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乔医生，我先生1.30开始咽痒、咳嗽(无痰、无咯血、不发热），2.28做了CT发现空洞，后入院排查，经NGS初步确诊为脓肿结核杆菌。咨询: 1.能否排除肿瘤？ 2.搜了下相关信息，这个病耐药且副作用大，治愈率不到50%，他目前已有空洞，很怕影响他的寿命。后续如果出现耐药、控制不住或者复发，预期生存率有多少？至少可存活几年？ 3.NGS报告上面的耐药表型检测结果是未检出，表示目前还未耐药吗？不是固有耐药？那目前需要做药敏吗？现在也不清楚他是哪个亚种。 4.目前方案是阿奇霉素+利福布汀+阿奇霉素，2周左右复查血常规及肝肾功，1-2个月复查胸部CT。一是这个病进展快不快？一两个月后查CT来不来得及？二是按照这个频次，一年至少要拍6次CT，有点担心辐射。 5.提高免疫力对于这个病的作用有多大？是否需要吃一些相关的补剂等？可以吃海参等吗？ 6.他有没有囊性肺纤维化或者支气管扩张？空洞是厚壁还是薄壁？虽然NTM一般没有传染性，但脓肿分枝杆菌好像是个例外。家里还有孩子，有点担心传染，怎么防护？不知道他怎么感染上的，我怕孩子因也已感染，孩子要不要去做下排查？ 相关图像及报告附图，烦请您帮忙仔细看下。

乔医生，我们这边开的药是阿奇霉素+利奈唑胺+利福布汀，他这个应该不属于结核吧？另想咨询: 1.孩子目前没什么症状，偶尔有一点咳嗽，咳嗽的时候有咽痒(一天可能一两次这样)，不太好判断。我先生目前出院回家治疗，他在家的时候要怎么防护防止传染？另外，我看这个一般是环境接触传播、医源性传播，呼吸道吸入和极少数情况下的人际传播比较少，是不是意思说不太可能人传人？我怀疑他是用呼吸机感染的(自用)，因为很久没用了管道可能有细菌？那我孩子目前是必须去做排查吗？还是等有症状再说？ 2.当时做肺泡灌洗，有一份是给医院做检查的，是不是药敏和菌种不清楚，我感觉医院好像没做药敏。那报告里的耐药那个是什么意思？ 3.我先生有高血脂症，需长期服用依折麦布(益适纯)+氟伐他汀钠缓释片，如果加上这三种，不知道对肝肾损伤会怎样？他原来出现过肝损。另外，想问下这三种药是饭前吃还是饭后吃，他也不仔细听医生说。 4.脓肿分枝杆菌好像是快速生长菌，这个不会进展快吗？25年3月拍胸片还没问题，那他这个空洞形成一般要多久？目前这个症状(空洞，18mm等)算严重吗？也不是说他短期会也么样，长期来说，会对寿命有影响吗？治疗不理想的话

乔医生，我大概知道了，就是目前先吃着，等复查的时候我再让我先生去医院问下亚种、药敏的事情，以及高血脂症怎么弄。主要我感觉我们这边医院的这个医生啊，可能都没见过几例这种感染，感觉水平不是太行。另外就是有几个问题: 1.我先生目前出院回家了，然后他治疗期也比较长，他这个治疗期间好像会排菌啊。那在家要怎么预防被传染，您提到接触传播，那是不是他碰过的东西都不能碰或者消毒还是怎么样？就是在家日常防护方面，可否请您帮忙解答下？因为还有孩子老人，最主要是避免孩子老人被传染。就是在家有什么注意的事项或者有什么需要采取的防护措施？比如说不跟他接触，他碰过的东西我们不要碰啥的 2.他目前要吃五种药，就是他这五种药的话，是间隔多久可以吃？比如说两种之间间隔半个小时、一个小时就行？