红，目前没有，但她现在右上眼皮有一点点红，她眼睫毛也比较长，也不知道是不是因为这个原因
也有用药 用的是左氧氟沙星滴眼液 也不规范用药，因为她是眼睛有症状的时候就给滴，因为她自己也不配合滴，没症状就不给滴，
就医及用药情况：左左氧氟沙星滴眼液
需要解答的问题：我想问一下，这个要怎么治疗？也不知道是不是她用手揉了眼睛，因为她喜欢用手去揉眼睛
症状及患病时长：目前五周岁，近两年一直发现怕强光尤其电子产品，眼睛容易流眼泪，在感冒时症状更明显，严重时还伴随着眼睛周围红红的
就医及用药情况：有段时间当成结膜炎在用药治疗，但治标不治本，下次感冒还是症状明显
需要解答的问题：
眼睛总是看电子产品就流眼泪的原因，能治好吗？症状及患病时长：一天
就医及用药情况：还没有看医生和用药
需要解答的问题：宝宝今天突然眼白很红有血丝，有很多黄色分泌物，问他痛不痛痒不痒等等他都说没有，目前没有打喷嚏流鼻涕，今天早上起床咳嗽了两声，这种是结膜炎吗？要用什么药呢
症状及患病时长：
我儿子快三岁了差不多眨眼一个月了 眼睛没什么症状 也不红 他也不揉 也没分泌物
就医及用药情况：
去过医院两次 用了好几个眼药水都没什么效果 还是眨眼
需要解答的问题：
到底为什么眨眼啊
