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4.96分
月回答 266
2026年03月13日
症状及患病时长：早搏，半个月多
就医及用药情况：已做彩超和动态心电图
需要解答的问题：
医生您好，我跑步后经常感觉早搏，心脏一紧或者咯噔一下，大概每次跑完可能有个四五次。平时坐一会站起来有时候会感觉到心跳加速，少数情况会头晕，极少数会眼花。在校医院做了心脏彩超和 24 小时动态心电图，校医院的医生看动态心电图说圈起来的那几个指标不太好。请问有必要吃药吗。
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2026年03月13日
您好，感谢您对吕医生的信任
非常抱歉，我正在做手术，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
非常抱歉，我正在做手术，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2026年03月13日
您好
根据您的病史信息，最后一张照片看起来波形非常乱，这是干扰，这不能代表有心律失常问题，就您的症状，早搏数量不是非常多，为此，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，您在完成动态心电图检查期间，是否有平时一样的症状发作？
第二，每次早搏症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？校医院医生给您开药了吗？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，最后一张照片看起来波形非常乱，这是干扰，这不能代表有心律失常问题，就您的症状，早搏数量不是非常多，为此，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，您在完成动态心电图检查期间，是否有平时一样的症状发作？
第二，每次早搏症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？校医院医生给您开药了吗？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2026年03月13日
1.当时也跑了五公里，但是没有特别明显的早搏感觉 。
2.早搏就一下，可能一秒都不到，感觉心脏被捏了一下，大概跑完的三个小时内会出现几次，不超过五次。
3.早搏就一下，所以也说不上缓解。紧一下之后就好了，就是紧的那一下有点让。
4.平时身体还算不错，BMI 正常也有慢跑的习惯，没有什么基础病，去年 6 月得了阑尾炎做了手术。校医院医生开了稳心颗粒。
5.睡眠有点问题，有时候会失眠，然后自从阑尾炎手术后确实有些健康焦虑。
2026年03月13日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年03月13日
您好，抱歉久等了，刚忙完手术
通过您进一步病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您提供的动态检查结果都还好，早搏情况并不严重，24小时室性早搏数量仅为897个，您的问题需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，早搏与自主神经功能紊乱密切相关，您服用稳心颗粒无法解决问题，我分析如下：
早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。
早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，因此，大部分人的早搏是无需处理的，需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。
如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比咱们中国是由北京中央政府控制全国。而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如现在的叙利亚的战况。
发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于您的威严而自行消失，保持情绪状态稳定，非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是睡眠不好，压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
此外，我告诉您一种缓解早搏的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制早搏，缓解紧张的情绪和早搏带来的不适。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，早搏并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
通过您进一步病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您提供的动态检查结果都还好，早搏情况并不严重，24小时室性早搏数量仅为897个，您的问题需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，早搏与自主神经功能紊乱密切相关，您服用稳心颗粒无法解决问题，我分析如下：
早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。
早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，因此，大部分人的早搏是无需处理的，需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。
如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比咱们中国是由北京中央政府控制全国。而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如现在的叙利亚的战况。
发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于您的威严而自行消失，保持情绪状态稳定，非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是睡眠不好，压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
此外，我告诉您一种缓解早搏的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制早搏，缓解紧张的情绪和早搏带来的不适。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，早搏并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
2026年03月13日
谢谢医生，我想问一下，关于 24h 动态心电图里黑笔划线和圈起来的指标是正常范围内的吗？
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年03月13日
好的，我继续回答您的问题
这个早搏的数量并不多，我们正常健康人在完成这个动态心电图检查期间，都有可能会出现早搏，几百个，上千个不算啥，但是您平时症状比较典型，对早搏比较敏感，仅此而已，这个早搏属于特发性早搏，是没有风险定性的，把这个底线牢牢把握住。
对于校医院医生所谈的这几个指标不太好，不用太担心，在我看来稳心颗粒是不需要去使用的，更多的是站在宏观的角度解决自主神经功能紊乱，配合自己生活方式的改善，调整好情绪状态，那目前的问题就可以迎刃而解，加油💪！
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
这个早搏的数量并不多，我们正常健康人在完成这个动态心电图检查期间，都有可能会出现早搏，几百个，上千个不算啥，但是您平时症状比较典型，对早搏比较敏感，仅此而已，这个早搏属于特发性早搏，是没有风险定性的，把这个底线牢牢把握住。
对于校医院医生所谈的这几个指标不太好，不用太担心，在我看来稳心颗粒是不需要去使用的，更多的是站在宏观的角度解决自主神经功能紊乱，配合自己生活方式的改善，调整好情绪状态，那目前的问题就可以迎刃而解，加油💪！
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
TA的问答
症状及患病时长：化疗（奥沙利铂+卡培他滨）第三天中午血压飙升到170，晚上稍微降下来，第二天也偏高，而且整体身体虚弱，只能躺着，目前血压130，一动就浑身的汗
就医及用药情况：富马酸比索洛尔片每天一片
需要解答的问题：这种血压忽然升高是跟化疗药有关系吗？需要查什么吗？下次化疗可以提前预防点什么吗？
降血脂的针（英科斯兰）从结肠癌手术开始（去年11月本应该打第三针）一直没打，是不是也得打上
症状及患病时长：这段时间也没有吃药 控制了饮食为什么甘油三酯反而高了 低密度是降低了一点 今天医生给我开了脂必康
就医及用药情况：
需要解答的问题：这个后续我需要调整哪些饮食 甘油三酯为什么会那么高症状及患病时长：体检时发现
就医及用药情况：体检时发现
需要解答的问题：
哪个问题严重，哪个需要马上处理，需不需要进一步检查，第二张图片的问题严不严重，是否需要马上治疗症状及患病时长：早搏，半个月多
就医及用药情况：已做彩超和动态心电图
需要解答的问题：
医生您好，我跑步后经常感觉早搏，心脏一紧或者咯噔一下，大概每次跑完可能有个四五次。平时坐一会站起来有时候会感觉到心跳加速，少数情况会头晕，极少数会眼花。在校医院做了心脏彩超和 24 小时动态心电图，校医院的医生看动态心电图说圈起来的那几个指标不太好。请问有必要吃药吗。
症状及患病时长：2025年12月10日住院检查有阵发性室性、室上性心律不齐、偶发短阵室速，24小时动态心电图显示数量在150-200左右
就医及用药情况：2026年开始一直服用琥珀酸美托洛尔片每日一次
需要解答的问题：吃药后血压无异常、心律基本稳定，偶发室性早搏及室上性早搏，次数在20次左右每天；目前，彩超复查后显示左室大；左室收缩功能正常值低，详细检查结果见附件。请问吕医生，当前情况该如何处理。
