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2026年03月17日
症状及患病时长：您好医生，我从2月18日，不知道是因为过敏性鼻炎犯的太厉害，还是感冒的原因，高烧，嗓子割刀片一样疼，黄鼻涕和痰，先去社区医院检查，C反应蛋白和白细胞高，社区医院挂了2天克拉霉素和地塞米松，好转一点，医生就没给挂了，结果两天后症状更严重，然后去三甲医院检查，白细胞还是高，诊断急性上呼吸道感染。
但是做了皮试，青霉素和头孢曲松轻微过敏，就没给打头孢，打了5天左氧氟沙星加地塞米松3天，结果白细胞没降下来，就又打了3天头孢西丁钠，白细胞终于正常了。又吃了2天头孢呋辛巩固。
好了才一个多星期，3月13号左右，又开始有隐隐的嗓子疼的感觉，然后以为轻微的，我就开始吃头孢呋辛，今天早晨起来加重了，又有点黄鼻涕，黄痰，嗓子又开始疼了，我就去医院检查，结果出来白细胞又高，但是C反应蛋白不高，这是病毒性还是什么。
我现在嗓子疼，浑身没劲，发虚，一点精神都没有，但是不发烧。
也不知道该怎么办，怎么治疗了。
单纯的白细胞高，还是细菌性感染吗？要不要继续吃头孢呋辛，还是还得去打针呢？
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2026年03月17日
您好医生，就是之前打5天左氧氟沙星的时候，并未有非常明显的好转，所以后来换成了头孢西丁钠3天才好了。
但是细菌感染的话，为什么上次打完头孢西丁钠以后，白细胞降下来了，间隔了一个星期，这次又不行了？还是说反复感染？
而且，我察觉到嗓子轻微疼以后，马上开始吃头孢呋辛，结果吃了这几天没减轻，反而一天天加重了？
我需要去做个特定的细菌检查吗？
另外，我需要把我的水杯，餐具这些全部消毒吗？
今天医生给我看过嗓子，说是有点肿，但是因为快下班了，化验结果还没出来，所以还没给我治疗建议
2026年03月17日
有可能是反复感染，但也有可能是上次感染没有好彻底。比如说急性化脓性扁桃体炎就要有效抗生素治疗十天左右，你使用左氧氟沙星5天未见明显好转的话，不能算有效抗生素治疗。那你之后头孢西丁加头孢呋辛等于有效抗生素5天，时间偏短。
头孢西丁和头孢呋辛都是二代头孢，但是头孢类抗生素生物利用度不佳，就是说口服效果不如静脉效果，你现在服用头孢呋辛不见好转，反而加重，就不建议继续用了。
那建议你去静脉使用头孢西丁，这次建议抗生素时间长一点，静脉使用3天好转的话，就继续使用满七到十天比较合适（有化脓性扁桃体炎10天，没有化脓性扁桃体炎，可以7天）。
痰培养可以做，但痰培养出结果一般得三天，可以直接先开始抗生素治疗。
水杯餐具消毒没有特别必要，可以加强口腔卫生，呼吸道感染的病原体有一些是来自于口腔定值的细菌，可以用淡盐水漱口，（100毫升的水里加3克左右的盐）。
头孢西丁和头孢呋辛都是二代头孢，但是头孢类抗生素生物利用度不佳，就是说口服效果不如静脉效果，你现在服用头孢呋辛不见好转，反而加重，就不建议继续用了。
那建议你去静脉使用头孢西丁，这次建议抗生素时间长一点，静脉使用3天好转的话，就继续使用满七到十天比较合适（有化脓性扁桃体炎10天，没有化脓性扁桃体炎，可以7天）。
痰培养可以做，但痰培养出结果一般得三天，可以直接先开始抗生素治疗。
水杯餐具消毒没有特别必要，可以加强口腔卫生，呼吸道感染的病原体有一些是来自于口腔定值的细菌，可以用淡盐水漱口，（100毫升的水里加3克左右的盐）。
2026年03月17日
谢谢医生，请问用这么长时间的抗生素静脉注射，身体能受得了吗？我上次打完吊瓶以后，感觉整个人都是虚的。
还有，因为我是老师，我明天得上课，我本来想拖个两天，再去打针，这样看的话，我不能拖了是吗？得抓紧静脉注射治疗？
2026年03月17日
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TA的问答
症状及患病时长：您好医生，我从2月18日，不知道是因为过敏性鼻炎犯的太厉害，还是感冒的原因，高烧，嗓子割刀片一样疼，黄鼻涕和痰，先去社区医院检查，C反应蛋白和白细胞高，社区医院挂了2天克拉霉素和地塞米松，好转一点，医生就没给挂了，结果两天后症状更严重，然后去三甲医院检查，白细胞还是高，诊断急性上呼吸道感染。
但是做了皮试，青霉素和头孢曲松轻微过敏，就没给打头孢，打了5天左氧氟沙星加地塞米松3天，结果白细胞没降下来，就又打了3天头孢西丁钠，白细胞终于正常了。又吃了2天头孢呋辛巩固。
好了才一个多星期，3月13号左右，又开始有隐隐的嗓子疼的感觉，然后以为轻微的，我就开始吃头孢呋辛，今天早晨起来加重了，又有点黄鼻涕，黄痰，嗓子又开始疼了，我就去医院检查，结果出来白细胞又高，但是C反应蛋白不高，这是病毒性还是什么。
我现在嗓子疼，浑身没劲，发虚，一点精神都没有，但是不发烧。
也不知道该怎么办，怎么治疗了。
单纯的白细胞高，还是细菌性感染吗？要不要继续吃头孢呋辛，还是还得去打针呢？
症状及患病时长：长期不定时的咽喉痛，颈部淋巴结肿大
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
下面是我去年的超声和今年的超生对比。还有喉镜。
1.请问我的嗓子总是疼，是慢性咽炎吗？需要怎么治疗？
2.淋巴结肿大严重吗？一直不变小，会有进一步发展的风险吗？
医生您好，我是2月初有点咳嗽（大概之前有个一两周 时不时有点咳嗽），然后有天早上起来身体特别不舒服感觉像发烧前兆，去医院检查了血象和胸部ct，当时血象很高，肺部有个可能说是炎性结节（报告在附件），输液了3天然后吃了4天头孢，复查血象恢复正常，当时医生说结节0.6cm建议一个月后复查；您帮我看看呢，这种情况是炎性结节吗，当时那种情况是肺炎吗？我去年9月体检也拍过ct（报告在附件），当时是没有的，好像只有钙化灶；我这种建议多久复查呢？我现在感觉有时吃了上火的或者天气转凉遇到冷空气 感觉时不时会咳嗽两下，是肺炎还没好全吗？？会是恶性吗？症状及患病时长：体检检出结节8×7mm，
就医及用药情况：
需要解答的问题：接下来怎么治疗
体检时发现3个结节，平时有痰不咳嗽，想问问严重吗？需不需要复查。
